双克氏针法在经皮固定胫骨下段粉碎性骨折术中的应用.pdf

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1、·338·创伤外科杂志2015年第17卷第4期JTraumaSurg,2015,Vo1.17,No.4·论著·文章编号:1009—4237(2015)04—0338—03双克氏针法在经皮固定胫骨下段粉碎性骨折术中的应用赵刚,韩慧英【摘要】目的探讨双克氏针法应用于经皮固定胫骨下段粉碎性骨折术中的安全性和有效性。方法回顾分析2009年3月~2012年3月收治且选择AO分型为C型的100例胫骨粉碎性骨折患者临床资料,均采用微创经皮钢板内固定术,按双克氏针确保钢板插入方向法和凭经验确定方向法分为A组(5O例)和B组(50例)。两组患者性别、年龄、致伤原因、骨折分型以及伤后至手术时间比较,差异均无统

2、计学意义(P>0.05),具有可比性。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及并发症发生率。结果A组手术时间短于B组,A组术中出血量及术后并发症发生率明显少于B组(P<0.05)。两组患者在骨折愈合时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论双克氏针法用于胫骨下段粉碎性骨折微创经皮钢板内固定术安全有效,缩短了手术时间,减少了术后并发症的发生。【关键词】胫骨骨折;克氏针;内固定【中图分类号】R683.42【文献标识码】AApplicationofdoubleKirschnerneedleinpercutaneousfixationforcomminutedfracturesofd

3、istaltibiaZHAOng,HANHui一(DepartmentofTraumaticSurgery,DongyingPeople’SHospital。Dongying257091。China)【Abstract】ObjectiveToobservethesafetyandeffectivenessofdoubleKirschnerneedleapplicationinpercutaneousfixationforcomminutedfracturesofdistaltibia.MethodsBetweenMar.2009andMar.2012,100patientswithcomm

4、inutedfracturesofdistaltibiawhoseAOclassificationwereTypeCweretreatedthminimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis(MIPPO),andtheirclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed.PatientsingroupA【50cases)wereoperatedwithdoubleKirsehnerneedlemethodandpatientsingroupB(50cases)wereoperatedwithconventiona

5、lmethod.Therewasnosignificantdifferenceingender,age,causeofinjury,typeoffrae-tures。andtimefrominjurytooperationbetweenthe2groups(P>0.05).Theoperationtime,bleedingvolume,frac—tureheMingtime-andincidenceofcomplicationswerecomparedbetweenthe2groups.ResultsTheoperationtimeingroupAwasshorterthanthatofg

6、roupB.BleedingvolumesandtheincidenceofcomplicationsingroupAwerelessthanthoseingroupB(P<0.05).Thedifferenceoffracturehealingtimebetweenthetwogroupswasnotstatisticallysignificant(P>0.05).ConclusionItissafeandeffectivetousedoubleKirschnerneedlemethodinMIPPO.DoubleKirschnerneedlemethodcansho~entheoper

7、ationtimeandreducetheincidenceofcomplications.【Keywords】tibia]facture;Kirschnerneedle;internalfixation胫骨下段粉碎性骨折由于局部软组织覆盖少,的螺孔,这样反复操作可增加软组织损伤,破坏骨膜血运欠佳,在临床上常出现骨折延迟愈合或不愈合血运,增加透视时间,使手术时间延长,术中出血量等情况⋯,近几年采用微创经皮钢板内固定(mi

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