鼻咽癌放化综合治疗进展

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1、《中中国癌症杂志国癌症杂志》22008年第18卷第9期008年第18卷第9期CCHINAONCOLOGYHINAONCOLOGY22008Vol.18No.9008Vol.18No.9666767鼻咽癌放化综合治疗进展胡超苏　许婷婷复旦大学附属肿瘤医院放疗科，复旦大学鼻咽癌诊治中心，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海200032　　［摘要］　鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤,对放化疗均敏感，局部区域晚期鼻咽癌单纯放射治疗疗效差，采用放化综合治疗的手段将有助于患者获得长期生存，本文分析鼻咽癌放化疗不同序贯方式如诱导化疗、同期放化疗、辅助化疗等研究的现状及进展等。　

2、　［关键词］　鼻咽癌；　放化综合治疗　　中图分类号：R739.62；R730.58　　文献标识码：A　　文章编号：1007-3639(2008)09-0667-06ResearchonchemoradiotherapyofnasopharyngealcarcinomaHUChao-su,XUTing-ting(DepartmentofRadiationOncology,CancerHospital,FudanUniversity,NasopharyngealCarcinomaCenterofFudanUniversity,DepartmentofOncology

3、,ShanghaiMedicalCollege,FudanUniversity,Shanghai200032,China)Correspondenceto：HUChao-su　E-mail：hucsu62@yahoo.com　　［Abstract］NasopharyngealcarcinomaisthecommonestheadandneckcancerinChinaandespeciallysensitivetobothchemotherapyandradiotherapy.Butradiotherapyalonehasdisappointingeffectt

4、olocaladvancedcases.Nevertheless,chemoradiotherapyprovideslongtermsurvival.Thispapersummarizedthecurrentstatusofthedifferentwaysofchemoradiotherapysuchasinduction,concurrent,adjuvantchemotherapy.　［Keywords］　nasopharyngealcarcinoma;chemoradiotherapy鼻咽癌（nasopharyngealcarcinoma,NPC）助化疗＋

5、放疗与单纯放疗比较的Ⅲ期随机研究是我国最常见的头颈部肿瘤，在病理学、流行中，在总生存率的提高方面差异均无显著性。病学、临床特征、对放化疗的敏感性等各个方值得注意的是这些随机研究中大多采用了包括面均有其独特的表现，在亚洲尤以我国南方最博来霉素、多柔比星等在内的较为传统、毒性［1］为常见，全球发病率为0.5～20/10万。早期反应较大的联合化疗方案，有些学者认为与诱（Ⅰ、Ⅱ期）患者治疗后大部分可获得长期生导化疗的毒性反应对放疗的顺利进行存在潜在存。但由于鼻咽部位置隐蔽，患者常无不适症影响。1998年亚太平洋临床肿瘤协作组（Asia-状，早期诊断、早期治疗的比例低，确

6、诊患者OceaniaClinicalOncologyAssociation，AOCOA）［6］中70％已为中晚期，Ⅲ、Ⅳ期患者单纯放疗复Chua等将334例局部晚期鼻咽癌患者纳入研［2-5］发率及远处转移率均很高，5年生存率较究，比较新辅助化疗＋放疗和单纯放疗之间的2低，因此采用放化疗结合的综合治疗方式成为差异，化疗方案为2～3个周期的顺铂60mg/m，2标准治疗，然而目前对于放疗的剂量、分割，第1天＋表柔比星110mg/m，第1天。结果显示化疗药物的选择及组合和化疗与放疗结合的方两组3年总生存率（分别为78％和71％）和无复式仍未达成共识。为此，本文对鼻咽癌放

7、化疗发生存率（分别为48％和42％）差异均无显著［7］不同序贯方式如诱导化疗、同期放化疗、辅助性。随后Ma等同样前瞻性地比较了单纯放疗化疗等研究的现状及进展等作一分析。与新辅助化疗＋放疗的疗效，共456例局部晚期1　新辅助化疗　早期新辅助化疗的Ⅱ期临床鼻咽癌患者，单纯放疗组和放化疗组各228例，研究表明患者的耐受性及治疗的顺应性均较采用的新辅助化疗方案为2至3个周期DDP10022好，且局控率可达72％～100％，但在一些新辅mg/m，第1天＋5-FU800mg/m，第1天至第52天＋BLM10mg/m，第1天至第5天。结果显示通讯作者：胡超苏　E-mail:h

8、ucsu62@yahoo