加服自拟化痰祛瘀方治疗高脂血症的临床观察-论文.pdf

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1、加服自拟化痰祛瘀方治疗高脂血症的临床观察梁泉美武鸣县中医医院530199广西南宁市武鸣县王海路6号摘要目的：探讨自拟化痰祛瘀方配合非诺贝特治疗高脂血症的疗效。方法：将86例符合纳入要求的患者随机分为对照组和观察组各43例。两组均予一般饮食调护，对照组单纯予非诺贝特胶囊治疗，O．2g／d；观察组在对照组基础上加服自拟化痰祛瘀方治疗，两组均治疗12周。检测并比较两组治疗前后血脂六项(TC，TG，LDL—c，HDL—C，ApoA及ApoB)和血液流变学指标水平。结果：观察组和对照组总有效率分别为86．

2、05％、76．74％，组间比较差异有显著意义(P

3、03随着人们生活水平的普遍提妇女及本研究药品过敏者；③合统等严重原发性疾病、精神病及高，饮食结构与生活方式发生了较并严重的多器官多系统性疾病恶性肿瘤者。大转变，高脂血症已成为临床常见者；④由药物所致高脂血症者；⑤1．3一般资料选取2012年6月一病和多发病，由此导致的心脑血管正在使用肝素、甲状腺素药物治2014年2月武鸣县中医医院内科高疾病发病率也随之升高，严重威胁疗影响脂代谢所致继发性高脂血脂血症患者，共86例，按随机数字人们的健康。因此，针对高血脂患症的患者；⑥CK(肌酸激酶)水平表法分为观

4、察组和对照组各43例。者予以有效调整血脂代谢、改善血大于正常值上限的3倍以上，并对两组性别、年龄、病程、高脂血症分脂水平，对防治心脑血管疾病具有HMG—CoA还原酶过敏者；⑦合并型等一般资料比较无统计学差异，重要意义⋯。西药治疗高脂血症其他内分泌疾病或肝、肾、造血系具有可比性(P>0．05)，见表l。起效快，疗效明显，但出现的肌肉表1两组一般资料比较(面蝴)疼痛、胃肠反应、转氨酶升高等不良反应也不容忽视[z-。中医药尤其是中药复方治疗高脂血症能达到良好的降脂疗效，且用药安全性好[。笔者运用自拟化

5、痰祛瘀方配合非诺贝特治疗高脂血症43例，同时单纯采用非诺贝特治疗43例进行对照观察，疗效满意，现报道如下。2．2对照组口服非诺贝特胶囊2治疗方法(浙江国镜药业有限公司，国药准1II缶床资料2．1基础调护两组患者在接受字20066657，每粒0．2g)，0．2g，d。1．1纳入标准①年龄4o一65岁；治疗前1周至疗程结束，均开展有2．3观察组在对照组药物治疗②符合《中国成人血脂异常防治指效的健康教育和心理疏导，期间要基础上加服自拟化痰祛瘀方。方药南》高脂血症诊断标准⋯；③能够求患者低盐低脂饮食，避

6、免饱和脂组成：熟大黄15g，制何首乌20g，配合治疗、维持低脂饮食者；④患肪酸和胆固醇的摄人；尽量选择植丹参15g，当归10g，赤芍15g，川者知情同意。物类甾醇、可溶性纤维等饮食；指芎1Og，柴胡10g，法半夏、枳实、瓜1．2排除标准①4周内使用过导适当、有规律的运动及体力活蒌、焦山楂各15g，陈皮8g，甘草6g。西药降脂治疗者；②妊娠、哺乳期动，戒烟酒。以上中药水煎取汁300ml，分早晚2广西中医药2014年6月第37卷第3期次温服，1N／El。标：高切变率全血粘度、低切变率上任何1项即可。

7、无效：检测血脂未两组均连续治疗12周。全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、达到以上标准者。纤维蛋白原。3．3统计学方法采用SPSS18．03疗效观察3．2疗效标准[5临床控制：血脂统计软件分析数据。计量资料以3．1观察指标①血脂6项：观察恢复正常水平。显效：TC下降≥蜘表示，比较采用t检验，等级资料两组患者血清中总胆固醇(TC)、甘20％，TG下降I>40％，或HDL—C上比较采用Ridit．@J~fi：，计数资料比较油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇升≥0．260mmol／L，满足以上任何1采用X

8、检验。(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇项即可。有效：10％<~TC下降<20％，3．4结果(LDL—C)，载脂蛋白A(ApoA)及载20％~