曲安奈得治疗前色素膜炎64例临床疗效观察

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1、曲安奈得治疗前色素膜炎64例临床疗效观察湘潭市康复医院湖南湘潭4H100【摘要】目的：分析和探讨曲安奈得在治疗前色素膜炎中的临床疗效。方法:选取我院2012年3月到2015年3月收治的64例前色素膜炎患者作为研究对象，随机分为对照组32例和观察组32例，对照组给予常规治疗手段，观察组采取曲安奈得注射液进行治疗，观察并详细记录临床治疗效果。结果：治疗相同时间后，观察和对比两组患者临床疗效，观察组治疗总有效率为96.88%,对照组治疗总有效率为75.00%,观察组患者治疗效果明显优于对照组(P<0.05),具有统

2、计学意义。结论：在前色素膜炎治疗中，采用曲安奈得结膜下注射液治疗，能明显减少结膜下注射及滴眼次数，避免皮质类固醇激素停药后的反跳现象，治疗效果非常好，值得临床推广与应用。【关键词】前色素膜炎；曲安奈得；临床疗效色素膜眼作为一种常见的眼科疾病，致病病因较为复杂，对患者视力损害较严重。前色素膜炎作为其中一种，约占色素膜炎的50%~60%⑴。其治疗原则是尽快消除炎症，预防和减少眼部组织的破坏，避免并发症的出现。目前临床上多釆用抗炎以皮质类固醇激素治疗，眼局部及全身采用短糖皮激素治疗，取得了不错的治疗效果，但若频繁用药，容

3、易出现停药反跳现象，甚至出现全身副作用，影响患者的牛命健康。木文选取我院2012年3月到2014年3月收治的64例前色素膜炎患者作为研究对象，采取结膜下注射曲安奈得治疗，取得了良好的临床效果，现报道如下。1资料和方法1.1一般资料选取我院2012年3月到2015年3月收治的64例前色素膜炎患者作为研究对象，男性35例，女性29例，年龄在15^65岁之间，平均年龄为32.5岁；病程2天~9个月，全部病例均符合前色素膜炎诊断标准[2],排除眼恶性肿瘤。将64例前色素膜炎患者随机分为两组，对照组32例和观察组32例，对照

4、组男性18例，女性14例，年龄在15-63岁之间，平均年龄为33.1岁，病程为5天~9个月；观察组患者男性17例，女性15例，年龄在15-65岁之间，平均年龄为31.9岁，病程为2天~9个月。两组患者在年龄、性别、病程以及临床症状等资料差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2治疗方法患者入院后均接受眼部检查，对照组患者采用常规眼部治疗手段，观察组患者采用意大利里沙化马大药厂生产的曲安奈得注射液20mg+0.3mk浓度为2%的利多卡因注射液联合注射患者眼球结膜下，并用抗菌素眼液滴眼，每日三次，避免继

5、发性感染，充分散瞳。每周裂隙灯复查，若15d仍有炎症反应再注射1次，该注射液最多连续注射3次。治疗一段吋间后，观察并详细记录临床疗效。1.3疗效评价标准根据前色素膜炎临床疗效评价标准[3],患者实施治疗后，眼部症状全部消失，无防水细胞，视力恢复较快判定为治愈；临床症状减轻，房水细胞明显较少，房水闪辉减轻，患者视力所有恢复判定为有效；症状无明显改善，视力无提高，其至病情加重即无效。治疗总有效率二(治愈+有效)/64×100%o1.4统计学处理采用SPSS17.0统计软件进行数据分析和处理，计数资料以比例和

6、百分率表示，组间比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果治疗一段时间后，观察和分析两组前色素膜炎患者临床疗效，观察组治疗总有效率为96.88%,对照组治疗总有效率为75.00%,观察组患者治疗效果明显优于对照组(P<0.05),具体统计学意义。详见下表3讨论前色素膜炎是常见的眼科疾病，因病因复杂，不易确诊，导致很多前色素膜炎不能作针对性用药，影响最佳治疗吋机。前色素膜炎治疗原则是一旦发现相关症状，立即到医院诊断，尽快消除炎症，减少和避免眼部组织的破坏和并发症的出现。临床上抗炎治疗主要采

7、用两类药物，一类是糖皮质激素，包括眼周注射制剂、滴眼剂等，在抑制炎症发生、降低毛细血管通透性、减轻水肿等方面具有重要的作用。另外一类是非當体消炎药［4］。针对前色素膜炎病情严重的患者，临床多采用短效激素，如地塞米松注射于球结膜下，能取得不错的效果。但由于该类药物在眼部作用吋间较短，约天，需要频繁注射才能维持良好的疗效，频繁的治疗往往使病人难以坚持,为其带来较大的痛苦。同时，患者全身应用糖皮质激素，容易引起较多的副作用，如消化性溃疡、胃肠道反应、继发性感染等，若停药还可能岀现反弹，加重患者病情，给前色素膜炎治疗带来较

8、大的困难。曲安奈得作为一种长效糖皮质激素，效力是短效激素的20~30倍，可用于眼外伤及术后治疗葡萄膜炎，治疗效果强而久，可维持数周至数年。同吋,曲安奈得为混悬液，药效持续释放，缓慢衰减，药物能长时间在眼部维持有效治疗浓度，且基本无全身毒副作用，安全可靠。本文选取我院2012年3月到2015年3月收治的64例前色素膜炎患者作为研究对象，采用曲安奈得注射进行治疗