内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤可行性及临床价值评析

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1、内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤可行性及临床价值评析【摘要】目的：研究分析内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤可行性及临床价值。方法：选取2012年11月〜2014年12月我院收治的92例垂体瘤患者作为研究对象，按照数字法分为干预组和对照组，每组分别46例，干预组患者实施经鼻蝶入路手术治疗，对照组患者实施传统经颅手术治疗，对比两组忠者的治疗效果以及并发症发生率。结果:干预组患者的手术时间、术中出血量以及肿瘤切除率、住院时间与对照组相比，差异较为显著，具有统计学意义(P【关键词】内镜经鼻蝶入路手术；垂体瘤；临床价值【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2015)

2、03-0083-02垂体瘤一般多发于患者的垂体前叶以及颅内咽管位置处，属于良性肿瘤，颅内鞍区一般为病变位置，发病率可达到10〜20%，主要致病因素就是垂体细胞功能出现缺陷，下丘脑垂体激素分泌紊乱，最为常见的治疗方式就是药物治疗以及手术治疗［1］。而微创技术的引进，使垂体瘤疾病的治疗方式得到了较大的转变，选取我院收治的92例垂体瘤患者作为研究对象，现作如下报道。1资料与方法1.1一般资料选取2012年11月〜2014年12月我院收治的92例垂体瘤患者，按照数字法分为干预组和对照组，每组分别46例，其中包括52例男性患者，40例女性患者，患者年龄均介于24〜76岁之间，平均(44

3、.24土3.24)岁，其中有15例忠者出现视力减退，21例患者出现颅内压增高，32例患者出现闭经症状，12例患者出现视野缺损，7例患者出现肢端肥大，5例患者出现多饮多尿。对比两组患者的一般资料，均不存在显著差异，无统计学意义(P>0.05),能够进行对比。1.2方法对照组患者实施传统经颅手术治疗，干预组患者实施经鼻蝶入路手术治疗，在手术前三天时间内，应在患者的鼻腔内滴注氯霉素滴眼液，利用MRI对鼻腔情况进行全面检查。在手术前一天时间内，需要将患者的鼻毛清理干浄。在手术进行中，忠者需保持仰卧位状态，对铺巾做好消毒，实施插管全麻操作。在患者右侧鼻孔位置处，借助肾上腺素做好滴鼻工作

4、，准备好扩张器打开患者鼻腔，直至进入到患者的蝶窦腔位置处，纵横方向切除患者的蝶窦，使蝶窦开口能够^露出来。此外，需要打开蝶窦前壁位置，暴露出鞍底位置，并进行穿刺操作，在切开鞍底硬膜位置时需要充分利用十字形，而后需要将肿瘤直接切除，利用电凝做好止血工作，将止血材料塞入鼻腔内部。1.3观察指标对两组患者的手术时间、肿瘤切除率、术中出血量、并发症发生率以及住院时间进行观察。全切除：术中借助CT以及MRI进行诊断显示，肿瘤以及囊壁切除较为彻底。次全切除：病变组织周围的肿瘤囊壁未彻底清除干净，还有一部分残留。部分切除：大片肿瘤出现原位残留现象。肿瘤切除率为全切除率与次全切除率之和。1.

5、4统计学分析实验中所有数据全部借助SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料表示方法为平均值土标准差，借助t检验方法，计数资料应用百分率表示，借助X2检验方法，当P