血清肌红蛋白检验在ami患者中的临床应用价值研究

《血清肌红蛋白检验在ami患者中的临床应用价值研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、血清肌红蛋白检验在AMI患者中的临床应用价值研究陈仓利(复旦大学附属中山医院青浦分院检验科201700)【摘要】目的：分析探讨血清肌红蛋白检验在AMI患者中的临床应用价值。方法:选择2013年6月-2014年10月来我院接受AMI治疗的患者55例作为试验组，选择同时期来院体检的健康人员55例作为对照组，检测两组血清肌红蛋白情况，比较两组的血清肌红蛋白水平。结果：试验组患者的Myo、cTnl、hs-CRP指标均明显高于对照组，两组患者比较差异显著，P<0.05只有统计学意义。结论：。AMI患者检测其血清肌红蛋白具有

2、积极临床意义，值得临床推广应用。【关键词】AMI；血清肌红蛋白；应用价值【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)13-0054-02急性心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞、血流中断引起的局部心肌的缺血性坏死，临床可表现持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭，伴有血清心肌酶增高以及心电图的改变［1］,可并发心律失常、休克或心力衰竭症状，常危及患者生命安全。急性心肌梗塞是一种心肌缺血性坏死，因冠状动脉急性闭塞引起疾病发生，近年来随着人口结构老龄化进程加剧，加之饮食习惯转变的影响，

3、心血管患病人群逐年增多，AMI规范治疗形势更为严峻，对方案合理选择是保障预后的关键。传统诊断AMI疾病主要根据病史以及心电图，早期诊断AMI疾病多采用乳酸脱氢酶同工酶以及肌酸激酶同工酶，但此两种检测方法操作复杂，利用率不高，而且不适用于急诊［2］。木文通过研究血清肌红蛋白在AMI患者诊断中的应用价值，以期为临床诊断AMI疾病提供借鉴。1.资料与方法1.1一般资料选择2013年6月-2014年10月来我院接受AMI治疗的患者55例作为试验组，选择同吋期来院体检的健康人员55例作为对照组。对照组中男29例，女26例，

4、年龄34岁〜73岁，平均年龄45.8±3.6岁；试验组中男32例，女23例，年龄35岁〜75岁，平均年龄46.9±2.8岁；其中31例患者的梗死部位位于前壁，24例患者的梗死部位位于下壁。两组的年龄、性别等一般资料比较差异不显著，P〉0.05无统计学意义，具有可比性。1.2检测方法对照组于体检当天清晨空腹抽血3ml,及吋分离血清；试验组患者于治疗第4h、8h、12h、24h、72h吋空腹抽取2ml静脉血，抽取后及吋放入离心管内，持续15min离心取500?1血清后放入带管的试管中，于-

5、20°C的冰箱中储存。比较两组的Myo、cTnl、hs-CRP水平，釆用雅培ilOOO化学发光仪检测Myo及cTnl水平，采用西门子BN2全自动特定蛋白分析仪检测hs-CRP水平。1.3统计学方法采用SPSS17.1软件进行统计学分析，计量资料采用平均数±标准差表示，计数资料采用卡方检验，组间比较采用t检验，P<0.05具有统计学意义。1.结果对照组患者的Myo水平为56.87±13.25L,cTnl水平为0.27±0.01L,hs-CRP水平为3.96±0

6、.77mg/L;试验组患者的Myo水平为188.62±43.58L,cTnl水平为3.81±0.57L,hs-CRP水平为16.37±2.06mg/L；试验组忠者的Myo、cTnl、hs-CRP水平明显高于对照组，两组比较差异显著，P<0.05具有统汁学意义。试验组患者在4h吋Myo水平为169.85±38.51L,cTnl水平为3.66±0.47L,hs-CRP水平为14.59±2.03mg/L;12h时Myo水平为191

7、.34±46.97L,cTnl水平为3.93±0.58L,hs-CRP水平为15.59±2.09mg/L;24h时Myo水平为188.98±43.59L,cTnl水平为3.81±0.55L,hs-CRP水平为16.45±2.12mg/L;72h时Myo水平为153.46±32.75L,cTnl水平为3.72±0.47L,hs-CRP水平为13.88±1.84mg/L.急性心梗发病后，hs-

8、CRP的浓度逐渐上升，在2h〜24h时达到最大浓度，治疗3d后逐渐恢复正常。1.讨论AMI疾病多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，因某些诱因导致冠状动脉粥样斑块破裂，血液中的血小板在破裂斑块表面聚集形成血栓，突然阻塞冠状动脉官腔，导致心肌缺血坏死，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛、过劳、激动、暴饮暴食、便秘等都可引起AMI。AMI患者发病后，即可损伤心肌细胞，也影响膜的通