人工流产术后口服短效避孕药妈富隆的临床观察

《人工流产术后口服短效避孕药妈富隆的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、人工流产术后口服短效避孕药妈富隆的临床观陈璇(广丙横县人民医院妇产科530300)【摘要】目的探讨人工流产术后立即口服短效避孕药妈富隆的临床意义。方法选取在木院行人工流产术的健康妇女100例，随机分为观察组(n=50)与对照组(n=50＞。观察组除常规给予抗生素预防感染和促进子宫收缩等治疗外，在人工流产术后当天即开始口服妈富隆，每天1片连服21d为一个疗程，服用6个疗程；对照组仅给予常规治疗。观察两组术后阴道流血时间、流血量、月经复潮、子宫内膜厚度、避孕效果、盆腔炎表现、不良反应等。结果观察组阴道出血量明显少于对照组，差异有显著意义(P<0.0

2、5);观察组阴道出血持续时间、月经复潮时间明显短于对照组，差异有显著意义(P<0.05)，两组子宫内膜厚度、避孕效果比较，差异有显著意义(P<0.05);观察组口服短效避孕药无明显不良反应。结论人工流产后立即口服短效避孕药妈富隆能有效避孕的同时，有助于缩短术后阴道流血时间，减少流血量，预防感染，对预防近期及远期手术并发症有显著效果，有益于妇女的身心健康。【关键词】人工流产短效避孕药妈富隆【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)35-0060-02长期以来，我国人工流产率居高不下，重复流产率(2次及以上

3、｝高达44.1%。重复流产率高的主要原因是人工流产术后未及时合理地采取避孕措施,流产次数越多，继发性不孕发生率越高［1］,已经严重危害到了女性的身心健康及生殖健康。因此，世界卫生组织呼吁，流产后立即有效避孕，避免反复人流［2］。妈富隆是近年来临床使用较多的一种短效U服避孕药，有较好的避孕效果。木文对我院妇产科门诊早孕妇女人工流产后立即给予妈富隆口服，观察人工流产术后阴道流血时间、流血量、月经复潮、子宫内膜厚度、避孕效果、盆腔炎表现、不良反应等，现报道如下。1资料与方法1.1研究对象收集2010年1月〜2011年6月因计划外受孕要求行人工流产的早孕(&

4、lt;10孕周)健康妇女100例，随机分为观察组(n=50)与对照组(n=50)(分组征得患者知情同意)，妊娠前3个月月经周期规律，经HCG及B超确诊为宫内妊娠，孕囊大小与停经时间相符，无使用避孕药的禁忌证。两组病例的年龄、停经吋间、孕次、产次比较无明显差异(P>0.05),见表1。表1两组年龄、妊娠天数、孕次、产次比较(x-±s>1.2方法两组均于人工流产术后常规口服抗生素抗感染与宫缩剂止血(口服7£0。观察组于人工流产术后当天开始口服妈富隆，每天1片，连服21d为一个周期，停药7d,随后开始第2周期(剂量冋前)，共服用6个周期

5、；对照组仅给予常规治疗。术后42天来院门诊复诊，详细询问观察的项0并作记录，同吋进行B超检查，月经未复潮者继续观察1个月，再行处理。1.3观察指标观察两组阴道出血量及出血持续吋间、月经复潮吋间、子宫内膜厚度、避孕效果、盆腔炎表现、口服避孕药的不良反应等。1.4统计学处理釆用SPSS13.0统计学软件进行统计学处理，计量资料应用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异奋统计学意义。2结果2.1两组阴道出血量、出血时间、月经复潮时间比较观察组阴道出血量明显少于对照组，差异有显著意义(P<0.05);观察组的阴道出血持续吋间短于

6、对照组，差异有显著意义(P<0.05),观察组的月经复潮吋间明显短于对照组，差异有显著意义(P<0.05)，见表2。表2两组阴道出血量比较[n,(%)]2.2两组超声结果比较两组人工流产术后20d行超声检查显示，宫内残留物两组比较，差异无显著意义(P>0.05)，术后诊刮术显示宫内残留物为血凝块和(或)蜕膜组织;两组子宫内膜厚度比较，差异有显著意义(P<0.05),见表3。2.4两组盆腔炎表现两组患者各奋3例出现盆腔炎症状，差异无显著意义(P>0.05)o2.5口服避孕药的不良反应在开始服药的1-2个周期中，观察组6例出

7、现轻微不良反应，如恶心、头痛、乳房胀痛及月经周期中出现点滴出血，上述症状经对症处理后均消失或好转。未发生其他严重的不良反应。3讨论人工流产术是指妊娠早期(孕3个月内)采用人工方法终止妊娠的手术方法［3】,是避孕失败后的一种冇效的补救措施，但同吋会对女性的健康产生较人的影响。据统计，人工流产并发症的发生率较高，近期并发症为1.98%,远期并发症高达4.39%［4］，严重影响女性的生殖和心理健康。在我国，重复流产率(2次及以上)高达44.1%,其中，人工流产术后未及吋采取避孕措施，是造成人工流产率居高不下的重要原因。人工流产后如何能更好的避孕，是临床医师

8、及计划生育工作者亟须解决的问题，同吋也是人工流产后计划生育服务(PAFPC)的核心内容［5】。WHO推荐人工