64排螺旋ct多平面重组技术对肺孤立结节的诊断价值

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1、lME口工cALLA目口口AT口Y日[二二工ENEB医学检验CH7-NAHEALTH工N口UBT口Y64排螺旋CT多平面重组技术对肺孤立结节的诊断价值黄瑞雪广东省普宁市人民医院CT／MRI室，广东普宁515300【摘要】目的探讨研究对肺内的孤结节采用64排螺旋CT的多层晕组技术进行诊断。方法选取我院2012年5月一2o13年5月期间入院的肺内孤立结节患者42例，采用64排螺旋CT扫描，并进行多平向重组技术对其诊断。结果42例肺内孤立结节患者中，分叶征患者31例，良性结节分叶征者7例，占22．58％；恶性结节分叶征者24例，占77．42％。良性结节与恶性结节的分叶征发生率存

2、在较大差异，P<0．05有统计学意义。毛刺征患者29例，细短毛刺患者16例，粗长毛刺患者13例，其中良性毛刺征者14例，恶性毛刺征者15例，毛刺征的良恶性无显著差异，但细短毛刺的发生率明显较高。结论64排螺旋CT多平面重组技术实现r各向同性，且具有对病变多方面进行观察的特点，使肺孤立结诊断的准确率明显提高。[关键词】64排螺旋CT；多层面重组技术；肺孤立结节；诊断价值【中图分类号】R734．2【文献标识码】A【文章编号】1672—5654(2013)10(c)一0150—02肺孤市结节是肺实质内最大直径30nlin的单发及类网形0．4为深分叶，约等丁0．3为中分叶，小丁等

3、丁0．2为浅分叶。同时，把的结节影，没有肺不张、感染，日．肺¨及纵膈淋巴结肿大的现象。弦距曼4mm的作为细分叶。在肺孤结节图像卜细分叶表现足结肺孤结节的发病逐年升高⋯。肺孤立结节是较为多见的一种表面有较多圆球状凸起，日．凸起直径5mm，其数量不少于5放射性征象，许多良、恶性疾病共同的表现，其在临床卜并九特个，旱细结节样。殊症状。对其诊断是影像学诊断中的重点难点。为更进一步研毛刺征：把5mm毛刺作为细短毛刺，>5mm毛刺则为粗长究对肺孤立结节的诊断，我院选取了2012年5月一2013年5月期间毛刺。入院的肺内孤立结节患者42例，采用64排螺旋CT扫描，并进行1．6统计学分析

4、多平面重组技术对其诊断。具体报道总结如下。良、恶性肺孤立结节影像表现采用x检验，其数据资料用统1资料与方法计学软件SPSS13．0进行处理分析，计量数据用f检验，P

5、大差异，P<0．05有统计例，良性肺孤立结节者17例。全部患者临床症状均没有特异性，少数学意义。毛刺征患者29例，细短毛刺患者16例，粗长毛刺患者l3患者痰中有血，全部病例经病理或临床证实。例，其中良性毛刺征者14例，恶性毛刺征者15例，毛刺征的良恶1．2纳入标准‘性无显著差异，但细短毛刺的发生率明显较高，其P<0．05有统计①结节直径不超过3cnl。②结节存在一定的锐利边缘，且足以学意义。详见表1、2。对其测量直径。③肺内其他病变可见，但结节形态可以充分显示。④病变内存存空洞或钙化】。表1分叶征良恶性结节的CT形态征象比较表【n(％)】1．3检查方法选用64排螺旋cTj

6、描仪，I描参数为120kV电压，225rnA电流。旋转速度是0．4s／r，Pitch为0．53，FOV视野为2O～24cm，层厚为5mm。CT榆查的程序足圳练患者屏吸，患者呈仰卧位，从胸膜入几到肋膈角为手1描层而，其巾包括伞部肺野。发现患者病变后，局部采用0．63薄层扫捕Ji：用高分辨率的算法埘其重建图像，14多层面重组技术表2细短毛刺征与粗长毛刺征良恶性比较表【nI％)】将原始数据采用3mm重建，其间隔为1．513m，告病变小于2．0cm，需采用1．0mm重建，此时间隔为0．5mlTl，同定点为肿瘤中心，同时在x、Y、z轴上将平面任意转动，找到最件图像为止。1．5指标观

7、察分叶征：分叶部分孤独作为标准，弦距比距K之值不小于3讨论【作者简介】黄瑞雪(1978．)，女，广东普宁人，汉族，大学本科，丰管技师良性结节中结核瘤多出现在上叶尖后段及下叶背段，而炎性从事CT／MRI检查工作，单位：广东省普宁市人民医院cT／MRI室，邮编515300。(下转第152页)150中国卫生产业