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《易俊林-鼻咽癌放化治疗规范20101120-北肿.ppt》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、鼻咽癌放射治疗技术的进展常规3D-CRTIMRTIGRT/IMAT生物调强?治疗机X线机/C060加速器加速器加速器加速器加速器(多叶光栅MLC)(MLC)(MLC/EPID)(MLC/EPID)(射野影像EPID)(EPID)椎形束CT椎形束CT模拟定位X线/模拟机CT模拟定位机四维CT影像CT/MR/PET-CT计划系统无/二维正向计划系统逆向计划四维计划生物靶区无无无无有二维三维四维(+时间)计算机技术影像技术影像和计算机技术分子影像鼻咽癌常规放射治疗结果作者收治年代病例数各期所占比例%IIIIIIIV香港1996-20002687741252
2、8台湾1983-19988496383224广州1999.1-1999.129343.72352.221本院1990-19999052.423.927.945.7LeeWM,etalIJROBP,2005,,61:1107–1116Yeh,SA,etalIJROBP,2005,62:672–679LuTX,etalIJROBP,2004,60(1S):S508-S509YiJL,etalIJROBP,2006,65:161-168结果单位所在总生存率5yr%分期IIIIIIIV全组香港9084755875台湾8272/715542/3959广州(4y
3、r)89.381.877.165.075.7肿瘤医院95.58776.966.976.1鼻咽癌调强放疗疗效作者年份样本量OS(%)肖巍魏201057083.3(5y)LAI201051275.9(5yDFS)苏胜发201049887.2(5yDSS)赵充201041983.3(5y)潘建基201038089(3y)林少俊201037089(3y)韩露201030589.1(3y)易俊林(未发表)37687.2(5年)历史对照单位年代病例数OS香港2004268775台湾200484959中山大学200494375.7医科院肿瘤医院200690576.
4、1作者年份样本量OS(%)肖巍魏201057083.3潘建基201038089(3y)赵充201041983.3易俊林(未发表)37687.2常规技术调强技术调强与常规放疗疗效比较作者研究类型局控%总生存%DFS%调强常规调强常规调强常规易俊林未发表历史对照376vs90588.87.181.787.211.176.172.51161.5张瑜2009病例配对190vs19090.478.34yrp=0.010788.975.8NS88.683.4NS张瑜等:癌症2009,28:1143-1148综合治疗进展局部晚期鼻咽癌的治疗效果年代治疗方式5yrO
5、S1980以前单纯放疗<30%1980以后诱导/放疗55%同步放化55%同步放化/辅助化疗75%预期将来诱导/同步放化90%Al-Sarraf,M.CurrTreatOptionsOncol2002同步放化的III期临床研究AuthorPtsregimenOSPDFSPLRRPAl-sarraf147RT46%3yr24%1998C/A/RT76%0.00569%0.001Chan350RT69%2002CCRT76%0.102yrT3patients0.0075favorCRTLin284RT54.2%53%46.2%5yr2003CRT72.3%
6、0.002271.6%0.001226.2%同步放化的III期临床研究AuthorPtsregimenOS%FFS%LRFR%DMR%Kwong219RT10976.857.827.629.420043yrCRT11086.569.32014.8P0.060.140.390.026LRC%DMFS%FFS%DSS%Kwong219RT10971.270.754.372.520065yrCRT11078.284.167.780.5P0.220.020.0380.075ASRTONoAC10869.479.861.378.5withAC1118075.1
7、60.874.6P0.0780.260.990.78化疗在局部晚期鼻咽癌治疗中的作用-荟萃分析1.HuncharekMetal.AmJclin.Oncol,2002,25(3):219-2232.LangendijkJA.etal.JClinOncol,2004,22:4604-4612.3.ThephamongkhoK,etal.ProcASTRO20034.BaujatBetal.IJROBP,2006,64:47-565.O’SullivanB,IJROBP,2007,69,2(S):S118–S121化疗在局部晚期NPC中的作用-总生存Hun
8、charekMetal.AmJclin.Oncol,2002,25(3):219-223Langendijk