浦府〔2013〕218号

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1、浦府〔2013〕218号浦东新区人民政府关于印发《浦东新区进一步深化公立医疗机构体制机制改革实施意见（2013－2015年）》的通知区政府各委、办、局，各开发区管委会，各直属公司，各街道办事处、镇政府：现将《浦东新区进一步深化公立医疗机构体制机制改革实施意见（2013－2015年）》印发给你们，请认真按照执行。上海市浦东新区人民政府二○一三年九月二十四日浦东新区进一步深化公立医疗机构体制机制改革实施意见（2013－2015年）为统筹推进公立医疗机构综合改革，促进浦东新区公立医疗机构健康持续发展，提高公立医疗机构

2、管理水平和医疗服务能力，根据《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号）和《上海市进一步深化公立医院体制机制改革三年行动计划（2013-2015年）》（沪府发〔2012〕103号）及有关配套文件精神，结合浦东新区实际，制订本实施意见。一、指导原则履行政府责任，充分发挥公立医疗机构与社会组织的作用，凝聚力量，关注重点，突破瓶颈，突出制度创新。依托信息化技术，在加大政府投入，强化行业监管，转变公立医疗机构补偿、运行、考核与收入分配机制等领域完善制度。坚持维护公益

3、性与保持可持续相结合的原则，顶层设计、分步实施，平稳、有序推进浦东新区公立医疗机构改革，进一步改善民生，提升人民群众的健康水平。二、工作目标（一）明确公立医疗机构的公益性通过完善公立医院补偿投入机制，研究建立区属公立医疗机构财政性资金补助的良性机制，以及落实社区卫生服务中心收支两条线管理，推进支付方式改革等，促进公立医疗机构公益性的体现和绩效改善，加强政府投入资金监管。（二）统筹优化医疗资源布局完善各级公立医疗机构的功能布局，推进区域医疗资源上下联动、整合共享，建立、完善公立医院和社区卫生服务机构的分工协作机制

4、，推进区域医疗联合体建设，深化联合体服务内涵。（三）建立公立医疗机构运行新机制和管理新体制科学、合理界定政府和公立医疗机构的责权关系，建立健全公立医院法人治理结构。以信息化为支撑，构建严格有效的医疗服务监管体系、客观公正的绩效评价体系、科学规范的收入分配制度，以及集约高效的药品供应保障体系。（四）提高医务人员积极性和人民群众满意度充分发挥医务人员在公立医疗机构改革中的主力军作用，通过完善各项政策措施调动医务人员积极性。坚持推进改革和推行便民惠民措施紧密结合的工作思路，提升人民群众对医疗卫生服务的满意度。三、实施

5、范围浦东新区公立医疗机构，包括：区属二、三级公立医院，各社区卫生服务中心。四、实施内容（一）加快信息化平台和应用系统建设按照新区卫生信息化“十二五”发展规划，构建以居民电子健康档案和电子病历为核心的区域卫生信息平台基本框架，突出综合管理、医疗服务、新农合、药品供应保障以及公共卫生五大领域在此架构下的资源整合和互联互通，明确监测指标、评价指标、监管指标、考核指标，建立面向卫生行政管理人员、医务人员以及辖区居民的卫生信息系统，提供全方位、动态化、及时、准确的信息服务和管理。同时，建立完善的数据质量控制体系，实现数据

6、采集自动化，进一步强化数据的管理和应用。（牵头部门：区卫生计生委，配合部门：区发改委、区经信委、区财政局）（二）建立公立医疗机构综合评价机制1．公立医院综合评价机制以公益性为核心、以结果性指标为导向，以上海市公立医院综合评价指标体系为指导，结合新区实际，建立涵盖公共服务、基本医疗、中医药发展、医院管理、公众满意度等方面的公立医院综合评价指标体系，引导公立医院不断改善服务，加强管理，提高医疗质量安全和服务效率，合理控制医疗费用。（牵头部门：区卫生计生委，配合部门：区人保局、区财政局）建立以综合评价结果为依据的财政

7、资金和医保资金拨付机制，引导公立医院坚持公益性的办院方向，促进精细化、专业化管理。（牵头部门：区人保局、区财政局，配合部门：区卫生计生委）2．社区卫生服务机构综合评价机制在完善现有绩效评价体系的基础上，建立对浦东新区社区卫生服务机构运行管理、功能实现、服务模式和服务效果等方面的综合评价机制，形成较为科学规范的社区卫生服务机构运行机制、监管机制和补偿机制，促进社区卫生服务机构履行政府公共卫生服务职能，为群众提供安全、有效、方便、价廉的社区卫生服务。（牵头部门：区卫生计生委，配合部门：区人保局、区财政局）（三）完善

8、公立医疗机构投入机制制定新区公立医院与社区卫生服务机构投入机制改革实施办法，将绩效考核结果作为政府投入资金下拨的重要依据，由政府财政统筹安排公立医院经核定的基本建设、大型设备购置、学科建设等经费。对公立医院承担的公共卫生、中医药服务和政府指令性任务实行项目管理，按考核结果拨付补助经费；对公立医院的政策性亏损给予核定补助，保证医院的正常运转和持续发展。做实社区卫生服务中心收支两条线管理，