自拟口炎康口服液治疗牙周炎临床观察.doc

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1、白拟口炎康口服液治疗牙周炎临床观察更新日期:2009-03-24点击:作者：陈建灵池逊关键词：牙周炎；口炎康口服液；屮医药疗法▲牙周炎是口腔科常见的疾病，为了寻找更有效的屮药制剂，1996年2月〜1998年2月，我们用白拟中药口炎康口服液治疗牙周炎效果满意，现报道如下。1临床资料1.1一般资料2治疗及观察方法治疗组给予屮药口炎康口服液（由知母、黄柏、两面针、川椒、细辛、竹蜂、牛膝组成，制成口服液），每次20ml,每日3次，温开水送服；对照组给予灭滴灵片，每次0.2g,每II3次，温开水送服。两组均以7天为1疗程。在治疗前以及用约后第3夭、第7天进

2、行观察记录。3疗效观察3.1疗效标准（白拟）痊愈：疼痛消失，牙龈恢复正常颜色与形态，牙周袋消失或牙周脓肿消退，牙齿不松动。显效:疼痛缓解，牙龈外观基木恢复正常，牙周袋变浅或牙周脓肿消退，牙齿松动度减少。有效：牙龈轻度肿胀，急性牙周脓肿基本消退。无效：症状、体征无明显好转。267例牙周炎患者均为木院口腔科门诊病人。均为急性期或慢性牙周炎急性发作患者。治疗组162例，男89例，女7：3例；年龄最大64岁，最小29岁，平均45.1±4.87岁；病程最长23年，最短半年，平均5.5±2.41年。对照组105例，男51例，女54例；年龄最大65岁，最小30

3、岁，平均44±5.12岁；病程最长21年，最短4个月，平均5.1±2.33年。两组性别、年龄、病程比较，均无显著性差异，具有可比性。1.2诊断标准参照《口腔内科学》（1）中有关牙周炎的诊断标准诊断。选中医辨证属胃经实火或肾阴亏损，虚火上炎型，且就诊前一周没有使用过抗生素者为观察对象。患有严重的全身性疾病、孕妇及哺乳期妇女、不合作或随访困难者不列入观察对彖。3.2治疗结果3.2.1临床疗效两组临床疗效比较见表1。表1两组临床疗效比较（例）组别n痊愈显效有效无效总有效率③）治伙亍组1621341921690.12①对照组105728482279.05

4、注：①P<0.05o两组总有效率比较，有显著性差异（PV0.05）,治疗组优于对照组。3.2.2治疗纽患者在治疗过程屮无任何不良毒副反应,而对照纽有47例出现头晕、食欲降低等不适症状，停药后逐渐缓解。4.1牙周炎归属中医“牙宣”、“牙痛”范畴，其病机以火邪炽盛为主，为阳明胃经实火或少阴肾经阴虚火亢、虚火上炎或两者兼有。近年来的研究表明（2〜7）：单纯使用清胃泻火、滋阴降火之法治疗牙周炎有一定疗效，但疗效不共满意。4.2我们在多年治疗牙周炎的临床观察中发现，对阳明胃经、少阴汙经火邪“牙痛”等口腔疾病的治疗，需在泻火存阴苦寒药物屮配合少量辛温散火Z品

5、以反佐，通过散发火邪以使苦寒泻火存阴药物作用更为增强。这正是口炎康口服液治疗牙周炎组方用药的独特Z处。组方屮知母苦寒质润，清热泻火，润燥滋阴，主泻脾胃实火及亢盛相火；黄柏苦寒，清热燥湿，泻火解毒，二者合为君药；两面针苦涩微寒，能止痛清热杀虫为臣药；川椒辛温，能温屮杀虫止痛；细辛辛热，合用主散胃火而清泻；黄柏和细辛，一苦寒，一辛温，主散相火而清降。竹蜂咸微寒，咸寒软坚，引火下行；牛膝苦酸平，活血通络，引火下行降火，二药合用咸润可引火下行，使邪有出路而为使药。竹蜂、两面针合用又使杀虫止痛效果更为显著。