《护理伦理学》第一章-护理伦理学的理论基础

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1、复习巩固（每题20分）伦理学的含义？护理伦理学的研究对象？道德的职能？祖国古代医护道德基本原则和规范？2021/9/11第三章护理伦理学的理论基础护理伦理学的理论基础是生命论、人道论、道义论、美德论功利论。2021/9/12课时目标1.掌握生命论的具体内容2.掌握人道论的含义与意义3.掌握美德论、义务论、公益论的含义与具体内容2021/9/13小故事：手术室里的考验思考：这个小故事说明了什么道理？2021/9/14自主学习导航结合第26页学习要点，看课本26-32页，找出以下几个问题：什么是生命论？具体内容有哪些？什么是人道论？具体内容有哪些？什么是美德论

2、？具体内容有哪些？什么是义务论？具体内容有哪些？什么是公益论？具体内容有哪些？重点在于生命论，能根据案例区别生命神圣论、生命质量论、生命价值论的区别？2021/9/15第一节生命论生命神圣论生命质量论生命价值论2021/9/16爱琳案件美国迈阿密市于20世纪70年代发生了一起不寻常的诉讼案。一名名叫爱琳的女孩，出生时其背部有个红色肿瘤，若不采取手术，脊髓液体到脑中将造成致命感染或畸形发育。即便实施手术，其膝关节以下仍将麻痹。爱琳的父母说：“我们要想到孩子的前途，如将受到的社会压力和心理压力，以及对家庭的负担等”。最后其父母决定不进行手术，让孩子自生自灭。而

3、医院方面不同意，认为手术有成功的可能，爱琳可能长大成人。虽然承认孩子将终生瘫痪，但坚持要为孩子实施手术。究竟让爱琳自然死去还是使其尽可能长久地活下去？她的父母和医院方面请求法官公断。2021/9/17爱琳案件在爱琳是否手术的问题上，爱琳的父母与医院发生冲突的原因为：爱琳的父母从生命质量的角度出发，更多考虑的是爱琳存活后的生命质量，而医院则从生命神圣的角度出发，更多考虑的是保存爱琳的生命。值得指出的是，医院的做法为爱琳、其双亲和社会将带来喜还是忧，值得当代人反思。2021/9/18案例分析某某因腹部隐隐作痛被家人送到离家约1公里处的江苏省干江县公道卫生院，怀

4、疑腹腔内大出血，“宫外孕及脾破裂可能性较大”，需剖腹探查。晚8时50分，向扬州血站要A型血1200毫升。晚9时30分在探查过程中发现脾蒂部破裂，出血量约4000至4500毫升，同时催促血站，答复血已在路上。晚10时，开始做脾切除手术，10时20分血送到，25分患者心跳停止，30分开始输血，无济于事，11时30分死亡。术前患者家属两次要求献血，院方说，医院要按规定行事，干江县卫生局曾给他们传达过上面的有关文件：医疗机构不得自采自供血液，谁采谁负责。请问：医疗机构的做法是对还是错？为什么？2021/9/19一、生命神圣论（一）定义生命神圣论是指人的生命具有至高

5、无上、神圣不可侵犯的道德价值的一种伦理观。2021/9/110主要内容的经典阐释1.核心：敬畏生命2.基本思想：善是保存生命，促进生命，使可发展的生命实现其最高价值。恶则是毁灭生命，伤害生命，压制生命的发展。这是必然的、普遍的、绝对的伦理原理。3.两个基本原则：一是肯定世界和人生二是恪守底线伦理2021/9/111（二）生命神圣论产生和发展的历史背景1、在人类社会早期，就已萌发了生命神圣的观念。2、由于自然科学不发达和宗教的产生，把生命神圣论推向了极端3、近代医学的发展和欧洲文艺复兴运动，使生命神圣论得到了系统化、理论化的发展2021/9/112（三）生命

6、神圣论的历史意义1、唤醒人们关心、重视生命的良知，促进民族的生存与繁衍。2、从道德的角度强化了医学的宗旨（即维护人类自身的生命和健康），推动了医学的发展。3、为医学人道主义理论的形成和发展奠定了思想基础。2021/9/113（四）生命神圣论的缺陷1、只注重人类的人口数量，忽视人口的质量。2、影响计划生育政策和医学新技术的开展。3、严重影响卫生资源的分配。2021/9/114二、生命质量论生命质量论是以人的自然素质（体能和智能）的高低、优劣为依据，衡量生命对自身、他人和社会存在的价值的一种伦理观。2021/9/115（二）生命质量的标准1、主要质量：指人的身

7、体和智力状态，也可称为人性素质。2、根本质量：指生命的目的、意义及与他人在社会、道德上的相互作用。3、操作质量：利用智商、诊断学的标准来测定智能、生理方面的人性质量。2021/9/116（三）生命质量论的产生背景1、现代医学生物学的进步，为生命质量论提供了理论依据。2、强烈的社会需求，促使人们对生命神圣论观点的改变。2021/9/117（四）生命质量论的伦理意义1、由传统的生命神圣论转向追求生命质量的新观念。2、生命质量论为人们提出人口政策、环境政策、生态政策等提供了理论依据。3、生命质量论还为人们控制不需要出生的人而采取避孕、人工流产、节育、遗传咨询等措

8、施提供了理论依据。4、生命质量论为医生治疗决策做出理论依据5、生命