高白细胞性急性淋巴细胞白血病临床特征及免疫表型研究

《高白细胞性急性淋巴细胞白血病临床特征及免疫表型研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。高白细胞性急性淋巴细胞白血病临床特征及免疫表型研究　　作者：杨继清　孟予城　周振环　杨淑莲　李宝生　雷蕊　杜昊　郑秀颖　崔元　王东侠　张文艺　徐文江　　作者单位：　河北省廊坊市第三人民医院(杨继清)　　【摘要】目的　探讨高白细胞急性淋巴细胞白血病(HLALL)的临床特征及免疫表型特点。方法　使用流式细胞术对19例HLALL和76例非高白细胞急性淋巴细胞白血病(NHLALL)进行免疫表型检测，并对结果进行分析。结果　与

2、NHLALL相比HLALL的发病年龄较大(t=，P　　【关键词】前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤;免疫表型分型;临床特征　　【Abstract】　Objective　Toinvestigatetheimmunophenotypecharacteristicsandclinicalfeatureofhyperleukocyticacutelymphoblasticleukemia(HLALL).Methods　Immunophenotypingwasdetectedin19HLALLand76NHLALLpatientsbyflowcytome

3、try，thentheresultanditsclinicalfeaturewere　TheresultsshowedthatascomparedwithNHLALLgroup，theageofonsetinHLALLgroupwasolder(t=，P　　【Keywords】　hyperleukocyticacutelymphoblasticleukemia;immunophenotypegroup;clinicalfeature　　高白细胞急性白血病(hyperleukocyticacute实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容

4、村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。leukemia，HLAL)是指外周血白细胞计数>100×109/L的急性白血病。其病情危重，易合并多种并发症，缓解率低，有关不同系列HLAL的研究较少，本文对高白细胞急性淋巴细胞白血病(hyperleukocyticacutelymphoblasticleukemia，HLALL)的临床特征和免疫表型进行研究，旨在探讨本类疾病的本质，为临床治

5、疗和相关研究提供参考。　　　　1　资料与方法　　　一般资料　　HLALL19例，男9例，女10例;年龄4～58岁，中位年龄23岁;来自廊坊市中医院XX年4月至XX年4月住院治疗的患者，除外慢性粒细胞性白血病急变及MDS转化病例;以同时期住院的外周血白血病计数>100×109/L的急性淋巴细胞白血病患者76例为对照组，其中男47例，女29例;中位年龄18岁，所有病例均经细胞形态学、细胞组织化学检查，按照FAB标准分型。　　　方法　　无菌操作抽取骨髓，肝素钠抗凝，常规操作分离单个核细胞，PBS洗涤，采用直接/间接荧光法标记EPICS-XL型流式

6、细胞仪进行免疫表型分析，以CD13、CD14、CD15、CD33为髓系标记，CD10、CD19、CD20为B系标记，CD3、CD5、CD7为T系标记，CD41为巨核系标记，系列非相关性标记为CD34，HLA-DR。实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　　结果判定　　白血病细胞群表面抗原，淋系≥30%，髓系≥20%，CD7≥20%，C

7、D34≥10%，HLA-DR≥20%为阳性。　　　免疫表型分析　　所有病例免疫表型的分析参照白血病免疫学特征欧洲协作组(EGIL)推荐的标准进行，对于免疫分型诊断为ALL又伴髓系抗原表达阳性，但又不够急性混合细胞白血病诊断标准的，视为伴髓系抗原表达的ALL(My+ALL)[1]。　　　化疗方案　　以VDCP(长春新碱、柔红霉素、环磷酰胺、泼尼松)为主要化疗方案，其他方VDLP(长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶、泼尼松)、VDP(长春新碱、柔红霉素、泼尼松)、VDLCP(VDLP+环磷酰胺)等，2组均于2个疗程结束后，以骨髓评价缓解情况，疗

8、效判断依据1987年苏州会议标准进行[1]。　　　统计学分析　　应用SAS统计软件，计量资料以x-±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验或校正χ2检验，单向有序2×K表资料进