拉米夫定治疗肺结核合并慢性乙型肝炎49例-论文.pdf

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1、中国基层医药2013年10月第2O卷第2O期ChinJPrimMedPharm，October2013，Vo1．20，No．20拉米夫定治疗肺结核合并慢性乙型肝炎49例卢锟【摘要】目的探讨拉米夫定治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法选择肺结核合并慢性乙型肝炎患者98例作为研究对象，按数字表法随机分为两组，对照组49例采用常规治疗措施，观察组49例在常规治疗基础上加用拉米夫定治疗，比较两组临床疗效及不良反应。结果治疗过程中，观察组肝功能损害率为10．20％，明显低于对照组的18．37％(

2、X=4．21，P<0．05)；在治疗后，观察组的肝功能相关指标以及HBV—DNA等均明显低于对照组(t=10．72、10．11、7．68，均P<0．05)。结论拉米夫定治疗肺结核合并慢性乙型肝炎具有十分显著的疗效，有利于患者的早期恢复，值得临床广泛推广和应用。【关键词】拉米夫定；结核，肺；肝炎，乙型，慢性；治疗结果Lamivudineinthetreatmentof49pulmonarytuberculosispatientsthchronichepatitisBLuKun．Depart—mer

3、itofInfectiousDiseases，theThirdPeopleSHospitalofShangqiu，Shangqiu，Henan476000，China【Abstract】0bjectiveToevaluatetheclinicalefficacyoflamivudineinthetreatmentofpulmonarytubercu·losispatientswithchronichepatitisB．Methods98pulmonarytuberculosispatientsw

4、ithchronichepatitisBweredi—videdintotwogroups．49patientsinthecontrolgroupweregivenconventionaltreatment，and49patientsintheobser-vationgroupreceivedlamivudineDRthebasisofconventionaltreatment．Theclinicalefficacyandadversereactionsoftwogroupswerecompar

5、ed．ResultsDuringtreatment，theliverdysfunctionrateoftheobservationgroupWas10．20％，whichwassignificantlylowerthan18．37％ofthecontrolgroup(X=4．21，P<0．05)．Aftertreatment，therelevantindicatorsofliverfunctionandHBV—DNAintheobservationgroupweresignificantlylo

6、werthanthoseinthecontrolgroup(t=10．72，10．11，7．68，allP<0．05)．ConclusionLamivudineinthetreatmentofpulmonarytuber-culosispatientswithchronichepatitisBhassignificanteffect，whichisbeneficialtothepatientsearlyrecovery，anditisworthyofextensivepromotionandap

7、plication．【Keywords】Lamivudine；Tuberculosis，pulmonary；HepatitisB，chronic；Treatmentoutcome在临床上肺结核合并慢性乙型肝炎的发病率较排除有严重精神障碍的患者；(4)排除对其服用药高⋯。抗结核药物对肝实质的损害，尤其是在肝脏物过敏的患者；(5)排除肝脏肿瘤的患者；(6)排除已有慢性病变基础上，若再用抗结核药物治疗，会导在6个月内服用过抗病毒药物治疗的患者；(7)排致肝功能恶化引。特别在肺结核化疗过程中导致除依从性

8、较差的患者。将患者按数字表法随机分为患者免疫功能的变化，对乙型肝炎病毒产生特异性两组各49例。对照组(2HRZE／4HR+维生素C+的免疫作用，从而导致患者肝功能衰竭，较大程度上护肝片治疗)男24例，女25例；年龄(30．0±15．4)影响患者的预后j。因此，对于肺结核合并慢性乙岁。观察组(对照组治疗基础上服用拉米夫定治型肝炎患者采用安全有效的治疗措施，对患者的预疗)男26例，女23例；年龄(31．0±16．6)岁。两组后具有十分重要的意义。本研究选择肺结核合并慢患者年龄、性别等一般资料差异均无