欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:46182211
大小:65.50 KB
页数:5页
时间:2019-11-21
《肺结核合并急性呼吸窘迫综合征临床规范治疗体会》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、肺结核合并急性呼吸窘迫综合征临床规范治疗体会doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.21.10摘要目的:探讨肺结核合并急性呼吸窘迫综合征采用规范方案治疗临床体会。方法:2012年1月-2014年1月收治肺结核合并急性呼吸窘迫综合征患者40例,均采用双水平无创正压通气呼吸机治疗,回顾其临床资料。结果:本组患者治疗后,Pa02明显下降,呼吸频率、心率、pH值明显上升,相较治疗前,差界具有统计学意义(P〈0.05)。结论:肺结核合并急性呼吸窘迫综合症的患者,釆用双水平正压无创呼吸
2、机治疗,可显著改善临床症状,促使预后好转,具有非常积极的应用价值,值得临床普遍推广。关键词肺结核合并急性呼吸窘迫综合征规范治疗体会PulmonarytuberculosiscomplicatedwithacuterespiratorydistresssyndromeofclinicalpracticeLuGuangyuDepartmentofinfection,ChuzhouHospitalofHuaiJanCity,Jiangsu223200AbstractObjective:Toinvestiga
3、tetheclinicalexperieneeofstandardtreatmentonpulmonarytuberculosiscomplicatedwithacuterespiratorydistresssyndrome.Methods:40patientswithpulmonarytuberculosiscomplicatedwithacuterespiratorydistresssyndromewereselectedfromJanuary2012toJanuary2014.Theywereg
4、ivennoninvasivepositivepressureventilationtherapy.Thenreviewetheirclinicaldata.Results:Aftertreatment,Pa02ofpatientsinthisgroupdecreased.Therespiratoryrate,heartrateandpHvalueweresignificantlyincreased.Thedifferencewerestatisticallysignificantwhencompar
5、edwithpretherapy(P<0.05).Conclusion:Noninvasivepositivepressureventilationtreatedonpulmonarytuberculosiscomplicatedwithacuterespiratorydistresssyndrome.Ttcansignificantlyimprovetheclinicalsymptoms,andimprovetheprognosis・Italsohaspositivevalueofapplicati
6、on・Soitisworthyofclinicalpopularity.KeywordsPulmonarytuberculosis;Complicatedwith;Acuterespiratorydistresssyndrome;Standardtreatment;Experience临床常见疾病类型中,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)占有较高发病比例。有多种诱因共同作用所致,临床特征以进行性急性低氧血症性呼吸窘迫为主,易诱导严重并发症发生,是造成患者死亡的主要原因,治疗方案有效、合理的选择对改善预后有
7、非常重要的意义[1]。本次选取相关病例,采用双水平无创正压通气呼吸机治疗,回顾临床资料,现总结报告如下。资料与方法2012年1月-2014年1月收治肺结核合并急性呼吸窘迫综合征患者40例,男18例,女22例,年龄18〜80岁,平均(29.7土9.1)岁,均行ARDS诊断,确诊为肺结核与急性呼吸窘迫综合征合并发生。患者均自愿签署本次实验知情同意书,并排除机体其他系统严重疾患者。方法:対选取病例积极治疗原发病,并采用双水平无创正压通气呼吸机(BiBAP)治疗,通气模式为S/T。应用NIPPV机时,需控制呼
8、吸频率,对Venturi面罩积极吸氧,设置氧合指数(PAO2/FiO2)2300,对口鼻面罩进行选择,全天持续通气,并用面罩侧孔给氧,对经皮血氧饱和度(SP02)严格监测。需进食者,需在排痰及进药期间短暂停机,行双腔鼻导管吸氧,在对SP02监测的基础上,积极吸氧。治疗前3秒行动脉血气检查,适当调整呼吸机参数,患者若PH>7.35,病情平稳,呼吸频率〈30次/分,精神症状稳定,心血管等体征呈正常恢复,无呼吸困难出现,呼吸机可以撤除,若Pa02严重下降,病情
此文档下载收益归作者所有