内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤临床意义探析

《内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤临床意义探析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤临床意义探析陈荣举(沈阳市第一人民医院神经外科辽宁沈阳110041)【摘要】目的：对内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤临床意义进行分析。方法:对2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的100例垂体瘤患者进行临床研究，对所有患者实施内镜经鼻蝶入路手术治疗，观察患者的治疗效果。结果:有80例(80.0%)患者肿瘤全切除，有18例(18.0%)患者肿瘤次全切除,有2例(2.0%)患者肿瘤部分切除，有98例(98.0%)患者术后的临床表现症状得到不同程度的改善。结论：使用内

2、镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤患者，对患者的创伤较小，显露的较为清楚，对患者肿瘤的切除比较完全。【关键词】神经内镜技术；经鼻蝶入路；垂体瘤；临床意义【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)06-0139-03ClinicalsignificanceofendoscopicnasaladjustmentapproachsurgeryforpituitaryadenomaChenRongju.TheFirstPeople、HospitalinShenyang,L

3、iaoningProvince,Shenyang110041,China【Abstract】ObjectiveForendoscopicnasaladjustmentapproachsurgeryclinicalsignificanceofpituitaryadenomawereanalyzed.MethodsFromApril2012toApril2014treatedinourhospital100patientswithpituitaryadenomainclinicalresearch,i

4、mplementendoscopicnasaladjustmentforallofthepatientsinthesurgerytreatment,thetreatmenteffectwereobserved.Results80patients(80.0%)patientswithtotalexcisionofthetumor,18cases(18.0%)patientswithtotalexcisionofthetumortimes,thereare2cases(2.0%)patientswit

5、htumorresection,with98cases(98.0%)patientswithpostoperativeclinicalsymptomshavedifferentdegreesofimprovement.ConclusionsUsingendoscopicnasaladjustmentapproachsurgeryforpituitaryadenomapatientslesstrauma,showmoreclearly,forpatientswithtumorexcisionismo

6、recomplete.【Keywords】Neuralendoscopictechnology;Thenasalbutterflyintotheroad;Pituitaryadenoma;Clinicalsignificance近年来，随着神经外科相关技术及医疗设备的不断进步，临床上对于垂体腺瘤的治疗也更加完善，神经内镜经鼻蝶入路手术治疗可明显提高临床对于垂体腺瘤治疗效果［1-2］。本文对内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤临床意义进行研究分析，所研究的结果报道如下。1.一般资料和方法1.1一般资料将20

7、12年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的100例垂体瘤患者作为临床研究对象，男性40例，女性60例，患者的年龄为16〜81岁，平均年龄为(37.3±5.2)岁，其中，有55例存在头痛，有52例存在异常闭经，有50例存在视力、视野的异常，冇46例存在泌乳，冇40例存在肢端肥大，有5例存在血糖升高，4例存在血压升高，2例存在动眼神经麻痹，还有10例没奋任何的症状。1.2方法对所有垂体瘤患者进行常规的气管内插管进行全身的麻醉，取仰卧姿势并保持患者的头部向后仰15°,并向手术实

8、施者进行偏转20°,使用碘伏对患者的面部及鼻腔进行消毒，按照患者术前的头部CT及MRI检查结果选择鼻孔于30°内镜的引导下沿着患者的中鼻甲及鼻中隔间进行入路，并使用含有0.01%的去甲肾上腺素盐水的棉条对将要实施的手术通道进行一定的扩张。于患者的蝶窦隐窝里将蝶窦的开口显露，并沿着蝶窦开口里的上缘约1cm为起始处以弧形向后将一侧鼻中隔的黏膜进行切开，并掀向后方将蝶窦的前下壁的骨性的相关结构进行显露，使用磨钻将骨质进行磨削以扩大蝶窦的开U，使开U的直径约1.5〜2cm左