nk系白血病免疫表型特征

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1、NK系白血病免疫表型特征作者：麻柔，许勇钢，杨晓红，胡晓梅，李柳，唐旭东，张姗姗，徐述，王洪志，刘锋【摘要】本研究目的是探讨NK细胞系白血病的的免疫表型。应用流式细胞术检测了297例急性白血病，并就发现的6例NK细胞系白血病病例分析其免疫表型特点。结果表明：297例急性白血病中CD56阳性43例，占14.5%，CD56阳性率21.4%-98.8%。43例中6例为NK细胞系白血病，其余37均为急性髓系白血病伴CD56表达；6例NK细胞系白血病中1例急性前髓系/NK细胞白血病(myeloid/NKcellprecursoracuteleukemia)；1例伴有早幼粒细胞样形态的急性髓

2、系/NK细胞白血病；2例原始NK细胞白血病(blasticNKcellleukemia)，1例NK样T细胞淋巴瘤/白血病(NK-likeT-celllymphoma/leukemia)；1例大颗粒淋巴细胞白血病。结论：伴CD56阳性急性白血病，绝大部分是急性髓系白血病伴CD56表达。NK细胞系白血病免疫表型各异，表现从多能造血干细胞经历髓系抗原阳性的T/NK双向祖细胞，分化为NK系祖细胞，再进一步分化为成熟NK细胞。对不同发育阶段的抗原表达特点，应仔细辨别。【关键词】NK白血病　　ImmunophenotypicFeaturesinLeukemiaofNKCellSeries　　

3、AbstractTheaimmunophenotypesofNKseriesleukemia.Immunophenotypesof297casesofacuteleukemia(AL)easuredbyfloetry，andtheseimmucopenotypicfeaturesiaand37casesyelogenousleukemiayeloid/NKcellprecursoracuteleukemia，tia，onephoma/leukemia，phocyteleukemia(LGLL).ItisconcludedthatalmostallofCD56positiveleu

4、kemiayelogenousleukemiamunophenotypesofNKseriesleukemiahematopoieticstemcellstoT/NKprogenitorcellseyloidantigenpositive，andthroughNKprogenitorstomatureNKcells.TheimmunophenotypesofheterogeneousNKleukemiacellsaredifferent，thatshouldbecarefullydistinguished.　　Keyia；CD56；floetry　　从多能造血干细胞分化为成熟NK

5、细胞的途径仍不明确，因此NK细胞系白血病的分析比较困难［1］。对NK细胞来源的恶性血液病最近10年有了较多的报道，它们包括急性前髓系/NK细胞白血病(myeloid/NKcellprecursoracuteleukemia)、伴有早幼粒细胞样形态的急性髓系/NK细胞白血病(myeloid/NKcellacuteleukemia)、原始NK细胞淋巴瘤/白血病(blasticNKcelllymphoma/leukemia)。这些分型尚未在PO/cyCD22、κ/λ、CD41/CD61、CD64/CD69、CD9每管中均加入CD45单克隆抗体；CD56单克隆抗体：克隆N901(NKH1

6、)，以上标记单克隆抗体和阴性对照均为法国Immunotech公司产品。再向各试管中加入溶血素500μl，震荡置室温避光，10分钟后用500μlPBS洗涤细胞1次，加入500μlPBS重悬细胞，上流式细胞仪检测。　　流式细胞术分析［2］　　采用美国Beckman-Coulter公司的EPICS-ELITE流式细胞仪，488nm激发光源，EXPO32软件进行分析。在使用荧光微球校准及调整机器荧光补偿后，做相应荧光标记同型阴性对照，排除非特异染色的荧光。根据CD45表达程度和SSC颗粒度大小将细胞分为粒细胞群、单核细胞群、淋巴细胞、不成熟淋巴细胞群和不成熟髓细胞群、红细胞和碎片细胞群，

7、经过对各群逐一分析后，确定幼稚细胞群，通过二维表型图谱，分析其抗原表达情况。　　结果分析　　以抗原的表达率进行统计，采用抗原阳性标准：cyMPO≥3%，其他抗原≥20%。　　结果　　伴CD56+急性白血病的免疫表型及分化类型　　297例急性白血病中，CD56阳性43例，占14.5%，CD56阳性细胞率21.4%-98.8%，除1例(例3)为CD3+CD56+外，另42例均为CD3-CD56+。其中6例为NK细胞系白血病，其余37均为急性髓系白血病伴CD56表达。　　NK细胞系白血