公立医院绩效评价体系建设论文

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1、公立医院绩效评价体系建设论文医疗是社会特殊服务行业,医院的医疗活动需要人力、物力、财力的投入,必须讲究投入与产出的关系。公立医院要坚持维护公益性质和社会效益原则。详细内容请看下文公立医院绩效评价体系建设。如何在医院建立全面、有效、合理的绩效评价体系,正确而及时的反馈医院运行成效,引导医疗行为主体积极、主动配合医院发展战略,提高医疗服务质量和效率,真正体现医疗卫生体制改革目的完整性,是医改后公立医院营运管理需要关注的重要课题。天台县人民医院作为浙江省首批公立医院改革试点医院,三年来对医院绩效评价体系的建设和完善进行不断摸索,本文就医院绩效评价体系建设作如下浅析和探讨。

2、一、医院绩效评价指标体系的建立要科学、全面、系统医院绩效评价指标体系在很大程度上决定了一个医院的价值判断、统筹预算、战略传达和行为导向。百元医疗设备的医疗收入等营运能力指标、业务收支结余率等收益能力指标、百元医疗收入卫生材料消耗等成本控制能力指标、诊疗人次等工作量指标、收入增长率等发展能力指标,平均住院日等工作效率指标,这一系列医院目标管理期经营效率和经济效益的指标,往往会成为医院绩效评价的重点。而形成医院运营绩效结果和社会责任实现程度的医疗效力指标、医疗行为质量指标,例如:以患者满意度为核心的医疗服务质量指标,医疗费用控制、基药使用比例等社会责任指标,术前平均住院

3、日、三日确诊率、每床日输液量、抗菌素使用比例等医疗过程环节质量指标,新技术新项目开展贡献分析的创新能力指标往往在医院绩效评价体系中被忽视或分离。这种重经济指标、轻医疗指标、忽略社会效益指标的绩效评价体系不能全面发挥促进医院加强内涵建设的作用。因此一个科学、全面、系统的绩效评价指标体系中:1.经营效果指标体系应包含运营效果指标与医疗质量指标;2.效率指标体系应包含医疗资源配置效率指标与医疗技术利用效率指标、经营效率指标;3.效益指标体系应包含经济效益指标和社会效益指标;4.效用指标体系应包含科研创新能力指标与医院发展能力指标。二、绩效评价标准要客观、合理、且具有前瞻性

4、随着医疗改革的不断深化和信息技术的迅猛发展,信息技术已广泛应用于医院财务管理的各个方面。下面是编辑老师为大家准备的加强医院财务信息化建设。为进一步完善医院财务管理制度,提高财务管理质量,必须加强财务信息化的建设。财务信息化是新时代医院发展的要求,它为各个财务决策提供基础依据,保证医院财务工作的有效运行。1医院财务信息化的构建基础1.1HIS系统的普及目前,各级公立医院基本配备了HIS系统,大部分已实现了门诊收费和住院结算的功能,其中一些也建立了门诊和住院医师工作站。随着HIS系统的广泛应用,医院财务信息化也逐渐引起关注。财务信息的采集主要来自HIS系统,HIS系统能

5、够详细到各项药品品名、检查和治疗项目,而财务管理正是通过这些信息来反映一定时期内医院的经营状况。可以说,HIS系统的普及为财务信息化建设奠定了基础。1.2新《医院财务制度》和《医院会计制度》的实施2011年,财政部和卫生部在新颁发的《医院财务制度》和《医院会计制度》(以下简称新制度)中明确指出:公立医院应进一步严格预算约束和管理,加强资产负债管理,规范收支核算管理,强化成本核算和控制,提高绩效考核,系统的评价医院经济运行和医疗服务。同时,新制度还明确要求各级医院应完善固定资产的核算,新增现金流量表和三类成本报表。传统的手工统计和电子表格核算已无法满足新制度下对预算和

6、全成本核算的考核,在此背景下,加强医院财务信息化的建设迫在眉睫。1.3卫计委规划的要求评价标准是绩效评价的参照物,评价标准的制定也直接影响绩效评价结果的客观合理性。医院在进行绩效指标体系建设时通常因为取数方便,或过多考虑医院个性化因素,习惯将医院历史业绩作为绩效评价的参照物,包括与上年同期比、与历史同期比、与历史最好指标比较来分析效益、效率、质量的提高。以历史标准为评价参照物,无法客观评价发展潜力,有其局限性,而且在成本控制类绩效指标的制定与执行上容易出现棘轮效应,在岗位以及科室的业绩评价上会出现鞭打快牛结果。因此绩效评价标准的选取,应以历史业绩为基础,一方面结合参

7、照预算标准,医院的预算指标是医院一定期内战略目标的分解,预算的编制也结合了增量预算、流动预算、零基预算等多维度数据测算法,充分考虑了医院的历史基础与发展潜力,选其合理性;另一方面,医院在评价标准制定上要多结合行业标杆,分析研究标杆医院的病种结构、医疗服务流程、诊疗规范、增收节支举措,医院文化建设等多维度情况,通过标杆管理来进行绩效评价,明确医院需要努力的方向,更有利于医院开拓视野,找差距,挖潜力,具有行业指导性。对于科室间的绩效评价,也可以树立内部标杆,以某方面最优示范性科室指标作为评价标准,在内部推广,有利于竞争和创新。对于医院非临床科室的绩效评价也可以选取跨

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