静滴山梨醇漏入致指腕伸肌缺血性肌挛缩1例.pdf

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辽宁中级医刊1马80年第1期朔结果表明,本法与二脓二头肌长头肌健闭合性断裂较少O二医院赫英敏法观察结果眩二头肌健长头闭性合例断裂1,。。见国内仅见6例报道基本一致辽汤阳河工指加固程挥部会战医院外科陈荣显,,,本文认为丙酮、冰醋酸固定液比甲醇、冰醋酸固患者男风钻工人于1978年7定液固定效果好而且少用羊水,是月当猛力搬起一块约重40公斤的石头一种很好的固定,“”。,咔喳液碱性美兰染液染色效果优于姬姆沙(Gie幽幻是时听到右肩部一声撕裂音,,。。响当即就感到右上肢无力疼痛约一种值得推广的染色液和类X染色质,20分钟后又搬另一块仍约重40余公斤,“”,石块这时又听到右肩处咔喳一声防止空气污染安全输液,随之即放掉石头这时右肩右肘关节即感,。营。县医院白帆无力疼痛不敢活动一周后发现右上臂中上部有一疼性肿块,皮肤无变色,、,下面介绍两种简而易行的防止空气污染、安全输但屈曲肘关节困难肌力明显减弱伸。。展肘关节均感疼痛伤后三个月来院检液的方法,.:1空气净化法输液:查两上肢平伸外展时可见右侧上臂常用的输液器是由液体瓶,。,肚二头肌处出现明显隆起包块二头肌和输液管两部分组成当操作室的空气如果不洁净,,,近端呈凹陷状收缩时已不成半球型甚至有灰尘和细菌不经空气净化就可能进入液体。:,,。触不到硬性健样索条诊断为舷二头瓶污染药液引起输液反应危害机体健康只要在。:.浓体瓶上连接一个,,肌长头肌键闭合性断裂关于诊断问题1大多数病空气净化瓶就可起到净化空气;.。例有肩袖外伤或退行性变2当脓二头肌长头健发生防止污染的作用,.,、断裂时可听到肩部发出清脆的断裂音响;3舷二头空气净化瓶一般可用青链霉素注射液的药瓶:。,肌长头健闭合性断裂的临床特征脓二头肌腹不成半代用瓶的上端塞有橡皮塞瓶内盛有适量的无菌注,,,、。球形隆起二头肌近端肌腹成舟形凹陷亦即二头肌射用水橡皮塞上同时插入注射针头甲乙针头甲,,,。与三角肌间沟相对增宽屈肘无力抗阻力收缩明显插入液面下的液体中针头乙插在液面上的空气中。:,,。用约5厘米长的橡胶管同液体瓶的通气管相连这样减弱局部早期可有触痛有的出现皮下淤血斑.,。,,4长头健闭合性断裂时不影响肩部活动因此不随着药液不断滴入静脉空气则经过净化后不断补充,,,,能在听到肩部撕裂音而肩部活动又正常情况下而瓶内从而可保证静脉输液的无菌操作进行安全输。。i)。忽视对二头肌的检查尤其在当时局部隆起肿块尚不浪(如图,.,.;2空气压液法输液:关明显时更应详查5肚二头肌短头朋腿损伤时亦键是通气针头要求长度、2)。即二头肌内侧头在啄突部位有明显组织肿胀变硬必须通过液面外(见图最好用不锈钢制成这样。,,,及压痛肩部活动障碍尤其是前伸及外展时则更明进入液体瓶的空气虽未经洗涤净化但可避免同药。,。液充分,。随着显因此不难与短头损伤相鉴别的混合大有减少药液被污染的可能性,空气通过长针头在液面上药液不断滴入静脉不断补充,借助于空气在液面上的压力,亦可安全输液。山静滴梨醇漏入致指腕伸肌缺血性肌孪缩l例一演体艇通过一义面长朴头甘肃省天水地区小陇山林业总场职工医院一通气针头丁贤明杨少兰一一i输戊气失女患儿,2。1马775月25日、岁半年以高烧皮针ó疹、反复惊厥、昏迷10余小时住院。临床诊断为麻疹钊头甲一刁1。,针头乙合并脑炎为了脱水治疗于患儿右前臂背挠侧腕上空气净化瓶12,1,厘米处从头静脉穿刺输入25务山梨醇0毫升输入中患儿惊厥频发,惊厥时液体停止流动,惊厥间。,歇期液体继续滴入液体将要输完时发现患儿右手明显肿胀,右手背部皮肤及手指全部变为青紫色,方针头知系,,大量山梨醇外漏所致即刻停止输液行右手背 辽宁中级医刊蛇。年第n期对照和实验条件的控制医学科研专题讲座(四暨南大学医学院李楚杰,,医学科学实验的分组就是为了相互比组)进行比较才能有根据地对疗效作出判,,。;较有了比较才能对实验结果作出合理的分断因为一方面实验研究中存在着实验误差,。,,,析或解释并准确地引出结论为此在实验另一方面疾病是发展的有些疾病比较不稳。,“,。分组中应设对照组在动物实验中空白对定甚至可以自然恢复只有与空白对照组进”,,“”照组照例不可省略以表示在不受任何实验行比较才能确定疗效是来自所施予的药,,、因素影响时的实验结果这是排除实验误差的物(或其它治疗措施)还是由于实验误差。。必不可缺少的一种比较方法进行科学实验自然摆动或自然康复,,,,时对照组和实验组应当同时进行并且保持至于理论性研究尤其发病机理的研究,。。相等的例数以便做出准确的统计如果一项空白对照组也是必不可缺的只有进行严密比、,,科学实验由于人力物力及时间的限制必须较才能验证某一因素是否在发病机理中发挥,作用。分批进行那么每批实验都应该有相同数量的例如比较在该因素参与或不参与的条件,。,,,。对照尤其实验治疗的研究因为不可能每下有无不同结果从而作出判断,,批实验的各种条件都能保证完全一致至少时在实验治疗的研究中除了空白对照组之,“”,。外往往必须安排标准药品对照组借以间因素已经不全一样,,与、有人在进行临床观察时不设对照组只现行的公认有效的和有代表性的药品进行,。根据个人的临床经验或别人的临床资料进行比比较否则就难以确定新药的优越性。“”,。“”问题。较这种比较或对照方法是不可取的临床研究也不可忽视对照因为,,,临床实验或临床观察的对象是人人的疾病是个人的经验是不全可靠的往往有其片面性,。、情绪何况多半属于印象或记忆缺乏有科学分析的在自然条件下产生的人有思维和意志。,。数据至于采用别的研究者的临床资料进行比的作用这些因素往往可影响治疗效果多数,。,较也不够合理一方面所分别观察的病病人在疾病过程中总有部分出现自然好转或痊,,,,例在条件上会有很大的差别而且随着时愈在这种情况下没有对照就不能说明疗效一,,间、地点的变迁,其观察结果(如疗效)也不不少临床研究者忽视了对照的重要意义不。,,可能相同因此一项科学实验的对照必须经比较就对观察的病例用治愈百分数或好转百,,,分数来表示某种疗法的效果但是这种结论包含在本实验设计之内包含在实验分组的内。。,,部否则就失去对照的真实价值往往是不可靠的被当作优异疗效的疗法甚,“”,,在实验治疗的研究中实验治疗组首至沿用多年后来经过严格的对照却证明是,。先应与空白对照组(即不给任何治疗的对照无效的这才恍然大悟,训拟训材,冻}v1}丫姗v双欲V艰}vL瑰vL明VL,双附蝴;材v丫姗v琳vl燃粉锐长丫姗丫}姗V哪丫为了消除偶然性对照组的例数不能太。%v,飞皮下切开减压术术中见穿刺之头静脉已干缩管腔筹,。少应当与实验组例数相等当然在临床上不,,,慈沁笔必效趁嫂没冤绪之淤毅屯消失经减压后部分液体自切口流出右手皮肤立,。,。,便设空白对照组后者可能延误病人的治疗刻转红始终未能完全正常一月后右手背及腕背“”,,但可设标准药品对照组进行比较最好是部伸肌健已经为增生的瘫痕组织替代右手腕及五指。,不能屈曲握拳。3月后上述畸形更用当前被公认为疗效最好的药品用它进行对呈强直状过伸位,。.。比便于判断新药疗效的高低和优劣如上所为明显右手功能完全丧失