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时间:2018-10-13
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1、探讨阿托伐他汀应用于心肌梗死后无症状心衰患者治疗中的效果(通辽市医院内蒙古通辽028000)【摘要】目的:探讨阿托伐他汀应用于心肌梗死后无症状心衰患者治疗屮的效果。方法:收集2015年6月-2016年8月我院收治的30例心肌梗死后无症状心衰患者作为参考对象,通过样本抽取法,将其分为两组,对照组(15例)给予常规治疗,治疗组(15例)给予阿托伐他汀治疗,对比两组患者治疗后的疗效。结果:治疗组的总有效率为93.33%,与对照组的80.00%相比,治疗组的临床效果明显比对照组高,数据对比差异明显(P<0.05);其屮治疗组的心功能指标、血浆NT-proBNP水平
2、等明显比对照组显著(P<0.05)。结论:对心肌梗死后无症状心衰患者使用阿托伐他汀治疗,可有效改善患者的心功能指标,效果明显,值得临床推广使用。【关键词】阿托伐他汀;心肌梗死后;无症状心衰;治疗;效果【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)24-0094-02心力衰竭主要是终末期器质性的一种心脏病,具有较高的死亡率,且预后效果差。心肌梗死后无症状心衰是一种左心室功能障碍的心衰类型,FI前临床上多以降脂类药物治疗,如他汀类药物[1]。本文主要对我院收治的30例心肌梗死后无症状心衰患者作为参考对象,通过样本抽取法,对心肌
3、梗死后无症状心衰患者使用阿托伐他汀治疗,现报告如下。1.资料和方法1.1一般资料收集2015年6月一2016年8月我院收治的30例心肌梗死后无症状心衰患者作为参考对象,通过祥本抽取法,将其分为两组,对照组(15例)与治疗组(15例),对照组男性8例,女性7例,年龄55岁〜85岁,平均年龄(70.0±4.5)岁;治疗组男性6例,女性9例,年龄50岁〜82岁,平均年龄(77.2±3.6)岁;所有患者都是在自愿情况下参与到本次活动中,且均签订知情同意书。排除标准:不适用研究应用药物者;无法正常交流者;非自愿参与本次研究者;伴有其他重要脏器疾
4、病者。对两组基本资料进行分析,发现可以将其用作对比(P〉0.05)。1.2方法对照组给予常规治疗,主要包括利尿剂、β受体阻滞剂等治疗;治疗组在对照组的基础上添加阿托伐他汀治疗,阿托伐他汀片(由辉瑞制药奋限公司生产,国药准字为:H20051407)口服治疗,20mg/次,一日三次,连续治疗3个月[2】。1.3诊断标准对比两组患者治疗后的疗效、心功能指标、血浆NT-proBNP水平、不良反应等。心功能指标评价标准:记录治疗前后两组患者各项心功能指标,包括:左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)以及心脏
5、指数(Cl>;并对两组治疗效果进行评定。临床效果评价标准:治疗后患者临床症状明显改善,心电图检查结果基本恢复正常为显效;治疗后患者临床症状有所好转,且新建图检查结果明显改善为奋效;治疗后患者临床症状无变化,其至加重为无效;总有效比率为显效比率与有效比率之和[3】。1.4统计学分析研究中所用软件版本为SPSS19.9,对涉及的计量数据进行统计吋,选(x-&PlUSmn;S)代表,对涉及的汁数数据进行统汁吋,选百分比代表。客观对照分析两组入选对象临床数据,如果其对照结果有差距,表明(P<0.05)。1.结果2.1两组患者的临床效果比较治疗组的总有效率为93.33%,
6、与对照组的80.00%相比,治疗组的临床效果明显比对照组高,数据对比差异明显(χ2=7.32,P<0.05)。详见表1。2.3两组患者的血浆NT-proBNP水平比较治疗后,治疗组的血浆NT-proBNP水平为(417±32.21)pg/mL,对照组的血浆NT-proBNP水平为(582±46.85)pg/mL,经对比,治疗组的血浆NT-proBNP水平明显比对照组低,数据对比差异明显,P<0.05具奋统计学意义。1.讨论无症状心力衰竭是心血管内科常见且多发疾病,该病奋急性、慢性之分;慢性心力衰竭主要是由于心脏功能、结构
7、出现功能性疾病导致心室无法正常充盈或心脏射血功能受损[4]。近年来,随着我国人U老龄化形势的加剧以及生活方式的转变,使得该病的患病率逐年上升;而临床对于慢性心力衰竭的治疗原则是以早治疗、早控制为主,其目的在于冇效控制原发疾病、延缓患者生存的时间。0前,临床中对心肌梗死后无症状心衰患者多采用阿托伐他汀药物治疗,在临床中取得了良好的效果。阿托伐他汀主要是一种总强效调脂药物,不但能够对平滑肌迁移与增殖进行抑制,促使血管皮内功能得到改善,还能进一步增强心肌细胞能力,加快心脏功能的恢复。同吋,该药物可对制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶产生显著的抑制作用,在很大程度上减轻炎性反应
8、,进而降低血浆水平不断降
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