俯卧位踝关节后外侧、内侧联合入路治疗三踝骨折的临床研究

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1、俯卧位踝关节后外侧、内侧联合入路治疗三踝骨折的临床研王远辉（泸州医学院附属医院骨与关节外科646000）【摘要】R的：探讨俯卧位踝关节后外侧、内侧联合入路治疗三踝骨折的临床效果。方法：三踝骨折患者92例，随机分两组，46例患者实施传统入路手术治疗为对照组，46例患者实施俯卧位踝关节后外侧、内侧联合入路治疗为观察组。结果：观察组手术时间、术屮出血量、术后住院时间、骨折愈合时间明显少于对照组，观察组术后伤门情况明显好于对照组，观察组优良率、踝关节功能评分明显高于对照组，观察组并发症发生率明显低于对照组，（

2、p<0.05）。结论：俯卧位踝关节后外侧、内侧联合入路是治疗三踝骨折的有效方法，可明显改善患者的踝关节功能。【关键词】俯卧位；踝关节；三踝骨折【中图分类号】R687【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）27-0058-02Clinicalresearchofpronepositionafteranklelateral,medialcombinedapproachintreatmentoftrimalleolarfracture[Abstract]ObjectiveToinvesti

3、gateclinicaleffectofpronepositionafteranklelateral,medialcombinedapproachintreatmentoftrimalleolarfracture.Methods92patientswithtrimalleolarfracturewererandomlydividedintotwogroups.46patientstreatedtraditionalapproachoperationascontrolgroup.46patientstr

4、eatedpronepositionafteranklelateral,medialcombinedapproachasobservationgroup.ResultsOperationtime;intraoperativebleedingamount;postoperativehospitalizationtime;fracturehealingtimeinobservationgroupweresignificantlylessthancontrolgroup.Postoperativewound

5、inobservationgroupwassignificantlybetterthancontrolgroup.Excellentandgoodrate;anklefunctionscoreinobservationgroupweresignificantlyhigherthancontrolgroup.Incidenceofcomplicationsinobservationgroupwassignificantlylowerthancontrolgroup.(P<0.05).Conclus

6、ionPronepositionafteranklelateral,medialcombinedapproachisaneffectivemethodintreatmentoftrimalleolarfracture,whichcansignificantlyimproveanklejointfunction.【Keywords】Proneposition;Anklejoint;Trimalleolarfracture三踝骨折的致伤原因多为交通事故伤、跌倒损伤、高处坠落伤，疼痛同时,还会限制患者的踝关

7、节功能，降低生活质量［1］。手术治疗是三踝骨折的有效治疗方法［2】，但不同的入路方式取得的治疗效果是不同的。此次研究选用了三踝骨折患者92例，随机分两组，行传统入路手术治疗和俯卧位踝关节后外侧、内侧联合入路治疗，现报告如下。1.资料与方法1.1资料本院2011年10月〜2013年12月诊治的三踝骨折患者92例，采用随机数字表法分为两组，对照组46例，年龄为27〜68(41.3±12.6)岁，体质量为44〜71(58.6±10.6)kg,男29例，女17例。致伤原因:交通事故

8、伤26例、跌倒损伤17例、高处坠落伤3例。观察组46例，年龄为26〜69(41.0±12.7)岁，体质量为43〜74(58.9±11.2)kg,男30例，女16例。致伤原因：交通事故伤25例、跌倒损伤17例、高处坠落伤4例。两组间年龄、性别、体质量、致伤原因差异均无统计学意义(P〉0.05),具冇可比性。1.2方法对照组患者实施传统入路手术治疗。观察组患者实施俯卧位踝关节后外侧、内侧联合入路治疗。给予患者连续硬膜外麻醉，取俯卧