不同剂量甲泼尼龙治疗重症手足口病疗效比较

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1、·1564·中国妇幼保健2012年第27卷1023postoperativecomplicationsofcongenitalmegacolon:a2512HanimannB，InderbitzinD，BrinerJetal.Clinicalrelevanceyearfollow－up〔J〕.AnnSurg，1975，182:266ofHirschsprung－associatedneuronalintestinaldysplasia(HANID)〔J〕.EurJPediatrSurg，1992，2:147(2011-11-14收稿)13S

2、wensonO，ShermanJO，FisherJHetal.Thetreatmentand〔编校徐强〕①不同剂量甲泼尼龙治疗重症手足口病疗效比较田庆玲庞保东张双冯雪洪源王玉珍河北省唐山市妇幼保健院063000中国图书分类号R729文献标识码B文章编号1001-4411(2012)10-1564-03【摘要】目的:探讨不同剂量甲泼尼龙对重症手足口病的临床治疗效果。方法:120例重症手足口病(2期，3A期)－1－1患儿随机数字法分为治疗组和对照组各60例，均予丙种球蛋白1g·kg·d，脱水降颅压、抗病毒、退热、营养支持等综合－1－1－1－1治

3、疗，在此基础上对照组给予甲泼尼龙2mg·kg·d，2次/d，静脉滴注;治疗组予甲泼尼龙10～15mg·kg·d，1次/－1－1－1－1d，静脉滴注，同时予奥美拉唑0.6mg·kg·d，1次/d，静脉滴注，3天后甲泼尼龙改2mg·kg·d，2次/d。观察两组患儿的临床治疗效果及激素的不良反应。结果:治疗组患儿的热退时间、易惊消失时间、心率及血压恢复正常时间较对照组明显缩短(P＜0.01)，病情进展至3B期或4期的发生率、上呼吸机的发生率明显低于对照组(P＜0.01)，发生肺水肿、肺出血的比例明显低于对照组(P＜0.05)，并发消化道出血、低钾

4、血症、低钙血症、高血糖及继发感染的发生率与对照组相当(P＞0.05)。结论:短期大剂量甲泼尼龙治疗重症手足口病疗效显著，不良反应与小剂量甲泼尼龙治疗差异无统计学意义，值得临床推广。【关键词】手足口病甲泼尼龙剂量治疗效果Comparisonofcurativeeffectsofdifferentdosesofmethylprednisoloneintreatmentofseverehand－foot－mouthdiseaseTIANQing－Ling，PANGBao－Dong，ZHANGShuangetal.TangshanMaternala

5、ndChildHealthHospital，Tangshan063000，Hebei，China〔Abstract〕Objective:Toexploretheclinicalcurativeeffectsofdifferentdosesofmethylprednisoloneintreatmentofseverehand－foot－mouthdisease(HFMD).Methods:OnehundredandtwentychildrenwithsevereHFMD(stage2and3A)weredividedintotreat-men

6、tgroupandcontrolgroupbyrandomnumbertable，60childrenineachgroup，allthechildrenweretreatedwithcomprehensivetherapy，－1－1includingimmunoglobulininjection(1g·kg·d)，dehydration，reducingintracranialpressure，anti－viraltherapy，defervescence，andnutritionalsupport;onthebasisofcompreh

7、ensivetherapy，thechildrenincontrolgroupweretreatedwithintravenousdripofmethyl-－1－1prednisolone(2mg·kg·d)，twiceaday;thechildrenintreatmentgroupweretreatedwithintravenousdripofmethylprednisolone－1－1－1－1(10－15mg·kg·d，onceaday)combinedwithintravenousdripofomeprazole(0.6mg·kg·d

8、，onceaday)，thedoseof－1－1methylprednisolonechangedto2mg·kg·dthreedayslater，twiceaday.Thecl