vsd技术在大面积皮肤软组织缺损患者中的临床应用

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1、VSD技术在大面积皮肤软组织缺损患者中的临床应用张国兴(浙江省绍兴市上虞区东关医院浙江绍兴312352)目的：探讨VSD技术在创伤外科大面积皮肤软组织创伤患者中的应用经验。方法：对28例大面积皮肤软组织创伤患者使用VSD的临床效果进行观察。结果：22例患者使用1次VSD后，二期治疗成功；5例患者使用2次VSD后，二期治疗成功；1例大面积皮肤软组织撕脱患者使用4次VSD后，二期治疗成功。结论：VSD技术兵有引流通畅、能及时清除引流区渗出物和坏死组织，改善局部微循环和促进组织水肿消退，刺激肉芽组织生长，加速创面愈合的优点，对大面积皮肤软组

2、织创伤患者的疗效确切，值得临床推广。【关键词】持续负压引流技术；大面积皮肤软组织创伤；病情R319A2095-1752(2015)05-0168-02TheVSDtechniqueinclinicalapplicationinpatientswithlargeareaskinandsofttissuedefectZhangGuoxing.ShangyuareaDongguanHospitalofShaoxingCity,inZhejiangProvince,Shaoxing312352,China【Abstract】Objective

3、ExploretheVSDtechniqueintheapplicationoftraumasurgeryinpatientswithlargeareaskinandsofttissuretraumaexperience.Methods28casesoflargeareaskinandsofttissuretraumapatientswithVSDclinicaleffectswereobserved.Results22patientsuse1timeafterVSD,phaseiitreatmentsuccess;Use2times

4、5patientsafterVSD,phaseiitreatmentsuccess;1patientswithlargeareaskinandsofttissuredeglovingafterVSDusing4times,secondphaseoftreatmentsuccess.ConclusionsVSDtechniquehasthedrainageunobstructed,cankeepclearofdrainageareaexudateandnecrotictissue,improvelocalmicrocirculation

5、andpromotingtissueedema,fade,stimulatethegrowthofgranulationtissue,acceleratewoundhealing,theadvantagesofcurativeeffectoflargeareaskinandsofttissuretraumapatients,worthclinicalpromotion.【Keywords】Continuousnegativepressuredrainagetechnology;Largeareaskinandsofttissuretr

6、auma;Theillness随着我国交通运输业和机械工业的快速发展，机动车致伤和机器绞砸伤等高能量损伤所致的软组织缺损、创面感染病例日益增多。这类患者往往伴冇严重的皮肤软组织损伤，严重者致奋大面积皮肤软组织撕脱和缺损，而此类损伤的修复是0前临床治疗的一大难题。既往主要采取常规引流，更换敷料，创面情况好转后再行二期闭合创面，但该方法存在愈合吋间长、创面易感染、病人痛苦大、费用高、并发症多等问题［1】。负压封闭引流(vacuumsealingdrainage，VSD)技术利用高负压将引流区内的滲出物和坏死组织及吋清除，冋吋奋利于局部微循

7、环的改善和组织水肿的消退，刺激内芽组织的生长，加快组织的修复，是外科治疗各种复杂难治性创面的很好选择［2】。我科自2012年6月至2014年2月共收治大面积皮肤软组织创伤患者28例，采用VSD技术进行治疗，取得了良好效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料本组患者共28例，男性18例，女性10例；平均年龄42岁。致伤原因：车祸伤17例，跌伤4例，机器碾压伤7例。1.2材料(1)Vacuseal(烕克伤)材料:比利时ploymedies.n.v公司生产，由高分子聚合材料聚乙烯醇组成的医用泡沫敷料，外观形同海绵，奋极好的吸附性和透水

8、性，质地柔软，抗张力强，使用吋可根据创面大小修剪，为创面/腔封闭的主体；其内置2根多侧孔硬质硅胶引流管。(2)生物透性薄膜：(tegadermtransparentdressing,美国3M公司生产)。具有良好的透气性，