浅析阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰的效果

《浅析阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰的效果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、浅析阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰的效果黑龙江省绥化市北林区第五医院152000【摘要】目的：研究分析阿托伐他汀在心肌梗死后无症状心衰（即SHF）治疗中的临床效果。方法：选取在2012年2月〜2013年2月入住我院接受治疗的70例心肌梗死后SHF患者进行分组研究，将70例患者按照随机的方式列入观察组和对照组，每组各为35例，两组均实施常规治疗，在此基础上，观察组患者使用阿托伐他汀进行治疗。治疗3个月后，对比分析两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的血脂水平的改善情况要显著优于对照组，两组相比，P<0.05,比较差异显著；治疗后，观察组不良反应的发生率及病死率均显著低于对

2、照组，P<0.05,比较差异显著。结论：在心肌梗死后SHF症的临床治疗中应用阿托伐他汀，可以显著地改善患者的血脂水平，有助于提高患者的生存质量。【关键词】阿托伐他汀；心肌梗死；无症状心衰；临床效果在临床上，心肌梗死患者的临床表现主要是胸闷或者胸痛，多数患者可伴有不同程度的呼吸困难等，但是无症状心衰患者则不存在以上典型症状［1］。临床相关研宄证实，无症状心袞患者仅表现为左心室存在程度各异的功能性障碍，但是在临床诊治中，容易被忽视，因此临床诊断中也容易出现漏诊或误诊现象，往往会延误患者的病情，给患者的牛.命安全及健康构成严重威胁［2］。木研究旨在进一步探讨阿托伐他汀在心肌梗死后SHF的

3、临床治疗中的效果，效果理想，现汇报如下。1资料和方法1.1临床资料2012年2月〜2013年2月，共计70例心肌梗死后SHF症患者来我院就诊。所有患者均经临床确诊。对70例患者的临床资料进行回顾并分析，按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为35例。观察组中，男女例数分别为25、10,患者中年龄最小的为55岁，年龄最大的为81岁，中位年龄为74.3岁，患者的体质量为(66±7.1)kg,平均为66.2kg,病程为2〜8年，平均病程为6.2年；其中，冇吸烟史、高血压、糖尿病及血脂异常的患者人数分别为30例、16例、15例和31例;患者的肌酐和尿酸指数分别为(275.4&

4、plusmn;83.6)μmol/L和(81.4±15.9)μmol/L；对照组中，男女例数分别为23、12，患者中年龄最小的为58岁，年龄最大的为78岁，中位年龄为73.5岁，患者的体质量为(65.5±7.4)kg,平均为67.8kg，病程为2.3〜7.8年，平均病程为6.5年；其中，有吸烟史、高血压、糖尿病及血脂异常的患者人数分别为28例、17例、16例和29例；患者的肌酐和尿酸指数分别为(275.1±83.8)μmol/L和(81.5±15.8)μmol/L.两组患者的基本资料，如性别、年龄等相比，比较

5、差异不显著，P>；0.05,因此可行组间比较。病例纳入标准:①参与本研究前，患者奋不冋程度的前壁心肌梗死情况；②患者无典型临床症状，如胸闷或者呼吸闲难等；③对患者行全面检查(主要是胸片和心脏超声等检査)发现，患者的左心房及左心室均冇扩大现象，且心室冇肥厚情况，但是不伴有肺淤血等；④患者的左心室射血分数(即LVEF)在50%以下［3】。病例排除标准：①患者合并冇其他严重的内部系统疾病，如肝肾功能损害等；②有严重精神疾病，或意识模糊，难以进行奋效沟通的患者；③不愿参与此次研究的患者。1.2治疗方法护理人员按照常规对两组患者行治疗(主要内容包括溶栓、扩张冠脉及抗凝治疗等，并对心律失常等患者

6、实施对症治疗)，在此基础上，观察组患者使用阿托伐他汀20mg进行辅助治疗，用药方法为1日1次。两组患者的疗程均为3个月。1.3观察指标观察并记录治疗前后两组患者的血脂变化情况，记录两组不良反应的发生情况。1.4统计学方法此次研究使用SPSS19.0软件对研究所的数据资料进行分析，组间对比和计数资料分别使用t和X2进行检验，若P<0.05,则比较差异有显著性的统计学的意义。2.结果2.1治疗前后两组患者的血脂水平的比较治疗后，两组患者的血脂水平均奋不同程度的改善，但是观察组患者的改善情况要显著优于对照组，两组相比，P<0.05,比较差异显著。2.2不良反疲观察组中，恶性心律失常

7、和死亡例数分别为1例，对照组中，恶性心律失常和死亡人数分别为8例、7例，两组相比，P<0.05,比较差异冇显著性统计学的意义。3.讨论心肌梗死后SHF症的临床表现不具备典型性［4］,因此在临床诊断中容易被医疗人员忽略，不利于制定科学有效的治疗方案，威胁患者生命安全。相关研宄指出，无症状心衰多发生于心肌梗死之后，如果能够及吋得到准确的诊治,可显著地提高患者的生命健康水平和生存质量。近年来的相关研究指出，阿托伐他汀可有效治疗心肌梗