资源描述:
《血府逐瘀汤加减治疗缺血性中风25例临床观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、血府逐瘀汤加减治疗缺血性中风25例临床观察【摘要】:[目的]观察血府逐瘀汤治疗缺血性中风病的临床疗效。[方法]将50例缺血性中风患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组用血府逐瘀汤治疗;对照组用维脑路通胶囊治疗。比较两组疗效和治疗前后血液黏度。[结果]治疗组总有效率为92%,中医证候改善率为92%,高切血液黏度下降,以上指标明显优于对照组。[结论]是血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型缺血性中风的有效方药,并能有效降低血液黏度。【关键词】缺血性中风;气虚血瘀;血府逐瘀汤;维脑路通 Abstract:[Objective]
2、ToobservetheclinicaleffectofXuefuZhuyuDecoctiononischemiastroke.[Method]Randomlydivide50casesintotreatmentgroupandcontroloneentgroupucosity.[Result]Thetreatmentgrouphadtotaleffectiverate92%,theTCMsignrelievingrate92%,thehighshearbloodviscositydecreased;thein
3、dexesabovearkedlybetterthancontrolone.[Conclusion]XuefuZhuyuDecoctionisaneffectiveformulatoischemiastrokeofQideficiencyandbloodstasistype,andcanbetterreducebloodviscosity. Keyiastroke;Qideficiencyandbloodstasis;XuefuZhuyuDecoction;Venorutoncapsule中风病是神经系统的常见
4、病和多发病。其中,缺血性中风病占70%,具有高发病率、高致残率、高死亡率特点。笔者应用血府逐瘀汤加减治疗缺血性中风恢复期患者25例,取得满意疗效,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料 入选50例,均为2007年1月至2007年12月本院住院部或门诊病例,随机分为两组,治疗组25例中,男15例,女10例;年龄45~72岁,平均(60.2±4.6)岁;病程30~160d,平均(65.2±29.6)d。病情轻度20例,中度5例;对照组25例中,男14例,女11例;年龄51~72岁,平均(65.0±5.5)岁,
5、病程27~156d,平均(68.8±28.6)d;病情轻度19例,中度6例。两组病例在年龄、性别、病程、病情程度等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2诊断标准 依据全国第四次脑血管病学术会议制定的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》及《临床疗效判定标准》[1];西医诊断标准参照1995年全国脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》[2]执行。纳入标准符合中风病中经络诊断标准,证属气虚血瘀,且处于恢复期的病人。排除标准西医诊断为出血性脑血管疾病。 2治疗方法 2.1治疗组
6、 ①治疗组以血府逐瘀汤加黄芪为基本方,药用黄芪、桃仁、红花、生地、当归、川芎、芍药、桔梗、枳壳、丹参、牛膝、地龙等;偏肾阳虚者,温阳益肾,益气养血,药用制附片、紫河车、仙灵脾、肉苁蓉、山萸肉、肉桂、茯苓、丹皮等;肢冷明显者加附子;阴虚火旺明显者加知母、黄柏;气阴亏损明显者加生脉散。每日1剂,2次/d。 2.2对照组 口服维脑路通胶囊;用法:口服,2粒/次,2次/d。两组患者均以4周为1个疗程。 3疗效观察 3.1观察指标颅脑CT;神经系统症状体征及兼症;血液黏度测定;血尿大便常规,血液生化检查。 3.
7、2疗效标准 依据中华人民共和国卫生部颁发的《中医新药治疗中风病的临床研究指导原则》和国家中医药管理局脑病急症科协作组起草制定的《中风病诊断疗效评定标准》和《中医证候分级量化评分标准》评价中医病例疗效和中医证候疗效。(1)临床疗效评定分级标准基本痊愈:神经功能缺损程度评分减少≥90%;显效:神经功能缺损程度评分减少46%~89%;进步:神经功能缺损程度评分减少18%~45%;无变化:神经功能缺损程度评分减少或增加在18%以内;恶化:神经功能缺损程度评增加18%以上。(2)中医证候疗效判定标准痊愈:中医临床症状、体
8、征明显改善,证候积分减少≥95%;显效:中医临床症状、体征明显改善,证候积分减少≥70%;有效:中医临床症状、体征均有改善,证候积分减少≥30%;无效:临床症状、体征无明显改善,甚或加重,证候积分减少不足30%。 3.3治疗结果 两组临床疗效比较见表1;治疗后中医证候疗效分析见表2。治疗前后血液黏度测定结果比较见表3。表1两组治疗后临床疗效比较(略)表2两组治疗后中医