自拟中药方治疗高脂血症临床观察

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1、自拟中药方治疗高脂血症临床观察【屮图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)09-0190-012008年9月-2010年3月，作者采用自拟中药方对60例高脂血症患者进行了治疗前后对照研究，取效较好，先报告如下。1临床资料1.1病例选择。60例中，男38例，女22例，年龄35—70岁，平均年龄(52土8.6)岁；60例中门诊患者48例，住院患者12例。以1993年•卫生部药政局颁布《新药(中约)临床研究指导原则》中高脂血症的诊断标准：2—4周采血2次，如2次血清TC^5.98mmol/l(230mg/dl),或TG^2.2mmol/l〜^5.5mmo

2、l/l(2200mg/dl~W500mg/dl)或HDL-C男性Wl・04mmol/1(40mg/dl),女性Wl.17mmol/l(45mg/dl)作为参考条件。作为参考条件。除外糖尿病、肾症、肝胆和内分泌疾症者。1.2治疗方法。1.2.1药物组成(Q。陈皮30,半夏15,山楂30,山七粉15,红花15,蒲黄10,泽泻15,大黄粉10。1.2.2使用方法。本试验在门诊和住院条件下进行，治疗前停服其他降血脂药7天，从笫8天开始给予自拟降脂汤。上述中药均为深圳市三九现代中药有限公司的中约配方颗粒，温水冲服，每口一剂，早晚各一次冲服。1.3统计学处理。计量资料以均数土标准差（X±S）

3、表示，治疗前后比较采用配对t检验，以P<0.05为差异具有显著统计学意义。2结果2.1治疗前后血脂水平比较。经自拟降脂汤治疗后15天与治疗前比较TC明显降低（t二2.41、P0.05（见表1）。2.2不良反应。所有60例病例未出现明显有良反应，.且治疗前后检查血尿分析，肝肾功能、出糖、心电图均无异常改变。3讨论现代医学研究表明，痰浊血瘀是高脂血症的易患因素［1］,多数学者认为该病基本病理变化为本虚标实，本虚属肝、脾、肾气虚，标实为痰浊血瘀。本方中陈皮、半夏、山楂、泽泻健脾除湿，三七粉、红花、蒲黄活血化瘀，大黄粉凉血活血。本方功效为活血化瘀，健脾除湿，痰瘀同治［2］。观察结果表明，

4、疗程达到15天，即可明显降低高脂血症患者的血清TC和TG,并对HDL-C有明显升高作用。高脂血症是冠主病“危险因子”，高脂血症主要是指血清TC或TG水平过高或HDL-水平过低。医学实验证明：蒲黄能病减少胆固醇和脂肪酸在体内的合成，促进脂质的转化和清除，从而使血脂降低［3］o泽泻有明显的降低血清胆固醇和甘油三脂以及升高HDL-C的作用［4］。山楂能使血清胆醇、甘油三脂降低［5］。红花能使血清胆固醇、肝胆固醇下降［6］。大黄能使总胆固醇（TC）和廿油三脂（TG）降低［7］陈皮中含有的橘油具有极强的溶解胆固醇结右的能力［8］半夏可以阻止或延缓食饵性高血脂症的形成，并对高血脂症有一定的治

5、疗作用［9］。综上所述，自拟降脂汤无论从中医理论角度，还是从实验证明，临床应用后的效果观察,都反应出对高脂血症的治疗有一定疗效。且中药配方颗粒具有药效稳定、服用方便的特点，值得推广使用。参考文献[1]吴松鹰•影响脂质代谢中医因素的多元分析•福建中医学院学报，2008,2(8)：5〜7[2]周瑕青•评估活血化瘀，健脾化湿，痰瘀同治对实验性高脂血症家兔主动脉内膜斑块形成的影响•中医杂志，2006,37(3)：174[3]张彩英•中药蒲黄防治动脉粥样硬化机制的研究•衡阳医学院学报,2010,19(3)：75[4]蒋玉凤•泽泻抗动脉粥样硬化作用系列研究(八)•北京中医学院学报，2010,

6、14｛增刊｝：146[5]孙晓飞•山楂核提取物对实验性高血脂作用•山西中医，2008,4(4)：49[6]张秋海•桃仁的研究进展•实用中医结合杂志，2009,(3)：163[7]袁弋硝黄粉外敷治疗会阴侧切伤口硬结130例.北京中医学院学报，2009,15(1)：29[1]周群•橘油溶解胆石的初步观察•贵州医药，2010,(2)：2[2]洪行球•半夏降血脂作用研究•浙江屮医学院学报，2008：19(2)：