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1、血府逐瘀汤加减治疗外科疾病摘要：目的血府逐瘀汤加减治疗外科疾病的疗效。方法我院对1989年10月〜2013年10月胸、腹及四肢创伤的30例患者按中医整体观念辩证施治原则服用血府逐瘀汤加减治疗，观察局部皮肤肿胀、瘀斑和疼痛消退以及四肢关节功能恢复情况进行疗效分析观察。结果本组30例患者服用本方加减最少5剂，最多12剂。治愈27例，占90%；好转3例，占10%；总有效率达到100%,疗效良好。结论服用本方加减疗效可靠，疗程短，副作用小，经济实惠。关键词：血府逐瘀汤；外科疾病；治疗AnalysisofXuefuZhuyuDecoc
2、tioninTreatingSurgicalDiseaseCHENYan-jun(XihuaCountyHengshengHospital,Xihua466600,Henan,China)Abstract：ObjectiveTheeffectofXuefuZhuyuDecoctioninthetreatmentofsurgicaldiseases.Methods30casesinourhospitalin1989October〜2013Octoberpatientsonthechest,abdomenandextremiti
3、estraumatothewholeconceptoftraditionalChinesemedicinedialecticaltherapyprincipletakeXuefuzhuyuDecoctiontreatment,observationoflocalskinswelling,petechiaandpainsubsidesandjointfunctionrecoveryofcurativeeffectobservationandanalysis.Resultslnthisgroup,30patientstaking
4、thesquareandatleast5agent,atmost12agent.Cure27cases,accountingfor90%;3caseswereimproved,accountingfor10%;thetotaleffectiveratereached100%,theeffectofgood.ConclusionTakingthesquareandreliablecurativeeffect,shortcourseoftreatment,sideeffectislittle,economicbenefits・K
5、eywords:XuefuZhuyuDecoction;Surgery;Treatment血府逐瘀汤是清代医学家王清任所撰《医林改错》载方，是一首典型的活血祛瘀补血理气方剂。《成方便读》谓“一切补血之方，又当从四物而化也??????,此方调理一切血症，是其所长，王清任以生地易熟地,加重凉血滋阴，治血府血瘀；将白芍改赤芍，更加强化瘀之力。”[1]后世广泛用于治疗各科诸多病症，其疗效显著。血府逐瘀汤位居五大逐瘀汤之首[2],是活血祛瘀的常用方剂。我们1989年10月〜2013年10月应用此方加减按中医整体观念辩证施治原则，根据损
6、伤后血瘀气滞的病理病机，对外科胸、腹及四肢创伤30例患者治疗效果满意，报道如下：1临床资料本组30例，其中男性21例，女性9例；年龄15岁~76岁，平均年龄49.8岁；治疗前病程3d~10d,平均7.3do本组30例中胸部损伤10例，腹部损伤6例,四肢损伤14例；疗程7d~20d,平均15.6do2治疗方法2」血府逐瘀汤2.1.1组成当归10g,生地10g,桃仁12g,红花10g,川穹5g,赤芍10g,牛膝10g,柴胡6g,桔梗6g,枳壳6g,甘草3g。胸部损伤症见胸部疼痛、胸闷呛咳，转侧活动时加重，查胸部微红肿，压痛广泛，
7、呛咳时带血丝，舌质暗，脉沉涩[3],X射线提示：心、膈、肺及肋骨正常。在原方基础上加元胡15g,川楝子15g,香附15g,陈皮12g,疼痛重者加没药10g。腹部损伤症见月完腹胀满作痛，时缓时剧，痛引少腹，得暧气或矢气胀痛酌减，舌青紫，脉弦者，证属气滞血瘀，用本方加牛蒲黄15g,五灵脂15g,没药15g,元胡15g,落地打10g,黑地榆10go四肢损伤中期症见头晕目眩、失眠多梦、心情抑郁、急躁易怒、舌暗脉弦紧者[4],用此方加远志15g,酸枣仁15go2.1.2用法上药用水煎，1剂/d,2次/d温服。2结果2.1疗效判定标准治
8、疗后各种症状消失，身体活动正常为痊愈；症状基本消失，遗留部分症状者为好转;症状无明显改善，或自行终止治疗者为无效。2.2治疗效果本组30例中，治愈27例，占90%；好转3例，占10%；无效0例。总有效率达到100%。3讨论3.1胸部损伤以伤气血为主，直接暴力以伤血为主。胸部屏伤以伤气为主，
