轻度认知障碍与阿尔茨海默病的静息态功能磁共振成像研究

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1、分类号：R74单位代码：10752密级：公开学号：2010211宁夏医科大学硕士研究生学位论文轻度认知障碍与阿尔茨海默病的静息态功能磁共振成像研究StudyofMildCognitiveImpairmentandAlzheimer'sDiseasebyResting-stateFunctionalMagneticResonanceImaging学位申请人：颜虹杰指导教师：陈桂生合作指导教师：山口修平申请学位门类级别：医学专业名称：神经病学研究方向：脑血管病所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一三年四月宁夏医科大学研究生学院NingxiaMedicalUn

2、iversityThesisforApplicationofMaster’sDegreeStudyofMildCognitiveImpairmentandAlzheimer'sDiseasebyResting-stateFunctionalMagneticResonanceImagingStudent’sName:YanHongjieSupervisor：ChenGuishengAssistantsupervisor:ShuheiYamaguchiSubjectCategory:MedicineMajor:NeurologySpecialty:Cerebr

3、ovascularDiseaseSchool:ClinicalCollegeofMedicineCompletionDate:April,2013宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文

4、使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日中文摘要轻度认知障碍与阿尔茨海默病的静息态功能磁共振成像研究摘要研究目的：应用BOLD-fMRI静息态成像技术，比较认知功能正常的老年人、MCI患者和AD患者在大脑默认网络结

5、构及全脑内部功能连接的差异与特点，并结合神经心理学分析探讨静息态BOLD-fMRI在AD患者及MCI患者中的应用为MCI及AD的早期诊断提供影像学依据。研究方法：收集就诊于日本島根大学医学部神经内科且根据临床阿尔茨海默病、轻度认知损害的诊断标准及神经心理学量表筛选分组，最终确定阿尔茨海默病患者14例，轻度认知损害患者16例。选取与患者组年龄、性别、教育程度相匹配的正常老龄化老人17例，来源于日本健康体检中心。采用德国西门子3.0TMRI扫描机采集以上分组受试者的头颅静息态核磁共振成像数据。应用大脑默认网络连接的独立成分分析、全脑内在功能连接和种子分析的方法

6、对所得的数据进行统计和处理，总体和分别比较三组受试者之间脑功能活动和大脑内部功能连接的差异。研究结果：第一部分：神经心理学评估1.AD组、MCI组与HC组在年龄、性别、教育程度上无统计学差异（P>0.05）。2.AD组、MCI组与HC组除了在SDS评分上无统计学差异（P>0.05）,余量表检查评分（MMSE、FAB、词语流畅性实验、动机性评分）三组均存在显著统计学差异（P<0.01）。第二部分：静息态功能核磁共振成像分析1.运用大脑默认网络独立成分分析方法显示：在大脑默认网络中AD组与MCI组的脑区激活大小和激活程度均低于正常老化HC组，在边缘叶尤其明显。

7、同时AD组与MCI组在默认网络中的激活区域大小和程度的差别不大，特别是后扣带回区域，但相比较而言AD组略弱于MCI组。I宁夏医科大学硕士学位论文2.运用功能连接分析方法显示：2.1全脑功能连接对比组间(患者组与正常老化组）显著差异主要表现为功能连接减弱的脑区如下：边缘叶、楔前叶、后扣带回、顶叶、距状沟、胼胝体、角回、顶下小叶、额叶、枕叶、中央前回、Brodmann4区。用默认网络覆盖后，进一步分析得出组间显著差异的脑区为左侧角回、Brodmann39、胼胝体，且结果与MMSE评分呈线性相关（P<0.01）。2.2种子相关分析结果：AD组大脑中左右海马区呈现

8、无显著统计学意义（P>0.05）的正性激活相关与MCI组、HC组有