bipap无创通气治疗aecopd合并ⅱ型呼吸衰竭患者50例疗效观察

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1、BiPAP无创通气治疗AECOPD合并II型呼吸衰竭患者50例疗效观察(1.上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011;2.复旦大学附属上海市第五人民医院上海200240)【摘要】A的:探讨BiPAP无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并II型呼吸衰竭患者屮的临床应用价值。方法:对50例AECOPD合并II型呼吸衰竭患者采用BiPAP无创呼吸机支持,观察治疗前后患者动脉血气分析屮pH、PaO2、PaCO2指标变化。结果:通过BiPAP无创呼吸机治疗后患者PaO2明显升高而PaCO2明显降低,pH改善明显。结论:经

2、门鼻面罩BiPAP无创通气治疗AECOPD合并II型呼吸衰竭效果显著,有效避免了患者病情加重,减少气管插管/气管切幵有创通气的发生。【关键词】无创通气;AECOPD;II型呼吸衰竭【中图分类号】R563.8【文献标识码】A【文章编号】1004-6194(2015)02-0103-02ObservationontherapeuticeffectofBiPAPrespiratorintreatmentoffiftycasesofacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseasewith

3、typeIIrespiratoryfailureCHENYun-tianlDUYao2*WANGJianl(1.ShanghaiNinthPeople'sHospital,ShanghaiJiaoTongUniversitySchoolofMedicine,shanghai200011,China;2.TheFifthPeople’sHospitalofShanghaiAffiliatedFudanUniversity,shanghai200240,china)【Abstract】Objective:Toexploretheclinic

4、alefficacyofbilevelpositiveairwaypressure(BIPAP)respiratorassistedventilationintreatmentofcasesofacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease(AECOPD)withtypeIIrespiratoryfailure.Methods:Atotalof50patientsofAECOPDwithtypeIIrespiratoryfailureweregivenwithnoninvasi

5、veventilationtherapybyBiPAPmachine,thebloodgasparametersincludingpH,PaCO2,PaO2,beforeandafterutilizationofBiPAPventilationwereobserved.Results:ThevaluesofPaO2greatlyincreased,thevalueofPaCO2greatlydecreased,andthevalueofpHimprovedsignificantly.Conclusion:BIPAPassistedven

6、tilationiscertainlyaneffectivemeasurefortreatmentofpatientswithAECOPDwithtypeIIrespiratoryfailure,itavoidtheaggravationofpatientseffectively,reducetheoccurrenceofinvasiveventilation,suchasendotrachealintubationortracheotomy.【Keywords】BiPAP;AECOPD;TypeIIrespiratoryfailure

7、慢性阻塞性肺疾病急性加重(acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseases,AECOPD)患者常合并II型呼吸衰竭,患者出现严重的低氧血症及高碳酸血症,病情严重,进展迅速,预后不佳,既往抢救吋多需要气管插管/气管切开机械通气治疗,但该方法创伤性大,并发症多,易引起呼吸机相关性肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)[1],导致患者撤机困难。0前无创通气日益受到S视,我院近年来采用双水平气,道正压(bi-levelpositiveairwaypr

8、essure,BiPAP)呼吸机辅助通气治疗AECOPD合并II型呼吸衰竭患者取得良好疗效,现总结如下:1对象与方法1.1研究对象病例选择我院2009年11月-2014年11月收治的50例AECOPD合并I

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