罗库溴铵和顺式阿曲库铵持续输注对机械通气SD大鼠膈肌功能的影响.pdf

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1、·4220·现代生物医学进展www~hengwuyixue.comProgressinModernBiomedicineVoL12NO.22AUG.012罗库溴铵和顺式阿曲库铵持续输注对机械通气SD大鼠膈肌功能的影响冰韩光炜江继宏黄丽娜李士通△(上海交通大学附属第一人民医院麻醉科上海200080)摘要目的:比较罗库溴铵或顺式阿曲库铵24h持续输注对机械通气SD大鼠膈肌功能的影响。方法:雄性SD大鼠随机分为四组:一组作为对照组,另外三组用来进行24h的机械通气。其中一组为罗库溴铵组持续输注罗库溴铵,一组顺式阿曲库铵和

2、一组生理盐水。结果:24h机械通气后,与生理盐水组相比,罗库溴铵组的膈肌最大强直张力下降29%,膈肌MuRF.1的mRNA水平增加30%,calpain活性增加约57%,而等效剂量的顺式阿曲库铵组则没有明显改变。结论:与J·l页式阿曲库铵相比,罗库溴铵可引起Calpain活性的增强和泛素一蛋白酶体系统的激活,对膈肌功能的损害和蛋白水解活性的增强作用更明显。关键词:罗库溴铵;机械通气;膈肌;危重症肌病中图分类号:Q95—3,R614文献标识码:A文章编号:1673—6273(2012)22—4220—05Contin

3、uousInsionsofRocuroniumandCisatracuriumExertDif.ferentEffectsOnSDRatDiaphragmFunctionduringMechanicalVentilation*一一一HANGuang-wei,JIANGJi-hong,HUANGLi-na,LIShi-tong~(DepartmentofAnesthesiology,theFirstPeople'sHospital,ShanghaiJiaoTongUniversity,Shanghai200080,C

4、hina)ABSTRACTObjective:Theaimofourstudywastocomparetheefectsof24hinfusionofrocuroniumorcisatracuriumonthediaphragminmechanicallyventilatedSDrats.Methods:MaleSDratswererandomlydividedintofourgroups:acontrolgroup(CON)andthreegroupssubmittedtocontrolledmechanical

5、ventilationfor24h.Amongthem,MVRgroupreceivedacontinuousinfusionofrocuronium.whileMVCwithcisatracuriumandMVSwim0.9%NaC1.Results:After24hmechanicalventilation.抽vitrodiaphragmtetanicforcewasdecreasedafterrocuronium(-29%VS.saline),whiletheforcewasmorepreservedafte

6、requivalentdoseinfusionofcisatracurium.DiaphragmaticMuRF·1mRNAwasincreasedafterrocuronium(+30%vs.saline),whileunchangedincisatracuriumgroup.Calpainactivitywasincreasedafterrocuronium(+57%VS.saline)andunchangedinthecisatracuriumgroups.Conclusion:Cisatracuriumin

7、fusionduringcontrolledmechanicalventilationexe~edlessdetrimenmleffectsondiaphragmfunctionandproteolyticactivitythaninfusionofrocuronium.Thesedatasuggestthatincreasedcalpainactivityandincreasedactivationoftheubiquitinproteasomesystemplayaroleinthediferenteffect

8、softheseagents.Keywords:Rocuronium;Mechanicalventilation;Diaphragm;CriticalillnessmyopathyChineseLibraryClassifieation(CLC):Q95-3,R614Documentcode:AArticleID:1673-6273(2012)22-4220

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