医学统计-总复习-教案-36学时

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1、曲妥医曇陀教案（专业课程）课程名称医学统计学班级专业，层次临床、本科教师专业技术职务授课方式（大,小班，实习）学时2授课题目（章，节）总复习基本教材或主要参考书《医学统计学》・马斌荣.人民卫牛出版社；《卫生统计学》・方积乾.人民卫生岀版社。教学目的：通过本节课练习题的操作，使学生掌握各种不同的检验方法的具体应用。教学内容：讲解题目，给与指导，学生具体操作。教具：板书教学重点，难点：1.不同类型题目的方法选择教研室审阅意见（教研室主任签名）年月日20'1•某医院用新药与常规药物治疗婴幼儿贫血，将20名贫

2、血患儿随机等分两组，分别接受两种药物治疗，测得血红蛋白增加量（g/L）见下表。问新药与常规药的疗效有无差别？解：本题属成组设计资料。治疗药物血红蛋口增加量（&L）新药组常规药组2414361825201426342315222421202515271923輕：本题属成组设计资料。〃:)：比=u2〃

3、:比工a=0.05R2.6485=1X)19P>0.05因北，根据现有资料尚不能认为新药与常窥药的疗效有差别U20,2.将20名某病患者随机分为两组，分别用甲、乙两药治疗，测得治疗前后的血沉5m/h）见下表

4、。问：（1）甲、乙两药是否均有效？（2）甲、乙两药疗效是否有别？12345678910甲治疗前30332631302728282529药治疗后26292330302422252323序号11121314151617181920乙治疗就29302933282630313030药治疗后262325232325282724练习(1)解：对甲、乙两药治疗数据分别釆用配对/检验，得甲药：f=d.fs7=3.20.611=5.237d乙药：/=J/S-=5.0/0.9428=5.303dv=9,PO.OOl,按a

5、==0.05水准，拒绝H),接受/・故可认为甲乙两药治疗前后均有差别。(2)輕：由表屮资料分别求得治疗前后差值，再做两组比较。Ju込=.1.602,v=18,得0.2>P>0.1,按a=0.05水准，不拒绝Ho，尚不能认为甲g乙两药疗效有差别。20’3.测得某地90名正常成年女性红细胞数(104/mm3)的均值418、标准差为29。试求：(1)该地95%的正常成年女性红细胞数所在的范围；(2)该地正常成年女性红细胞数总体均数的95%可您区间。解：(1〉用正态分布法估计正常值范围。因红细，胞过多或过少均

6、为异常,故此参考值范Ifl应是双侧范围。上限：J+1.96^=418+1.96x29=474.84(I04W)下限：%-1.965=418-1.96x29=361.16(104mn?)=即(361.16,474.84)(104/mm3)o(2)由于/1=90>50,故可近似为正态分布。上限：7+1.96Sj=418+1.96x29/^90=423.99(104/mm)下限：X-1.96S?=418-1.96x29/^90=412.01(104mnT)□即(412.0b423.99)(104/mm3)e

7、2(r4.某湖水在不同季节氯化物含量测定值如表所示。问不同季节氯化物含量有无差别?春夏秋冬22.619.118.919.022.822.813.616.921.024.517.217.616.918.015.114.820.015.216.613.121.918.414.216.921.520.116.716.221.221.219.614.8167.9159.3131.9129.3588.40解：Ho：4个季节湖水屮氯化物含量相等，即u!=u2=u..=u4H：：4个季节湖水屮氯化物含量不等或不全相

8、等。a=0.05C=(工工x..)1In=588.42/32=10819.205SS社=HX、-C=l1100.84-10819.205=281.635SS册口=(167.92+159.32+131.92+129.32)/8-10819.205=141.170SS“=SS{一SS”=281.635-141170=140.465组内总dpj査F界值表，Fg"=2.95。因F>F(i5.2g所以P<0.05o按a=0.05水准，拒绝皿，接受认为不同季节皤;K屮氯化物含量不同或不全相同。4.将18名原发性血

9、小板减少症患者按年龄相近的原则配为6个单位组，每个单位组中的3名患者随机分配到A、B、C三个治疗组中，治疗后的血小板升高见表，问3种治疗方法的疗效有无差别？（1）处理组间比较h°：7同治疗组血小板升高值相同///:不同治疗组血小板升高值不全相同a=0.05（2）年龄组间比较Ho：不同年龄组血小板升高值相同不同年龄组血小板升高值不全相同a=0.05辅助手段时间分配~~20'（3）计算，列方差分析表表5-14方差分析表变异来源SSVF总变异187.26517