临床执业助理医师练习讲义：xhxt_lx0501

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1、2017年第五单元消化性溃疡一、A11、关于消化性溃疡术后并发症叙述不正确的是A、若术后4～6天出血，多由于吻合口粘膜坏死 B、术后胃瘫者呕吐物多呈绿色 C、晚期倾倒综合征者胰岛素分泌增多 D、早期倾倒综合征者应避免过甜高渗食物 E、术后贫血者多为溶血性贫血 2、以下哪项不是溃疡术后早期并发症A、术后出血 B、十二指肠残端破裂 C、术后梗阻 D、胃瘫 E、碱性反流性胃炎 3、胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因A、空肠逆行套叠堵塞吻合口 B、功能性梗阻 C、吻合口开口过小 D、吻合口水肿 E、胃肠壁翻入过多 4、倾倒综合征常发生于A、迷走神经干切断术后 B、毕Ⅰ式胃切除术后

2、 C、毕Ⅱ式胃切除术后 D、幽门成形术 E、高选择性胃迷走神经切断术后 5、下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡A、毕Ⅰ式胃切除术 B、毕Ⅱ式胃切除术 C、胃空肠吻合术 D、全胃切除术 E、选择性迷走神经切断加胃窦切除术 6、十二指肠溃疡伴有幽门梗阻者应选择的治疗方法是A、胃管减压，输液疗法 B、胃大部切除术 C、高选择性迷走神经切断术 D、选择性迷走神经切断术加幽门成形术 E、胃空肠吻合术 7、胃窦部溃疡的最佳手术方式是A、胃大部切除胃十二指肠吻合术 B、胃大部切除胃空肠吻合术 C、高选择性迷走神经切断术 D、胃窦切除、选择性迷走神经切断术 E、迷走神经干切断术 8、可适用于各种

3、情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是A、毕Ⅰ式胃大部切除术 B、选择性迷走神经切断加引流术 C、选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术 D、毕Ⅱ式胃大部切除术 E、高选择性迷走神经切断术 9、毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是A、切断十二指肠 B、切除胃的多少 C、胃肠吻合口的部位 D、近端空肠与胃小弯的关系 E、结肠前或结肠后胃肠吻合 10、毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗中，效果最确切的措施是A、药物治疗 B、饮食调整 C、再行胃切除术 D、胃迷走神经切断 E、改行空肠Y型吻合术 11、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证A、上消化道出血 B、反复发作的十二指肠球溃疡

4、 C、胃溃疡疑癌变 D、并不全幽门梗阻 E、复合溃疡 12、十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为A、高选择性迷走神经切断术 B、包括溃疡在内的胃大部分切除术 C、贯穿缝扎出血动脉主干 D、单纯缝扎出血点 E、结扎出血点加胃大部分切除术 13、消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性A、中上腹疼痛 B、饥饿性疼痛 C、反复发作性疼痛 D、节律性疼痛 E、长期疼痛 14、关于消化性溃疡的临床症状不正确的是A、胃溃疡多为餐后疼 B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼 C、消化性溃疡病人均有上腹疼 D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡 E、球后溃疡易发生大出血 15、空腹疼常

5、见于A、胃溃疡 B、十二指肠球溃疡 C、胰腺炎 D、胆囊炎 E、溃疡性结肠炎 16、胃溃疡节律性疼痛的特点是A、餐后1小时出现疼痛 B、空腹疼 C、餐时疼 D、夜间疼 E、餐后3～4小时出现疼痛 17、胃溃疡的特点是A、发病年龄较十二指肠溃疡早 B、好发于胃大弯 C、基础胃酸高 D、X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影 E、X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影 18、对球后溃疡的正确描述是A、多发生在距幽门2～3cm以后 B、指十二指肠球部后壁溃疡 C、易并发出血 D、临床症状多不明显 E、内科治疗效果好 19、消化性溃疡的命名是由于A、溃疡影响消化功能 B、溃疡局限于胃和十二指肠 C、

6、溃疡由消化道功能穿孔引起 D、溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成 E、溃疡发生在消化道任何部位 20、易发生幽门梗阻的溃疡是A、胃窦溃疡 B、幽门管溃疡 C、胃角溃疡 D、球后溃疡 E、胃多发溃疡 21、胃溃疡最常发生的部位在A、贲门旁 B、胃后壁 C、胃小弯 D、胃大弯 E、幽门前壁 22、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是A、突发上腹部剧痛 B、腹式呼吸消失 C、上腹部压痛明显 D、上腹部有反跳痛 E、肝浊音界消失 23、消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指A、粗糙食物的损害作用 B、胃酸／胃蛋白酶的消化作用 C、反流的胆汁／胰酶的侵袭作用 D、神经／精神因素的长

7、期作用 E、HP感染 24、在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是A、胃蛋白酶 B、乙醇 C、胃酸 D、反流的胆汁 E、不规则进食 25、胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其鉴别主要依靠A、钡餐透视 B、胃液分析 C、下胃管 D、急诊胃镜检查 E、以上都不是 26、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是A、粘膜保护剂 B、质子泵抑制剂 C、H2受体阻滞剂 D、抗酸药 E、促动力剂 27、关于消化性溃疡的治疗，正确的是A、需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率 B、为降低复发率，需长期服