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《局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察 【摘要】目的观察局部紫外线照射联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法138例带状疱疹患者分为2组。治疗组用阿昔洛韦口服治疗加局部紫外线照射;对照组单用阿昔洛韦治疗带状疱疹。结果治疗组有效率(97.92%)明显高于对照组(P<0.05),带状疱疹后遗神经痛发生率亦比对照组明显降低。结论局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹起效快,疗程短,疗效显著,且能防止后神经痛的发生。 【关键词】带状疱疹;紫外线;阿昔洛韦;疗效 【Abstract】Obje
2、ctiveTounderstandpartialresponseofherpeszostertoultravioletradiation,andfindothermethodsofherpeszostertreatment.Methods138casesofherpeszosterentgroupreceivedoralacyclovirandlocalultravioletirradiationentefficacyentgroup(97.92%)paredtothecontrol(P<0
3、.05),andtheincidenceofpostherpeticneuralgiaentgroup.ConclusionLocalUVbinedentofherpeszosterproducesfast,briefduration,significanteffects,andcanpreventtheoccurrenceofpostherpeticneuralgia. 【Keyann公司生产,UVA波长320~400nm,UVB波长290~320nm,辐射强度UVA:7.30m2,UVB:1
4、.42m2)照射患者皮损局部组织,紫外线波长照射距离为20~30cm,初始剂量为UVA:0.5J/cm2,UVB:0.05J/cm2以后根据照射后有无红斑反应,递增10%~20%/d,1次/d。患者在治疗时均佩戴专用防护镜。有水疱时用UVA+UVB照射,皮疹干水结痂后单用UVA照射,或无水疱的皮损用UVA照射。每次照射应包括全部区域及其疼痛范围。对照组单用阿昔洛韦缓释片。 1.2.2疗效判断[1]痊愈:皮肤损害消退,疼痛消失;显效:皮肤损害消退≥75%,疼痛基本消失;好转:皮肤损害消退约>
5、50%,疼痛减轻;无效:皮肤损害无改变,疼痛不减轻。 1.2.3观察指标观察止痛时间(患者自述疼痛明显缓解,以夜间不痛醒为度),结痂时间(开始出现痂皮的时间);疼痛消失时间。有效率=(痊愈病例+显效病例+有效病例)/总病例数×100% 1.2.4辅助护理 1.2.4.1光疗指导向患者详细介绍光疗的目的、注意事项、过程、治疗方法及不良反应等。任何不规则的辐照都可能导致治疗失败。因此,在进行光疗前要告知患者在整个疗程中,不能因故更改或停止光疗。取得患者配合完成治疗。 1.2.4.2眼部及皮肤护
6、理宽谱中波紫外线对眼和皮肤有效强的刺激性。因此,应调节好照射剂量,治疗时均要佩戴专用防护镜并嘱患者闭上眼睛。在治疗前应清洗去除陈药物,以免药物遮挡,影响紫外线穿透性而影响疗效。非照射部位用遮光布遮盖。治疗过程中注意观察局部皮损停止长疱时间,止痛时间及结痂时间。嘱患者切勿用热水烫洗,患处切勿用手搔抓,内衣宜柔软,以减少磨擦,以防止水疱破溃及继发感染。 1.2.4.3心理指导在接受治疗时,患者易对紫外线治疗效果产生疑虑,护理人员应主动与患者沟通,讲解疾病相关知识及紫外线治疗的目的和意义,使患者有一个
7、正确的认识,减轻思想负担,从而主动积极地配合完成治疗。 1.2.4.4健康指导指导患者保持心情舒畅,注意适当休息,取健侧卧位。保持情志稳定,避免急躁。饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜。养成良好的卫生习惯,加强户外锻炼。 1.2.5统计学方法所有数据均用SPSS13.0软件进行分析,统计分析方法采用χ2检验及t检验。 2结果 2.1疗效比较 表1 两组带状疱疹患者治疗后疗效比较(例,%) 组别例数痊愈显效有效无效有效率(%) 治疗组6942(60.87)18(26.09)6(8.70)3
8、(4.35)95.65 对照组6915(21.74)24(34.78)18(26.09)12(17.39)82.61 χ2值4.359 P值<0.05 表2 两组患者症状与体征消退时间(d,x±s) 组别止痛时间结痂时间疼痛消失时间 治疗组2.15±1.085.46±1.5510.26±0.68 对照组3.46±2.387.58±1.7612.36±0.84 T值3.175.8612.57 P<0.05<0.05<0.05 从上述结
