医学统计-检验方法小结-教案-36学时

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1、曲妥医曇陀教案（专业课程）课程名称医学统计学班级专业，层次临床、本科教师专业技术职务授课方式（大,小班，实习）学时2授课题目（章，节）复习课基本教材或主要参考书《医学统计学》・马斌荣.人民卫牛出版社；《卫生统计学》・方积乾.人民卫生岀版社。教学目的：通过本节课学习，帮助学生进一步巩固计量资料统计描述和统计推断，以及计数资料的统计描述和统计推断。教学内容：1.复习基本概念2.计量资料统计描述指标的含义及计算3.计数资料统计描述指标的含义及计算。教具：板书教学重点，难点：1.计量资料和计数资料统计描述指标的含义及计算2.不同统计方法的基本思想和适用条件。教研室审阅意见（

2、教研室主任签名）年月日复习课1一、基本概念医学统计学：用统计学的原理和方法研究生物医学现象的一门科学。变异：同质的各观察单位，其某变量值之间的差异，称为变异。总体：根据研究目的而确定的同质观察单位的某个变量值的全体。样本：从总体中随机抽取有代表性的一部分观察单位。变量：取值不能事先确定的观察结果，每个变暈的取值服从特定的概率分布。10'变量类型定义特点例子数值变量（计量资料）通过度量衡的方法，测量每一个观察单位的某项研究指标的量的大小，得到的一系列数据资料。有度量衡单位多为连续定量资料通过测量得到身高体重无序分类变量（计数资料）将全体观测单位按照某种性质或类别（互不

3、相容、无序）分组,然后再分别淸点各组观察单位的个数。包括①两项分类和②多项分类。没有度量衡单位多为间断定性资料通过枚举或记数得来①性别②血型有序分类变量（等级资料）将观察单位按某种属性的不同程度（有序）分成等级后，分类汇总各等级观察单位数后而得到的资料。变量值具有半定量性质，表现为等级的不同疗效分为无效、好转、显效和治愈表1变量类型15'辅助手段时间分配_iF-5’误差(error):实际观察值与真实值之差表2误差类型误差产生原因对观察值的影响处理方法系统误差仪器或试剂未校使观察值不是分通过实验设计的完善和技正、观测者的感官散在真值的两侧，术措施的改进使之消除或偏差

4、而是有方向性、系减少。统性或周期性地偏离真值。随机测虽蟆差排除系统谋差片，使观察值随机地，可通过技术培训、改善试其他的多种不确而不是倾向性地验条件等措施加以控制。定因索。如实验员偏离真值。该误差操作技术不稳定，变量一般服从正环境因索改变等。态分布。抽样误差个体差异、样木虽使样木地统计指增大样本1使其控制在适大小。标不是按方向性、当范围内.系统性而是随机地偏离总体指标。概率：反映某一随机事件发生可能性大小的数值,用符号户表示，概率P的収值范围在0与1之间。小概率事件：PW0.05或PW0.01的事件,表示某事件发生的可能性很小，在实际的一次抽样中可认为不会发生。二、集

5、中趋势的统计描述1.频数表(frequencytable)步骤：①确定组数k：通常选择在8〜15之I'可②确定组距：参考组距为R/k,R为全距③确定组限：应符合专业习惯④对各组段计数：划记或由软件完成5,2.1算术均数（mean）直接法：x=频数表法：1.平均数（Average）平均数有多种，医学统计学屮常用的有算术均数、儿何均数和屮位数。〒匸X

6、+X?+…+X—/“+力讥2+"・为讥2=工技工/"1/2.2儿何均数(GeometricMean)利用对数的性质，上述公式可表达为：G=『（l站+览"2+・・・+1貉）竺）nn2.3中位数和百分位数M=-xz?+12（畔

7、）M右険）+如）M=Im+式中：Im表示中位数所在组段的下限；ftn中位数所在组段的频数;「组距；Y丘中位数所在组段z前的累计频数只=厶+》（仇%_》旳）式中：人所求位数所在组段的下限；必组距；人所求位数所在频数；所求位数所在组段Z前各组段的累积频数。三、变异程度的统计描述极差：i组变量值最大值与最小值之差。四分位数间距：把全部变量值分为四部分的百分位数，即第1四分位数（QL=P25,下四分为数）、第2四分位数（M二P50）、第3四分位数（QU二P75,上四分位数）方差：oQ=QU-QL-X）2工X2—空n10’标准差:z（X-r）2变界系数:£CV=書X100%四

8、.正态分布正态分布：以均数为屮心对称的钟型分布.U:位置参数，决定曲线的位置o:变异度参数，决定曲线的形状确定医学参考值范围医学参考值范围：指特定的“正常''人群（排除了对研究指标有影响的疾病和有关因素的特定人群）的解剖、生理、生化指标及组织代谢产物含量等数据的波动范围。习惯上収95%的该人群的某项医学指标的界值。五、抽样误差与假设检验均数的抽样误差：由抽样造成的样本均数与样本均数Z间、样本均数与总体均数Z间的差异，称为抽样误差。样本均数的标准误（standarderrorofmean,SE）：用于描述均数抽样误差大小的指标叫样本均数的标准差，通常也称为样本均数