nk系白血病免疫表型特征论文

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1、NK系白血病免疫表型特征论文.freelyeloid/NKcellprecursoracuteleukemia)；1例伴有早幼粒细胞样形态的急性髓系/NK细胞白血病；2例原始NK细胞白血病(blasticNKcellleukemia)，1例NK样T细胞淋巴瘤/白血病(NK-likeT-celllymphoma/leukemia)；1例大颗粒淋巴细胞白血病。结论：伴CD56阳性急性白血病，绝大部分是急性髓系白血病伴CD56表达。NK细胞系白血病免疫表型各异，表现从多能造血干细胞经历髓系抗原阳性的T/

2、NK双向祖细胞，分化为NK系祖细胞，再进一步分化为成熟NK细胞。对不同发育阶段的抗原表达特点，应仔细辨别。【关键词】NK白血病ImmunophenotypicFeaturesinLeukemiaofNKCellSeriesAbstractTheaimmunophenotypesofNKseriesleukemia.Immunophenotypesof297casesofacuteleukemia(AL)easuredbyfloetry，andtheseimmucopenotypicfeatures

3、iaand37casesyelogenousleukemiayeloid/NKcellprecursoracuteleukemia，tia，onephoma/leukemia，phocyteleukemia(LGLL).ItisconcludedthatalmostallofCD56positiveleukemiayelogenousleukemiamunophenotypesofNKseriesleukemiahematopoieticstemcellstoT/NKprogenitorcells

4、eyloidantigenpositive，andthroughNKprogenitorstomatureNKcells.TheimmunophenotypesofheterogeneousNKleukemiacellsaredifferent，thatshouldbecarefullydistinguished.Keyia；CD56；floetry从多能造血干细胞分化为成熟NK细胞的途径仍不明确，因此NK细胞系白血病的分析比较困难［1］。对NK细胞来源的恶性血液病最近10年有了较多的报道，它们包

5、括急性前髓系/NK细胞白血病(myeloid/NKcellprecursoracuteleukemia)、伴有早幼粒细胞样形态的急性髓系/NK细胞白血病(myeloid/NKcellacuteleukemia)、原始NK细胞淋巴瘤/白血病(blasticNKcelllymphoma/leukemia)。这些分型尚未在PO/cyCD22、κ/λ、CD41/CD61、CD64/CD69、CD9每管中均加入CD45单克隆抗体；CD56单克隆抗体：克隆N901(NKH1)，以上标记单克隆抗体和阴性对照均为

6、法国Immunotech公司产品。再向各试管中加入溶血素500μl，震荡置室温避光，10分钟后用500μlPBS洗涤细胞1次，加入500μlPBS重悬细胞，上流式细胞仪检测。流式细胞术分析［2］采用美国Beckman-Coulter公司的EPICS-ELITE流式细胞仪，488nm激发光源，EXPO32软件进行分析。在使用荧光微球校准及调整机器荧光补偿后，做相应荧光标记同型阴性对照，排除非特异染色的荧光。根据CD45表达程度和SSC颗粒度大小将细胞分为粒细胞群、单核细胞群、淋巴细胞、不成熟淋巴细胞

7、群和不成熟髓细胞群、红细胞和碎片细胞群，经过对各群逐一分析后，确定幼稚细胞群，通过二维表型图谱，分析其抗原表达情况。结果分析以抗原的表达率进行统计，采用抗原阳性标准：cyMPO≥3%，其他抗原≥20%。结果伴CD56+急性白血病的免疫表型及分化类型297例急性白血病中，CD56阳性43例，占14.5%，CD56阳性细胞率21.4%-98.8%，除1例(例3)为CD3+CD56+外，另42例均为CD3-CD56+。其中6例为NK细胞系白血病，其余37均为急性髓系白血病伴CD56表达。NK细胞系白血病

8、免疫表型6例NK细胞系白血病免疫表型见附表。例1表达CD34、CD33、CD13、CD7、cyCD3、CD9和CD56，虽细胞膜CD3阴性，但胞浆CD3阳性、MPO阴性，CD56阳性率64.8%，符合急性前髓系/NK细胞白血病(myeloid/NKcellprecursoracuteleukemia)。例2表达HLA-DR、CD13、MPO、CD38、CD15、CD64和CD56，形态学极似APL，但无T(15；17)、T(11；17)染色体改变，PML/RARa基因阴性，符合伴有