不同治疗时机对妊娠梅毒的预后影响研究

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1、不同治疗时机对妊娠梅毒的预后影响研究【摘要】　　目的　探讨不同时机妊娠梅毒治疗对患儿预后的影响。方法选取2008年1月～2010年4月于我院进行生产治疗的妊娠梅毒患者80例为研究对象，将其随机分为A组（≤12周治疗组）20例、B组（13～28周治疗组）20例、C组（≥29周治疗组）20例和D组（未治疗组）20例，将四组患者的足月分娩率、早产率、死胎率及低体重儿发生率、畸形率、Apgar评分及母婴RPR滴度进行检测及比较。结果经研究比较发现，A组的足月分娩率高于B、C及D组，以D组最低，A组的早产率、死胎率及低体重儿

2、发生率、畸形率均低于B、C及D组，以D组最高，A组1min及5minApgar评分均优于B、C及D组，母婴RPR滴度A组也最佳，其中A组中治疗2个疗程者母婴RPR滴度优于1个疗程者，P均＜0.05，均有显著性差异。结论早期的治疗对改善妊娠梅毒的预后有着积极的意义，因此主张早期的治疗。【关键词】治疗时机；妊娠梅毒；预后；影响　　AbstractObjectiveTodiscusstheeffectofdifferentcurativeopportunitiesontheprognosisofpregnantsyphi

3、lis.Methods80caseslydividedinto4groups:groupA(≤12gestational13to28gestationalentbutthoseingroupDreceivedno;thetemdeliveryrates,prematuredeliveryrates,fetaldeathrat,occurrencesofloityrates,ApgarscoresandtitersofRPRofmothersandinfantsadeamongthe4groups.ResultsTh

4、etermdeliveryrateofgroupAaturedeliveryrate,fetaldeathrate,occurrenceofloityrateingroupAinand5thminApgarscorestothoseingroupB,groupCandgroupD;thedetectionresultsofthetitersofRPRofmothersandinfantsingroupAothersandinfantshaving2coursesoftreatment,evenbetterthant

5、hoseofmothersandinfantshaving1courseoftreatment(P＜0.05);thedifferencesamongthe4groupsenthasapositiveeffectontheprognosisofthepatientsin及5minApgar评分比较将四组产妇活产新生儿的1min及5min的Apgar评分进行比较及统计学处理，具体比较结果，见表2。表2四组患儿1min及5minApgar评分比较［n(略)］　　由表2可见，A组1min及5minApgar评分≥7分者所

6、占比例均高于B、C及D组，以D组最低P均＜0.05，均有显著性差异。　　2.3四组母婴RPR滴度比较将四组母婴的RPR滴度检测结果进行比较，具体比较结果见表3。表3四组母婴RPR滴度比较［n(略)］　　由表3可见，母婴RPR滴度A组所占＜1∶8者比例最高，P均＜0.05，均有显著性差异。　　2.4A组不同疗程RPR滴度比较将A组不同疗程RPR滴度检测结果进行比较，具体比较结果见表4。表4A组不同疗程RPR滴度比较［n(略)］　　　由表4可见，A组中治疗2个疗程者母婴RPR滴度A组所占＜1∶8者比例高于1个疗程者，P

7、均＜0.05，均有显著性差异。　　本文中笔者就不同时机对妊娠梅毒治疗对患儿预后的影响进行研究，发现早期（≤12周）治疗较中（13～28周）、晚期（≥29周）治疗预后好，且效果也明显优于未进行治疗者，从表1～4的数据中可以看出，≤12周即进行治疗者的足月分娩率、早产率、死胎率及低体重儿发生率、畸形率、Apgar评分及母婴RPR滴度均明显优于13周后进行治疗者及未进行治疗者，同时治疗2个疗程者母婴RPR滴度优于1个疗程者，因此，综上所述，笔者认为早期的治疗对改善妊娠梅毒的预后有着积极的意义，因此主张早期的治疗。【参考文

8、献】　　［１］王红兵，丘瑾，潘群，等.抗梅毒治疗对妊娠合并梅毒孕妇及胎儿的影响［J］.同济大学学报（医学版），2003，24（5）：451.　　［2］TjJoeM，gerritsenMJP，JuhinL，etal．Treatmentofvit-iligovulgaris)foroneyearandeffectofadditionoffolicandvitam