药化总结表格1-8章

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1、第一章 抗生素1含四元β-内酰胺环,与另一个含硫杂环拼合青霉素类基本结构是6氨基青霉烷酸(6-APA)2含四元β-内酰胺环,与另一个含硫杂环拼合头孢菌类素基本结构是7-氨基头孢霉烷酸(7-ACA);3β-内酰胺类有不对称碳,旋光性,青霉素母核:;头孢霉素母核:6R、7R2S、5R、6R4β-内酰胺类有不对称碳,旋光性,头孢霉素母核:6R、7R5青霉素过敏源的抗原决定簇:  青霉噻唑基。6青霉素6位侧链含苄基7青霉素母核上含手性碳3个,2S、5R、6R8第一个广谱青霉素,不耐β-内酰胺酶氨苄西林9氨苄/阿莫西林均可口服,手性碳数

2、目相同4个,用右旋10氨苄西林,苯环4位酚羟基阿莫西林11氨苄西林引入极性较大的哌嗪酮酸哌拉西林12氨苄西林氨基上引入极性大基团,改变抗菌谱,可抗假单孢菌哌拉西林13氨苄西林6位有甲氧基,耐酶,噻吩环取代苯环替莫西林14替莫西林手性碳3个15头孢氨苄/羟氨苄/克洛手性碳3个16头孢氨苄结构特点3位甲基,7位侧链氨基17头孢氨苄的苯环对位羟基头孢羟氨苄18头孢氨苄的3位Cl取代头孢克洛19头孢氨苄3位氨基甲酸酯;7位顺式的甲氧肟基,头孢呋辛20头孢呋辛/曲松/克肟手性碳2213位乙烯基;7位顺式的乙酸氧肟基,耐酶;侧链氨基噻唑头

3、孢克肟22独特的非线性剂量依赖性药代动力学性质,单剂可治单纯性淋病头孢曲松237位顺式甲氧肟基,耐酶;7位氨基噻唑;3位三嗪二酮头孢曲松243位硫代甲基四氮唑杂环;.7位氨基上哌嗪二酮(同哌拉西林);头孢哌酮257位同头孢曲松;3位甲基上引入含有正电荷季铵基团头孢匹罗26含有正电荷季铵基团,能迅速穿透细菌的细胞壁,增强与青霉素结合蛋白(PBPs)结合,作用快,抗菌谱广;季铵口服不吸收头孢匹罗27第三代头孢菌素结构特点氨基噻唑28头孢匹罗、曲松、克肟均含氨基噻唑29第一个β-内酰胺酶(-),不可逆自杀性机制,单用无效克拉维酸钾3

4、0克拉维酸钾属于氧青霉烷类31β-内酰胺酶(-)含氢化异恶唑,乙烯基醚,1个手性碳克拉维酸钾32舒巴坦属于青霉烷砜类33结构含青霉烷酸,S氧化成砜,比克拉维酸钾稳定舒巴坦33他唑巴坦属于青霉烷砜类34三氮唑取代,活性强于克拉及舒巴他唑巴坦35亚胺培南及美罗培南属于碳青霉烯类36结构特去S为二氢吡咯环,3位S末端N-亚胺甲基,单独使用时,受肾肽酶分解失活,需和酶抑制剂西司他丁钠合用亚胺培南373位吡咯烷杂环;不被肾肽酶分解,对大多数β-内酰胺酶稳定美罗培南38第一个全合成的单环b-内酰胺抗生素;N上连有强吸电子磺酸基;2位甲基,

5、增加对酶稳定性;不发生交叉过敏氨曲南39红霉素5位氨基糖的2’-琥珀酸单乙酯,胃中稳定琥乙红霉素40红霉素6位羟基甲基化克拉霉素41红霉素9位wu的衍生物,口服罗红霉素42第一个环内含氮的15元环大环内酯,t1/2长阿奇霉素43阿米卡星引入的α-羟基丁酰胺对其抗菌活性很重要,含手性碳,活性强的构型L–(-)型44含N-乙基,对耐药菌特别敏感,耳毒性和肾毒性发生率低奈替米星45新一代半合成氨基糖苷类抗生素,我国自主研发依替米星46可产生耐药性,对耳和肾毒性较卡那霉素小庆大霉素47四环素类抗生素基本骨架氢化并四苯48四环素类酸性基

6、团3,12烯醇羟基,10酚羟基49四环素类碱性基团4-二甲氨基50四环素毒性大原因C4-二甲氨基发生差向异构51四环素6位去羟基(有甲基)多西环素52四环素6位去羟基(有亚甲基)美他环素53四环素6位去羟基和甲基,7位引入二甲氨基米诺环素54目前活性最好的四环素,口服吸收好,高效速效强效米诺环素第二章 合成抗菌药1喹诺酮易和金属离子形成螯合物,降低活性,引起缺钙、贫血、缺锌等副作用。3位羧基和4位酮2诺氟沙星7位哌嗪杂环分解增加中枢毒性3喹诺酮若8位有F,光照分解,用药期间避免日晒有光毒性4喹诺酮若8位可以减少光毒性的取代基甲

7、基,甲氧基55位氨基,抗菌强,口服好,t1/2长。8位F光毒性,可能引起Q-T延长,心律失常司帕沙星68位甲氧基,1个手性碳,活性相同,引起Q-T延长加替沙星7磺胺甲噁唑机制抑制二氢叶酸合成酶8甲氧苄啶机制抑制二氢叶酸还原酶第三章 抗结核药1第一个氨基糖苷类抗生素抗结核链霉素2链霉素三个部分链酶糖、胍、N-甲基葡萄糖3链霉素三个碱性中心胍、胍、甲氨基4链霉素毒性耳毒、肾毒5含1,4萘二酚(酚羟基酸性),碱性易氧化成醌型的大环内酰胺类抗结核药利福平6利福平代谢去乙酰基,活性减弱,其水解部位25位酯基水解,7利福平代谢去乙酰基生成

8、甲酰基利福霉素活性减弱,其水解部位3位水解8利福平开始用药血药浓度低因为利福平是酶的诱导剂9利福平甲基被环戊基取代利福喷丁10抗结核作用强,抗麻风杆菌、抗某些病毒利福喷丁11利福平3、4位成环利福布丁12异烟肼结构特点异烟酸和水合肼的形成酰肼13异烟肼易水解,生成异烟酸和游离

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