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1、腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效【摘要】目的：探究腹腔镜在卵巢囊肿的治疗上所获得的临床疗效。方法:择取2014年5月到2014年12月所收治的60例患有卵巢囊肿的患者，以给予的不同治疗术法进行分组：行以开腹手术的30例患者归入传统组，行以腹腔镜治疗术的余下30例患者归入腹腔镜组。对比腹腔镜组和传统组的各项临床指标与最终疗效。结果：①就治疗效果而言，腹腔镜组的治愈率为93.33%(28/30),传统组为73.33%(22/30),腹腔镜组远远优于传统组，P<0.05,统计学有差异。②就临床各项指标而言,腹腔镜组的肛门排气时间(7.29+6.35)小吋,术中出血量(40.53±19.89)m
2、l,住院时间为(4.33±1.21)天，手术时间为(59.32±11.19)分钟。传统组的肛门排气时间(22.66土17.35)小时，术中岀血量(71.46±10.88)ml,住院时间为(7.36±3.57)天,手术时间为(71.93±23.76)分钟。以上所有指标均存在组间差异，P<0.05,统计学冇意义。结论：相较于传统开腹手术，腹腔镜治疗术创伤更小，患者术后恢复更快，疗效更加显著，值得于临床范围内多加应用。【关键词】腹腔镜治疗术；肛门排气时间；住院时间；手术时间；术中出血量社会经济发展提高了居民生活质量，人们对医疗的治疗效果给予了更高的需求。微创医疗技术因其创伤小，恢复快，不会
3、影响患者日常生活工作而广为人所接受。本文选择腹腔镜这种微创治疗术作为研究对象，与传统开腹手术的临床疗效进行对比。1资料与方法1.1一般资料择取2014年5月到2014年12月所收治的60例患有卵巢囊肿的患者，患者年龄为30-72岁，平均年龄(55.25±18.92)岁。患者入院后全部行以妇科检查,B超扫描以及肿瘤抗原与血清卬胎白蛋的相关检查。确诊为单侧卵巢囊肿，肿瘤直径介于50伽到1OOnunZ间。以给予的不同治疗术法进行分组：行以开腹手术的30例患者归入传统组，行以腹腔镜治疗术的余下30例患者归入腹腔镜组。两组患者的年龄、检查手段、病情、囊肿大小均无统计学差异，P>0.05,可比。
4、排除标准：有腹部外伤或手术史的患者，患冇恶性肿瘤的患者、患冇严重高血压和心脏病的患者以及贫血患者排除在外。1.2治疗方法术前为两组患者均进行血尿常规以及肝肾功能的检查，心电图监护，X胸片扫描，验证凝血功能。并于术前一天以卬硝卩坐冲洗3次阴道。为传统组患者行以传统开腹手术，在硬膜外麻醉后将卵巢囊肿剥除。为腹腔镜组患者行以腹腔镜治疗术。硬膜外麻醉后，于脐轮下缘处取10mm切口，穿刺并形成压力12mmHg的气腹⑴，将套管与腹腔镜放入。为患者改为头低臀高体位,于下腹两侧进行穿刺，置入套管并放入手术工具，以探查盆腔内详细情况。分离粘连，观察囊肿。使用单极电钩灼开囊肿表而包膜，弯钳扩大裂口，分离
5、囊肿。若囊肿体积过大或为巧克力囊肿，则先行穿刺吸出脓液再分离囊肿。分离后为创面进行屯凝止血。1.3观察指标对比两组的治愈率，还有肛门排气时间、手术时间、术中出血量以及住院时间等临床指标。1.4统计学方法在本组研究中，借助SPSS21.0这一统计学软件对数据作出分析和处理，疗效等计数资料均采用5,%)表示，采用W检验，而临床指标等各项计量资料则采用均数土平均数(匚土s)表示，并采用t检验。P<0.05,则统计学差异存在意义。2结果1.1临床治愈率组间对比两组患者治疗效果：腹腔镜组的治愈率为93.33%(28/30),术后病率为6.67%(2/30)；传统组的治愈率为73.33%(22/
6、30),术后病率为26.67%(8/30)o腹腔镜组远远优于传统组,XM.32,P=0.04<0.05,统计学有差异。2.2临床指标对比①肛门排气时间：腹腔镜组为(7.29±6.35)小时，传统组为(22.66±17.35)小时。腹腔镜组耍远远短于传统组，t二4.56,P二0.00V0.05,统计学有差异。②术中出血量:腹腔镜组为(40.53土19.89)ml,传统组为(71.46±10.88)ml,腹腔镜组要远远少于传统组,t=7.47,P=0.00<0.05,统计学冇差异。③住院时间:腹腔镜组为(4.33土1.21)天,传统组为(7.36±3.57)天,腹腔镜组要远远短于传统组，
7、t二4.40,P二0.00V0.05,统计学有差异。④手术吋间：腹腔镜组为(59.32±11.19)分钟,传统组为(71.93±23.76)分钟。t=2.63,P二0.01V0.05,统计学有差异。以上所冇指标均存在组间差异，PV0.05,统计学意义显著。3讨论卵巢囊肿为妇科常见病之一，大多数患者选择手术方式进行治疗。传统开腹剥除囊肿的手术，虽然可以有效治疗卵巢囊肿，但其缺点却非常显著。开腹手术的操作难度大，手术时间较长。行以开腹手术，患者腹壁会留下较大的
