公共营养师基础知识--4人群营养基础.doc

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1、第四章人群营养基础生理阶段o婴儿期:0~1,包括新生儿期(断脐至出生后28天)o幼儿期:1周岁~3周岁之前的儿童o学龄前期:3~6o学龄期:6~12o少年期:12~18,或称青春期o成年期:18~60o老年期:60以上一般人群膳食指南1.食物多样,谷类为主,粗细搭配;一般成年人每天摄入250~400g谷类食物,最好能吃50g以上的粗粮谷粒由外向里可分为谷皮、糊粉层、谷胚和胚乳四个部分,其营养成分不尽相同。最外层的谷皮由纤维素和半纤维素组成,其中还含有矿物质,糊粉层紧靠着谷皮,含有蛋白质和B族维生素;谷胚是谷粒发芽的地方,含有丰富的B

2、族维生素和VE,而且还有脂肪、蛋白质、碳水化合物和矿物质;胚乳是谷粒的中心部分,主要成分是淀粉和少量蛋白质。因此,糙米和全麦粉的营养价值高。人体必需营养素氨基酸脂肪酸碳水化合物常量元素微量元素维生素异亮氨酸亚麻酸钙铁维生素A亮氨酸亚油酸磷锌维生素D赖氨酸钾碘维生素E蛋氨酸钠硒维生素K苯丙氨酸镁铜维生素B1苏氨酸硫铬维生素B2色氨酸氯钼维生素B6缬氨酸鈷烟酸组氨酸泛酸叶酸维生素B12生物素胆碱维生素C2.多吃蔬菜、水果和薯类;每天吃蔬菜300~500g,最好深色蔬菜约占一半,水果200~400g,并注意增加薯类的摄入。每天摄入膳食纤维

3、25~30g3.每天吃奶类、大豆或其制品;每人每天饮奶300g或相当量的奶制品,摄入大豆30~50g或相当量的豆制品。奶油也称黄油,脂肪含量达80~85%,主要以饱和脂肪酸为主,在室温下呈固态。其营养组成完全不同于其他奶制品,故不属于膳食指南推荐的奶制品。4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉;鱼虾类50g~100g,畜禽肉类50g~75g,蛋类25g~50g.建议每日摄入胆固醇不宜超过300mg。如果是高血脂者,则应严格限制,每日摄入量应不超过200mg5.减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食;每人每天烹调油用量不超过25或30g,食盐摄入量不

4、超过6g,包括酱油、酱菜、酱中的食盐量。植物油是我国居民维生素E的主要来源,供给能量的主要来源之一,同时还是必须脂肪酸亚油酸和亚麻酸的主要来源。一般在每天十恶的基础上摄入3g食盐就基本达到了人体钠的需要。一般20ml酱油中含有3g食盐,10g黄酱含盐1.5g6.食不过量,天天运动,保持健康体重;7.三餐分配要合理,零食要适当;8.每天足量饮水,合理选择饮料;9如饮酒应限量;10吃新鲜卫生的食物。第一节孕妇营养一.孕期营养是保证胎儿健康的基础孕期:280天=40周。分:孕早期-孕中期-孕晚期孕妇的营养与胎儿及婴儿的正常发育,特别与他们

5、的大脑、智力发育密切有关,妊娠第10—18周是胎儿脑神经细胞分裂高峰的开始,至第26周达到神经细胞分裂增殖的高峰,脑细胞数量增加很快,胎儿出生后一年内是脑细胞数量增加的第二高峰期,以后,脑细胞数目不再增加,增加的主要是细胞体积,所以,妊娠后三个月至出生后一年内是婴儿脑发育的关键时刻,也是对营养状况依赖的敏感期1.孕期营养不良对婴儿的影响近年来,有研究证实低出生体重新婴儿与成年后一些慢性病有关,比如:高血压、糖耐量异常等。如果孕期营养不良,会使胎儿在母体内生长停滞、宫内发育迟缓,出现一些不良的后果,如:(1)胎儿早产和新生儿低出生体重

6、率增加.低出生体重成年后易发生糖耐量降低,高胰岛素血症,胰岛素抵抗.高血压可在儿童期,青年期,成年期均可发生.低于5斤的,冠心病发病率18%,6斤4%.(2)胎儿先天性畸形发生率增加:脑瘫、无脑儿、脊椎裂、先天性佝偻病、低血钙抽搐、角膜软化症,大脑发育迟缓,后天不可逆转(3)围生期婴儿死亡率增高(4)影响胎儿体格和大脑的发育。2.孕期营养不良对母体的影响(1)引起营养缺乏病,如营养性贫血、骨质软化、骨盆软,掉牙.营养性水肿。便秘、烧心.(2)发生妊娠合并症(流产、早产、新生儿死亡率高等(3)妊娠高血压综合症:怀孕5个月后出现高血压、

7、浮肿、蛋白尿等一系列症状,严重时会出现抽搐、昏迷甚至死亡,医学上称为“子痫”。3.孕妇的合理营养(1)保证自身生命需要(2)保证胎儿在子宫内正常生长发育(3)为产后的婴儿哺乳奠定基础二孕妇的营养需求与营养素参考摄入量㈠能量u孕早期≈非孕期;中、后期每日能量增加量为0.84兆焦(200千卡)轻体力劳动孕妇每日2300kCal,4个月后逐渐增加孕妇总能量=胎儿生长、胎盘生长所需能量+母体组织、体重增长所需能量、增加代谢所需能量u u孕期u非孕期u蛋白质u+5g(早)u65g(轻体力)u+15g(中)u70g(中体力)u+20g(后)u8

8、0g(重体力)u脂肪占总能量比u20%-30%u20%-30%u+5.5gu (二)蛋白质胎儿生长发育的基本原料,也是母体、胎盘发育所必需,特别有助大脑、神经发育,提高母体、子体的免疫能力,直接参与体内各种酶的催化作用,直接参与体内各

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