临床执业助理医师练习讲义：nfmxt_lx0701

《临床执业助理医师练习讲义：nfmxt_lx0701》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、2017年第八单元水、电解质代谢和酸碱平衡失调一、A11、等渗性缺水多发生在A、胃肠液急性丧失 B、吞咽困难 C、大量出汗 D、慢性肠梗阻 E、低位小肠瘘 2、低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变A、口渴明显 B、恶心、呕吐、肌肉痉挛 C、尿比重低 D、尿内Cl-很少 E、血清Na+降低 3、低渗性缺水，血清钠往往低于A、155mmol/L B、150mmol/L C、145mmol/L D、135mmol/L E、110mmol/L 4、等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，揭示体液丧失达体重的A、3％ B、3.5％ C、4％ D、

2、4.5％ E、5％ 5、低渗性缺水引起体液容量的变化为A、血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主 B、只有血浆减少 C、血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主 D、只有组织间液减少 E、以血液浓缩为主 6、高渗性缺水，其体液变化之最终表现是A、细胞外液缺水 B、细胞内液缺水 C、细胞内液缺水超过细胞外液缺水 D、细胞内外液等量缺水 E、细胞外液缺水超过细胞内液缺水 7、高渗性缺水的早期主要症状是A、幻觉 B、谵妄 C、恶心 D、口渴 E、心悸 8、高渗性缺水时，血清Na+至少高于A、150mmol/L B、155mmol/L C、16

3、0mmol/L D、165mmol/L E、170mmol/L 9、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱的是A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、原发性脱水 D、水中毒 E、等渗性脱水 10、细胞内外液的渗透压范围为A、230～250mmol/l B、251～269mmol/l C、270～289mmol/l D、290～310mmol/l E、311～330mmol/l 11、气管切开患者每日呼吸失水约A、400ml B、600ml C、800ml D、1000ml E、1200ml 12、鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是A、尿液p

4、H和PaCO2 B、动脉血pH和PaCO2 C、静脉血的pH和动脉血pH D、静脉血pH和HCO3-  E、动脉血和静脉血PaCO2 13、代谢性酸中毒病人一般不表现为A、面部潮红 B、心率加快 C、呼吸深而快 D、尿液呈中性 E、呼气有酮昧 14、代谢性酸中毒是A、原发性HCO3-减少 B、继发性HCO3-减少 C、原发性H2CO3减少 D、原发性H2CO3增多 E、继发性H2CO3减少 15、代谢性碱中毒常伴发A、低钾血症 B、低钙血症 C、低钠血症 D、低磷血症 E、低镁血症 16、外科临床上最常见的酸碱失衡是A、呼吸性酸中毒 

5、B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 17、静脉补钾的浓度限制应该是每升输液中含钾量不宜超过A、10mmol B、20mmol C、30mmol D、40mmol E、50mmol 18、高钾血症时，血清钾高于A、5mmol/L B、4.5mmol/L C、4mmol/L D、5.5mmol/L E、3.5mmol/L 19、输入大量库存过久的血液导致A、高钠血症 B、低钠血症 C、低钾血症 D、高钾血症 E、低镁血症 20、低钾血症患者可出现A、反常性酸性尿 B、反常性碱性尿 C、中

6、性尿 D、正常性酸性尿 E、正常性碱性尿 二、A21、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A、高渗性缺水 B、等渗性缺水 C、低渗性缺水 D、低钾血症 E、高钾血症 2、男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难月余，主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3.1mmol/L，应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐A、20ml/h B、25ml/h C、30ml/h D、

7、35ml/h E、40ml/h 三、B1、A.血PH降低，PaCO2降低，[HCO3-]降低 B.血PH降低，PaCO2增高，[HCO3-]增高C.血PH升高，PaCO2降低，[HCO3-]降低 D.当PH升高，PaCO2增高，[HCO3-]增高E.血PH降低，PaCO2增高，[HCO3-]降低<1> 、失代偿性代谢性酸中毒时A  B  C  D  E <2> 、失代偿性代谢性碱中毒时A  B  C  D  E <3> 、失代偿性呼吸性酸中毒时A  B  C  D  E <4> 、失代偿性呼吸性碱中毒时A  B  C  D  E 答案

8、部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，水钠等比例丧失，血清Na+正常，细胞外液渗透压正常，外科病人最易发生。病因：(1)消化液急性丧失，如肠外漏、大量呕吐。(2)体液丧失在感染区或