阿尔茨海默病的磁共振功能成像的的研究

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1、华中科技大学硕士学位论文第二部分SWI对AD脑组织铁定量初步研究目的定量AD脑组织异常沉积的铁,分析铁沉积量与痴呆程度的关系,探讨AD发病的机制与铁沉积定量研究对早期AD诊断和指导临床治疗材料由同济医院神经内科医生按照美国国立神经病学、语言障碍及卒中研究所和阿尔茨海默病及相关疾病协会(NINCDS-ADRDA)AD诊断标准,随机挑选经临床确诊为AD病人15例,包括男性7例,女性8例,年龄52-81岁,平均年龄69.8±8.3岁,病程2~9年,开始出现症状的年龄为50-73岁。受教育程度:文盲3例,小学6例,中学及以上学历6例,简易智能平分检查(mini-ment

2、alstateexamination,MMSE)19项评分为(17.3±4.3)分,MMSE﹥10分的8例,MMSE≦10分的7例;对照组15例包括男性7例,女性8例,年龄52-82岁,平均年龄70±10.8岁,MMSE评分均大于28分;15例AD患者和年龄性别相匹配的15例健康老年人均为右利手。将AD组依据MMSE分为轻度痴呆组(MMSEscore>10,8例)与重度痴呆组(MMSEscore≤10,7例)。选择30至92岁的志愿者30名,平均年龄基本与与Hallgren等人的尸解病理实验对象相匹配,所有受试者均在知情同意后进行MRI扫描检查。方法1)1.5T

3、esla磁共振仪对30名年龄30-92岁的随机挑选的自愿者行头部SWI扫描,测双侧额叶白质、红核、黑质、壳核、尾状核、苍白秋、丘脑部位相位位移平均值,[1]分析这些部位的相位位移值与尸解获得对应部位的铁浓度的相关性,推出相位位移与铁的回归方程;2).1.5Tesla磁共振仪对15名AD患者和年龄相匹配的15名对照者行头部SWI扫描,测量双侧海马、额叶白质、顶叶皮层、红核、黑质、壳核、尾状核、丘脑、小6华中科技大学硕士学位论文脑齿状核的相位位移值,用来进行病例对照研究与相关性研究,依据相位位移与铁的回归方程计算出AD组与对照组所测部位的铁浓度,分析AD组与对照组的

4、差异性。3)将AD组依据简易智能评分量表(Mini-MentalStateExamination,MMSE)为正常年龄匹配对照组、轻度痴呆组与重度痴呆组,比较其铁浓度的差异性以及相对简易智能评分比值(therelativeratioofMMSE,rrMMSE)与AD组相位位移和铁浓度的相关性研究。结果1、在一定条件下校正相位值与铁浓度存在密切相关(r=-0.926,P=0.003方程为Y=-0.012X+0.006);2、AD组双侧海马、顶叶皮层、小脑齿状核、壳核、尾状核的校正相位值与对照组有显著差异性(P<0.05);额叶白质、红核、黑质、丘脑与对照组没有明显

5、差异性(P﹥0.05);海马、额叶白质、顶叶皮层、红核、黑质、壳核、尾状核、额叶白质、丘脑左右侧之间没有明显差异性(P﹥0.05);双侧海马、壳核、顶叶皮层的铁浓度与MMSE存在着密切相关性(r右海马=-0.708p=0.003,r左海马=-0.795p=0.000;r右顶叶=-0.873p=0.000,r左顶叶=-0.797p=0.000;r右壳核=-0.662p=0.007,r左壳核=-0.623p=0.013);3、轻度痴呆组与重度痴呆组的铁浓度存在显著差异性(P<0.05);轻度痴呆组与对照组的铁浓度存在显著差异性(P<0.05)。结论1、AD双侧海马、

6、顶叶皮层、小脑齿状核、壳核、尾状核的顺磁性物质铁蛋白的含量增高;且AD双侧海马、顶叶皮层、壳核与痴呆程度呈明显正相关性;2、额叶白质、红核、黑质、丘脑铁蛋白的含量与对照组没有明显差异性(P﹥0.05),AD脑组织铁蛋白沉积呈选择性分布,此变化与痴呆有密切关系。关键词:顺磁性物质痴呆相位位移7华中科技大学硕士学位论文第三部分横向磁豫率R2’对AD脑组织铁定量初步研究目的定量AD脑组织异常沉积的铁,分析铁沉积量与痴呆程度的关系,探讨AD发病的机制与铁沉积定量研究对早期AD诊断和指导临床治疗材料由同济医院神经内科医生按照美国国立神经病学、语言障碍及卒中研究所和阿尔茨海

7、默病及相关疾病协会(NINCDS-ADRDA)AD诊断标准,随机挑选经临床确诊为AD病人15例,包括男性7例,女性8例,年龄52-81岁,平均年龄69.8±8.3岁,病程2~9年,开始出现症状的年龄为50-73岁。受教育程度:文盲3例,小学6例,中学及以上学历6例,简易智能平分检查(mini-mentalstateexamination,MMSE)19项评分为(17.3±4.3)分,MMSE﹥10分的8例,MMSE≦10分的7例;对照组15例包括男性7例,女性8例,年龄52-82岁,平均年龄70±10.8岁,MMSE评分均大于28分;15例AD患者和年龄性别相匹

8、配的15例健康老年人均为

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