局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察

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1、局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察　　【摘要】目的观察局部紫外线照射联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法138例带状疱疹患者分为2组。治疗组用阿昔洛韦口服治疗加局部紫外线照射;对照组单用阿昔洛韦治疗带状疱疹。结果治疗组有效率(97.92%)明显高于对照组(P<0.05),带状疱疹后遗神经痛发生率亦比对照组明显降低。结论局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹起效快,疗程短,疗效显著,且能防止后神经痛的发生。　　【关键词】带状疱疹;紫外线;阿昔洛韦;疗效　　【Abstract】Objective

2、Tounderstandpartialresponseofherpeszostertoultravioletradiation,andfindothermethodsofherpeszostertreatment.Methods138casesofherpeszosterweredividedintotwogroups.Thetreatmentgroupreceivedoralacyclovirandlocalultravioletirradiationwhilethecontrolgroupreceive

3、dacycloviralone.ResultsTreatmentefficacywassignificantlyhigherinthetreatmentgroup(97.92%)comparedtothecontrol(P<0.05),andtheincidenceofpostherpeticneuralgiawasalsosignificantlylowerinthetreatmentgroup.ConclusionLocalUVcombinedwithacyclovirtreatmentofher

4、peszosterproducesfast,briefduration,significanteffects,andcanpreventtheoccurrenceofpostherpetic9neuralgia.　　【Keywords】　　Herpeszoster;Ultraviolet;Acyclovir;Effect　　　　带状疱疹的治疗方法很多,目前主要采用阿昔洛韦一类的抗疱疹病毒药物,但是临床上出现的水疱,糜烂,单纯的药物疗法不能较快地改善皮疹状况,近年我们采用局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹取得

5、显著的疗效。我们将2009年5月至2010年4月的带状疱疹患者138例所做的治疗分成两组:第一组为治疗组,用阿昔洛韦口服治疗加局部紫外线照射;第二组为对照组,单用阿昔洛韦治疗。现将治疗情况报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料2009年5月至2010年4月在我院就诊并接受治疗的138例带状疱疹患者,症状、体征明显,诊断明确,病程病程1~7d,平均4.5d,一周内未口服及外用抗病毒药物,无严重心、肺、肝、肾、神经系统及眼疾病,既往无光线过敏史。该组患者年龄18~76岁,平均41.2岁,其中男66例,女7

6、2例。将138例患者分为治疗组与对照组各69例,治疗组用阿昔洛韦口服治疗加局部紫外线照射;对照组单用阿昔洛韦治疗。两组患者在年龄、性别、皮损、疼痛程度及病程等方面差异无统计学意义。(P>0.05)。9　　1.2方法　　1.2.1治疗方法两组同服阿昔洛韦缓释片,剂量为0.43次/d。治疗组:采用UV801型紫外线皮肤病治疗仪(德国waldmann公司生产,UVA波长320~400nm,UVB波长290~320nm,辐射强度UVA:7.30mW/cm2,UVB:1.42mW/cm2)照射患者皮损局部组织,

7、紫外线波长照射距离为20~30cm,初始剂量为UVA:0.5J/cm2,UVB:0.05J/cm2以后根据照射后有无红斑反应,递增10%~20%/d,1次/d。患者在治疗时均佩戴专用防护镜。有水疱时用UVA+UVB照射,皮疹干水结痂后单用UVA照射,或无水疱的皮损用UVA照射。每次照射应包括全部区域及其疼痛范围。对照组单用阿昔洛韦缓释片。　　1.2.2疗效判断[1]痊愈:皮肤损害消退,疼痛消失;显效:皮肤损害消退≥75%,疼痛基本消失;好转:皮肤损害消退约>50%,疼痛减轻;无效:皮肤损害无改变,疼痛

8、不减轻。　　1.2.3观察指标观察止痛时间(患者自述疼痛明显缓解,以夜间不痛醒为度),结痂时间(开始出现痂皮的时间);疼痛消失时间。有效率=(痊愈病例+显效病例+有效病例)/总病例数×100%　　1.2.4辅助护理　　1.2.4.1光疗指导向患者详细介绍光疗的目的、注意事项、过程、治疗方法及不良反应等。任何不规则的辐照都可能导致治疗失败。因此,在进行光疗前要告知患者在整个疗程中,不能因故更改或停止光疗。取得患者配