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《腹腔镜手术治疗卵巢囊肿118例临床研究.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、腹腔镜手术治疗卵巢春肿笛8例临床研究【摘要】目的探讨腹腔镜卵巢囊肿切除术临床应用价值。方法随机抽取进行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者笛8例,作为腹腔镜组;抽取行传统的开腹手术的卵巢囊肿患者120例,作为对照组。比较两组患者的手术时间、术中岀血量、平均住院时间。结果"8例卵巢囊肿均成功地在腹腔镜下完成手术,无中转开腹,无术中术后并发症发生。腹腔镜组术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、伤口疼痛程度均小于开腹组,两组比较差异有显著性(P0.05)o结论腹腔镜手术具有切口小、外型美、创伤小、疼痛轻、恢复快,适应证
2、广等优点。【关键词】卵巢囊肿;腹腔镜切除ClinicalAnalysisOvarianCystswithLaparoscopicSurgery118CasesCHENShao-ni,CHENMian-hong.DepartmentofGynaecologyandObstetrics,DafengHospital,ChaoyangDistrict,Shantou[Abstract]ObjectiveToevaluatelaparoscopicovariancystectomyclinicalvalue.Meth
3、odsTherandomlyselectedforlaparoscopicsurgeryin118casesofpatientswithovariancysts,asthelaparoscopicgroup;extractedlinesoftraditionalopensurgery120patientswithovariancysts,asthecontrolgroup.Comparedtwogroupsofpatientswithoperativetime,bloodloss,theaverageleng
4、thofstay.Results118casesofovariancystsweresuccessfullycompletedinlaparoscopicsurgery,laparotomynotransit,nointraoperativeandpostoperativecomplications.Analexhausttimeafterlaparoscopicgroup,postoperativeambulation,hospitalizationtime,woundpainlevelswerelesst
5、hanlaparotomygroup,thedifferencewassignificant(PO.05).ConclusionThelaparoscopicsurgerywithsmallincisiontheshapeoftheUnitedStates,trauma,pain,light,quickrecovery,wideindicationandsoon.[Keywords]Ovariancyst;Laparoscopicresection作者单位:515100广东省汕头市潮阳区大峰医院妇产科腹腔镜手
6、术在妇科疾病诊治中的应用逐渐广泛,已成为卵巢囊肿的主要手术方式口]。本研究通过对我院妇产科收治的118例患者采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿进行临床分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2007年3月至2009年3月进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术118例为腹腔镜组,同期经腹卵巢囊肿剥除术120例为对照组。研究组患者年龄17〜49岁,平均36.5岁。卵巢囊肿直径2~11cm,平均5.6cmo患者术前经B超、CEA、AFP、CA125.CA19-9的检测等,均排除恶性肿瘤的可能。按照术后的病理分类,卵巢单纯性
7、囊肿40例,卵巢冠囊肿12例,巧克力囊肿35例,畸胎瘤20例,浆液性囊腺瘤9例,黏液性囊腺瘤2例,无恶性肿瘤。两组患者年龄、体重差异无显著性(P>0.05);两组患者囊肿类型和大小差异亦无显著性,具有可比性。1.2方法1.2.1手术器械腹腔镜组影像设备;气腹系统与冲洗、吸引系统;电切割系统;腹腔镜专用器械;自治标本袋等。开腹手术:传统开腹手术器械。1.2.2手术方法全部病例均采用气管插管加静脉全身麻醉。患者取头低臀高膀胱截石位,建立气腹,负压12-14mmHg,在脐部插入10mmTrocar,在左右下腹(相当
8、于麦氏点水平)插入5~10mmTrocar,举宫探查盆腹腔,了解囊肿大小、活动度,表面有无赘生物,初步确定为良性囊肿方可进行手术。腹腔镜检查有无粘连。若有则先分离粘连,恢复正常解剖后再行囊肿剥除术。尽量完整剥除囊肿。传统开腹手术在下腹部做一长约10cm的横切口,采用连续硬膜外麻醉,采取平卧位。1.3观察指标手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间(以肛门排气为准)、术后开始下床活动时间、术后止痛药的应