公立医院绩效评价体系结构设计研究

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1、解放军医院管理杂志··以拓一公立医院绩效评价体系结构设计研究,尹远芳“,“,“,张琳“赵军郭永谨宋国明琼同济大学经济管理学院,上海〕义刃,△上海申康医院发展中心,上海〔启摘要本文对医院绩效评价指标体系的结构设计进行了研究,在比较分析了目前主要的几种绩效评价体系横向和纵向结构基础上,提出平衡计分卡和逐级修正方式的横向和纵向结构组合来架构评价体系,并据此进行了医院绩效评价指标体系的实际设计。关健词公立医院绩效评价结构设计中一《场一一圈分类号文献标识码文章编号诬〕,一,一,一,一,,旧,,洲二、均即,即,一二而」,,一“的。在公立医院绩效评价指

2、标体系以卜简称绩效内容表达清楚”,以往研究的重点主要集中于指绩效评价体系优缺点评价体系的建立中标的筛选、定权或者标化方法的研究,但是对绩效评价横向结构目前横向结构的设计一般都是基,,体系的结构设计研究重视不够。而事实上,采用怎样于评价客体的表现结合自己关注的方面进行分类区,的结构来组织和联结指标,是非常重要的问题二好的别主要在于分类方法的不同其主要优缺点见表结构设计用有限的指标,通过富有逻辑性的联系,刻画纵向结构从作者所查阅的资料文献总结得,、评价主体对医院的要求,进而准确反映公立医院的绩出目前的纵向结构主要有金字塔型逐级修正型和,。。复

3、合结构型其主要优缺点见表效表现在借鉴常用的医院绩效评价体系结构设计方,法优缺点基础上,本文提出用平衡记分卡方法进行横复合结构复合结构比较典型的如英国的医向结构设计,借鉴财政部在国有资本金效绩评价方法院星级评级体系中关键指标和平衡记分卡综合的设一’。,中使用的逐级修正方法进行纵向结构设计,设计出了计其特点在于先进行若干项关键指标的达标评,。一套具体的公立医院绩效评价体系,应用于实践。价然后再进行平衡记分卡的绩效评价若干项关键指标起到一个门槛或者否定性指标的作用,如果一目前绩效评价体系结构设计的一般模式及优缺点项关键指标不达标,就一定不能评选

4、三星,只能得到较。低的星级或根本没有星级绩效评价体系的横向和纵向结构目前提出的,一该结构适用于评价主体对某几项指标非常关注的公立医院绩效评价体系的结构在空间上般均可以,可作为关键指标先行评价,关键指标类似否定性。情况划分为横向层面和纵向层面两个维度从横向层面,,、,指标一即若某一项或某儿项指标达不成则整个绩效看不同主体或同一主体基于考察的不同目的重点。,都将被认为是失败的关注方面的分类均会有所不同横向结构设计的重点。平衡记分卡方法和逐级修正方法在公立医院绩效是要体现评价主体对客体表现提出要求的分类契合评价主体目的的横向分类,必须在逻辑上有

5、说服力,直评价体系结构设计中应用,观并且易于为评价的主客体接受整个分类和指标的根据平衡记分卡的思想,评价组织绩效不仅需要,。组合环环相扣成为一个逻辑上的整体纵向结构的研究其滞后指标一财务指标,而且需要研究其领先指重点是如何对绩效进行分级描述,逐级清晰。因此,纵侧为一一收稿日期一一向结构反映了评价体系通过什么逐级描述方式把刻画作者简介赵军男博士电话,’”怒票轰黑汽食思飞度”··。。元化指标类的结构布局中提供了很好的理论工具标又被称为绩效驱动指标因为财务指标只能衡,只,,量过去绩效有同时研究领先指标才能准确地把握在纵向结构上逐级修正方法最主要

6、的应用是财绩效驱动的深层要素,避免短期行为,并深刻地预测组政部年颁发的国有企业进行国有资本金效绩评。。织未来所能达到的绩效水平由于平衡记分卡方法的价体系该体系采用了基本指标和修正指标结合的逐,,。横向板块分类在逻辑上自成循环相互牵引形成一个级修正方法极大简化了评价指标体系的结构其基本整体,较好地解决了财务指标和非财务指标、现行绩效指标均是对绩效的直接度量指标,而不是由若干下层和未来发展、经济效益和社会效益、内部指标和外部指指标得分加权求和得出的复合指标,这样评价时非常标的关系,它在设计公立医院绩效评价体系这样需要多直观简捷。表横向结构设计

7、的主要分类横向分类主要特点优点不足,,,“”、,指标独立性不够,如往往效率高①效果效率效益效幼系列效字的内容如反映成果投①直观便于总结用〔’人产出比、投人产出的经济度量、社会②基本包含了要反映的内容。的指标,效益也较好。可感知的有益成果几方面分类。,产出比考察投人。“结果评对医院的发展和科研等指标没②投人和产出以及两者之间的比较①强调了绩效评价的”。价性质有考虑②考虑了投人产出对比的效率、效益等因素。,,、、。,以结果评价为主,③投人过程产出团从投人运行产出三个方面进行评价考虑了过程环节从整个流程上①绩效评价应刻,较为全面。过程不应主要考

8、虑该分类方法其实与第②画种基本相同②投人指标应纳人比率性质的效率或效益性指标中。④业务水平,经营状况,从外在观测和感知角度进行评价强调了公立医院绩效的社会性作为绩效评价的分类不够完整。患者满意

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