内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床意义探究

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1、内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床意义探究湖南旺旺医院湖南长沙410000【摘要】目的研究并且总结内镜经鼻蝶入路治疗垂体瘤的临床效果和意义。方法抽取我院外科2014年1月-2016年1月收治垂体瘤患者120例为研究对象，按照患者治疗意愿分为实验组和对照组。对照组采取传统开颅手术治疗，实验组采取经鼻蝶入路手术治疗，比较两种治疗方法临床效果和术中观察指标。结果实验组临床有效率显著高于对照组，实验组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。实验组手术时间以及术中出血量均比对照组少(P<0.05)◊结论内镜

2、经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤临床效果显著、术后并发症少，可以在治疗时应用。【关键词】内镜；鼻蝶入路；垂体瘤；临床意义Objectivetostudyandsummarizeendoscopicnasaladjustmentapproachclinicaleffectandsignificanceforthetreatmentofpituitaryadenoma.MethodtoextractthehospitalsurgeryinJanuary2014•January2016treated120casesof

3、pituitaryadenomapatientsastheresearchobject,accordingtothewishesaredividedintoexperimentalgroupandcontrolgrouppatients.Controlgroupadoptsthetraditionalsurgicaloperationtreatment,theexperimentalgrouptreatedwithnasaladjustmentapproachsurgery,comparetwometho

4、dsoftreatmentofclinicaleffectsandintraoperativeobservationindex.Resultsclinicaleffectivenessissignificantlyhigherthanthecontrolgroup，experimentalgrouptheincidenceofpostoperativecomplicationswassignificantlylowerthancontrolgroup(P<0.05).Experimentaloper

5、ationtimeandintraoperativebloodlosswaslessthancontrolgroup(P<0.05).Conclusionendoscopicnasaladjustmentapproachsurgeryforpituitaryadenomaclinicaleffectisremarkable,lesspostoperativecomplications，andcanbeappliedtothetreatment.Keywordsendoscopy；Butterflyn

6、oseintotheroad；Pituitaryadenoma；Clinicalsignificance垂体瘤是颅脑肿瘤常见类型、发病率逐年增加［1］。垂体瘤的治疗方法有:手术切除、药物治疗和化疗等方案。手术治疗不冋入路途径临床效果奋差异，本文研宄内镜经鼻蝶入路治疗垂体瘤的临床效果，现将结果报道如下：1资料和方法1.1基本资料抽取笔者所在医院外科2014年1月-2016年1月收治垂体瘤患者120例为研究对象，排除疑似病例和药物过敏史患者。根据患者临床治疗意愿分为实验组和对照组，每组60例。所有患者均确诊为

7、垂体瘤，了解研究S的和方法，自愿参与研究，签署患者知情同意书。实验组中，男性：31例，女性：29例，年龄:22-65岁，平均年龄(39.6±3.2)岁；对照组中，男性:30例，女性:30例，年龄：23-69岁，平均年龄(40.3±2.9)岁。两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。1.2方法对照组采取传统开颅手术治疗。实验组采取经鼻蝶入路手术治疗，患者全麻、仰卧位、颈轻微后伸，清理鼻腔，右侧鼻腔鼻前庭注射利多卡因，刺激鼻粘膜收缩。减少术中出血，从右侧鼻孔进入、探

8、査蝶窦开口，在蝶窦前壁切割lcm切口。蝶窦开口前侧方与鼻中隔交界处，切开黏膜，进入蝶腔，切除蝶窦纵横隔，用刮匙、垂体瘤钳从肿瘤与周围组织界限部位切除肿瘤，探查肿瘤组织是否残留。手术中，尽量使用内镜探查，避开祌经、血管。术后鼻腔灌洗、止血,蝶窦使用明胶海绵封闭，防止脑脊液漏出，中鼻道填入碘仿纱条，72h后取出。1.3观察指标临床治疗效果评价标准［2］:显效：症状好转、肿瘤消失；有效：症状好转、肿瘤细胞减少；无效：未见好转或肿瘤减