对ami患者进行血清肌红蛋白检验的临床价值研究

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1、对AMI患者进行血清肌红蛋白检验的临床价值研究湖南省长沙市望城区人民医院410200【摘要】目的：分析研究对急性心肌梗塞(AMI)患者进行血清肌红蛋白检验的临床价值。方法：择取在我院接受治疗的且于2014年1月-2015年2月期间入院的AMI患者52例，将其归为研究组，另外于同期择选52例入院进行体检的健康研究对象作为参照组，分别对参照组与研宄组的研宄对象进行血清肌红蛋白检验。结果：入院后，对研究组与参照组的hs-CRP、cTnKMyo进行观察，研究组与参照组之间存在着显著的差异，p<0.05o结论：对AMI患者进行

2、血清肌红蛋白检验，其应用价值高，有着极高的诊断准确性，值得推广应用。【关键词】AMI患者；血清肌红蛋白；检验；临床价值AMI是指冠状动脉急性闭塞，血流中断，所引起的局部心肌岀现缺血性坏死的情况，临床表现可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力袞竭等,并伴有血清心肌酶增高以及心电图的改变［1］。此次研究主要分析研究对AMI患者进行血清肌红蛋白检验的临床价值，只体内容整理报道如下：1.资料与方法1.1临床资料择取于2014年1月〜2015年2月期间在我院接受治疗的52例AMI患者作为研究对象，将其归为研究组；并选取于同期来我

3、院进行体检的健康人员52例，将其归为参照组。其中参照组中，有52例研究对象，其男女性别比例为35:17,年龄在35岁至71岁之间,平均年龄为(47.32±6.78)岁。研究组中，有52例研究对象，其男女性别比例为36:16,年龄在36岁至72岁之间，平均年龄为(48.76±6.88)岁。研究组患者均符合AMI的诊断标准，这52例患者其梗死的部位在前壁的患者有30例，梗死的部位在下壁的患者有22例。研究组纳入标准以及排除标准：均符合自愿原则。本次研究将患奋恶性肿瘤、血液系统疾病、免疫系统疾病、代谢

4、系统疾病的患者排除在外；研究将患有肝脏肾脏、肺部等器质性疾病的患者排除在外。经统计学确认，参与研究的对象其年龄结构、性别比例等基本临床资料对比后，P值在0.05以上。1.2检测方法对参照组的研究对象抽取3mL的空腹静脉血，并及吋对其进行血清分离。研究组则在开始治疗后的第4个小吋、第12个小吋、第24个小吋、第72个小吋分别抽取2mL的空腹静脉血，完成后置入离心管进行离心，离心吋间为15分钟,完成之后取出500μl的血清置入试管中并在零下2CTC进行保存。1.3观察指标对两组参与研究的对象其hs-CRP、cTnl、My

5、o进行观察，并使用RADIOMETERAQT90化学发光仪对cTnl进行检测，使用来自日本东芝的全自动生化分析仪TBA-120FR对hs-CRP、Myo进行检测。1.4统计学处理本次实验研究结束之后，将参与本次研究的52例AMI患者以及52例健康体检对象相关情况的数据，准确无误地录入进SPSS19.0软件中进行数据处理分析，均数±标准差表示计量资料，其对比方法使用t检验。其中95%被作为可信区间，即当p值在0.05以下，可以表示此次实验研究的组间数据存在着明显的差异，具有统计学意义。结果2.1组间比较：入院后

6、，对研究组与参照组的hs-CRP、cTnLMyo进行观察，研究组与参照组之间存在着显著的差异，p<0.05。详细的数据情况可以参见表1:讨论AMI多发生在狭窄的冠状动脉粥样硬化的基础之上。患者一旦出现AMI，会导致心肌细胞受到损伤，同吋也会对膜的完整性与通透性产生影响；并且对外周血液进行检测吋，会检测出梗死细胞化学物质质同。奋临床研究认为，及吋对AMI患者进行心肌损伤程度的检测，有助于对其进行早期的诊断与治疗［2］。以往的临床研究中，会将肌酸激酶同工酶作为临床检验AMI患者的参考指标之-，但是近些年来，随着临床检验学

7、的发展，有研究发现，肌酸激酶同工酶其敏感度过低，仅有40%,这说明肌酸激酶同工酶不适合作为AMI患者的检验参考指标。冇研究显示，血清肌红蛋白是AMI患者升高的最早标志物之一，发病后2h至4h血中浓度就可以升高，而在6h至10h之间几乎所有AMI患者其血清肌红蛋白都会升高，因此血清肌红蛋白阳性有助于早期AMI的诊断［3］。另外还冇研究显示患者在发病治疗后的24h内可恢复到正常，所以血清肌红蛋白阴性又能够作为排除AMI病程中有无梗死扩展的重要参考指标［4］。此次实验中对研宄组的AMI患者在72小时之内检测其血清肌红蛋白，结果显

8、示24小时之后出现了恢复的情况，这说明临床治疗效果显著，没有出现梗死扩展的情况。血清肌红蛋白检测分析的指标主要是hs-CRP、cTnl、Myo的水平，研究显示hs-CRP的检测有着方便、价廉的优点，并且稳定性高，与患者的性别、年龄等因素无关，而H一般来说，hs-CRP在正常的健康体检人员体内其含量往往较