腹腔镜治疗46例卵巢囊肿的临床疗效分析

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1、腹腔镜治疗46例卵巢囊肿的临床疗效分析马晓兰陈建国河北省兴隆县雾灵山乡卫牛院河北兴隆067399；河北省兴隆县医院河北兴隆067399【摘要】目的：分析腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法：选取我院2012年8月至2014年7月间收治的卵巢囊肿患者46例，将其随机分为对照组和观察组，每组23例，对照组采取开腹手术治疗的方法，观察组利用腹腔镜技术进行治疗，对比两组患者的临床疗效和手术时间、出血量、术后恢复时间等观察指标。结果：对照组中治疗效果优和良的共有17例，即总有效率为73.91%；观察组中治疗效果优和良的共有22例，治疗的总有效

2、率为95.65%,对比可知,观察组明显优于对照组(P<0.05)；在手术时间、岀血量、术后恢复时间和住院时间上比较，观察组也显著优于对照组(P<0.05)o结论：腹腔镜治疗卵巢囊肿具有较好的临床疗效，手术创伤较小，手术时间短，给患者的造成的痛苦较少,是一种值得临床推广的治疗方法。【关键词】腹腔镜；卵巢囊肿；临床疗效【中图分类号JR711【文献标识码】B【文章编号11764-8999(2015)7-0606-02卵巢囊肿是指一种最为常见的妇科疾病，在各个年龄段的妇女中都会出现,多是由于患者内分泌出现问题或牛活方式不规律等原因造成的，

3、对患者的身体健康有着极大的影响［1］。卵巢囊肿传统的治疗方法是开腹手术，但由于创伤大、术后恢复慢且会形成瘢痕，并不被患者所喜爱。腹腔镜技术是近些年来出现的一种新型治疗卵巢囊肿的方法，由于其具有创伤小、术后恢复快和疼痛轻、效果好等优点，被较多患者接受。木文就选取46例卵巢囊肿患者，对腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效进行分析。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年8月至2014年7月间收治的卵巢囊肿患者46例，所有患者均为单侧囊肿，将其随机分为对照组和观察组，每组23例。观察组年龄在27-72岁之间，平均年龄为38.4±

4、;9.3岁，囊肿直径在3.5-15cm之间；对照组年龄26-73岁，平均年龄为37.9±8.6岁,囊肿直径为3.0-14cmo所有患者均签署知情同意书。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料上无显著差异(P>0.05),具有可比性。纳入标准：(1)经CT和B超确诊为卵巢囊肿；(2)患者没有高血压、心脏病史或腹部手术史。排除标准：(1)恶性肿瘤患者；(2)处在妊娠哺乳期的患者；(3)有肾功能障碍患者。1.2方法1.2.1对照组开腹手术法：患者仰卧并采取硬膜外麻醉，在患者腹部正中作切口，打开腹膜后将病变卵巢取岀，再对卵巢进

5、行囊液抽取和囊肿剥除，然后将卵巢基底部缝合并进行止血，清洗腹腔后并检查无异常后进行关腹。1.2.2观察组腹腔镜治疗法：患者仰卧并采取气管插管全身麻醉，在患者腹部脐上缘或下缘切开lcm皮肤，利用气腹针进行穿刺后注入CO2气体，压力控制在12-14mmHg,然后将套管插入其中，再经由套管将腹腔镜放入。然后利用腹腔镜观察卵巢的病变情况，选择合适的切入点对卵巢进行分离，行穿刺手术将囊液吸出，再行囊肿剥除手术。囊肿剥除后，需将其置入标本袋中，从穿刺点将标本袋和囊肿分别取出，然后进行卵巢垂建和止血，最后将切口利用吸收线缝合。1.3观察指标和评

6、价标准1.3.1观察指标观察两组患者手术中的出血量、手术耗用吋间、术后恢复时间以及住院时间。1.3.2评价标准临床疗效评价有优异、良好和较差三个标准：如果患者在手术后完全恢复，口没有出现其他并发症，也没有伤口疼痛或感染等症状，则判定为优异；若是患者手术后恢复较好，出现并发症但并不严重，伤口轻微疼痛或阴道有流血，则疗效良好；当患者表现出较多并发症，伤口疼痛且伴有感染，需采取药物治疗吋，则效果较差。总有效率二(优异+良好)/总例数*100%o1.4统计学处理采用统计学软件SPSS18.0对本组研究数据进行统计分析,以('x&plusm

7、n;s)表示计量资料，并用t进行检验；计数资料组间疗效比较用X2进行检验，P<0.05表示有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效比较对照组中治疗效果优和良的共有17例，即总有效率为73.91%；观察组中治疗效果优和良的共有22例，治疗的总有效率为95.65%,对比可知，观察组明显优于对照组(P<0.05)o详细结果见表1。2.2两组患者观察指标比较比较两组患者的手术时间、出血量、术后恢复吋间和住院吋间，可知观察组显著优于对照组(P<0.05)o详细结果见表2。3讨论卵巢囊肿是一种良性肿瘤，属于广义上的卵巢肿瘤，通常可以在体检中

8、利用CT或B超查出，其治疗方法多是通过手术进行摘除。传统的手术治疗方法是开腹手术，但由于手术需要较大的切口，不仅会使患者手术中出现大量的流血，增加了患者的疼痛，还容易在手术中对患者切口周边组织造成损伤；同吋，患者在术后，由于肠胃功能等受到影响，大多