运用护理程序对脑卒中患者实施健康教育

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1、运用护理程序对脑卒中患者实施健康教育【关键词】,护理程序；脑卒中；健康教育　　［摘要］对患者进行健康教育是护理程序的组成部分，也是开展整体护理的重要内容之一。脑卒中患者常有不同程序的偏瘫、失语、眩晕、记忆力减退等症状，这给家庭和工作带来很大的困难，患者易产生焦虑、恐惧、孤僻的心理，在对他们实施健康教育过程中，常会遇到不少难点，我们通过运用护理程序对脑卒中患者实施健康教育，取得了一定的效果。　　［关键词］护理程序；脑卒中；健康教育　　健康教育是护士帮助服务对象及家属满足健康学习的需要，这种学习需要可以改变患者有关健康行为，并通过患者的行为作为学习效果评价。现将体会

2、介绍如下。　　1　评估内容包括护理病史、身体评估和患者及其支持系统的陈述等。　　评估：着重评估患者的学习需要即患者需要哪方面的知识。可根据患者的生活方式、心理状态结合其文化背景宗教信仰及对疾病的认识程度来确定，还可以根据患者的学习能力，包括患者的知识水平、听、记能力来确定。　　2　诊断是对组织归类后的资料进行分析的过程。　　可以对某一特定的知识缺乏作出诊断，如缺乏对本病的致病风险因素知识缺乏，也可以对患者学习态度作出诊断。　　3　计划　　3.1　制定目标　　　　在制定患者健康教育目标时要注意目标的短期性、可测量性和可获得性，目标要由护士和患者或患者家属共同讨论后

3、制定。制定健康教育的目标为：切实加强护患沟通，提高护理服务质量。　　3.2　列出教育计划内容，并随机评估，不断调整　　　　将教育计划分为三个阶段。第一阶段即入院后，包括住院须知、探视与陪客制度、医患协约等。第二阶段即对疾病的宣教，包括有诊断、治病、护理的参与配合，疾病与并发症的预防知识、功能锻炼的方法等。第三阶段即为出院指导，包括生活起居保健和心理调适修养、药物的用量、服法及注意事项、随诊时间等。　　3.3　实施　　　　健康教育有多种形式，我们主要采用以下几种方法。　　3.3.1　赠送《健康教育处方集》手册一本　　　　入院时给每位患者赠送一本《健康教育处方集》手

4、册，这是对患者实施健康教育的主要形式，这适用于有一定文化程度，久病后对疾病积累了一些医学知识的患者。　　3.3.2　口头教育　　　　口头教育要求语言简单通俗，语调要生动，表情要丰富，一次讲解的内容不要太多，避免使用医学术语，语言表达力求口语化，注意条理性，因脑卒中患者往往记忆力下降，智力减退，注意重点突出，控制语速适中，以感到患者能接受，不感到吃力为标准。根据不同个体不同时期不同的健康问题和心理状态，进行随机性教育。此方法适用于文化程度较低、性格较违拗不易轻信宣传并对疾病有疑虑者。交谈时，护士应掌握沟通技巧、语言运用能力和透导解疑本领，个别交谈可以利用晨晚间护理

5、或对患者进行护理操作时随机进行。　　3.3.3　黑板报、卡片等宣传　　　　此方法适用于普遍性宣传。利用每月一期的黑板报宣传有关科普知识及疾病的预防保健等。将本病的临床表现、危险因素、功能锻炼的方法及注意事项等整理成册或卡片供给患者及家属阅读，还可以向患者推荐有关疾病康复知识的书籍、杂志等。　　3.3.4　示范教育　　　　针对患者文化水平的限制，健康知识的缺乏、技巧掌握的深浅度，对某些方法、行为进行示范或纠正。如教育偏瘫患者如何进行穿脱衣服、肢体的功能锻炼等。　　3.3.5　点带面教育　　　　通过把有关知识交给少数患者或家属，再由他（她）们现身说法将这些知识传播给

6、其他患者，达到普遍掌握医学知识的目的。　　3.3.6　针对不同症状采用不同的健康教育方法。　　4　评价　　完成所有的健康教育计划后，即进行效果评价。评价是护理程序的重要一环，其目的是随时修正原有计划，改进工作，评价可按以下几个方面进行。　　4.1　评价教育需要　　　　评价患者学习需要是否是患者的真正需要，有无遗漏。　　4.2　评价教育方法　　　　评价教育方法是否得当，教育材料是否适宜，教育时机与场合是否恰当。　　4.3　评价目标　　　　目标是否适合，有无达到或达到的程度。　　5　　讨论　　健康教育的目的就是通过护士在患者整个住院过程中的一系列教育工作，使患者了解

7、有关自己疾病的知识和康复知识。健康教育做得好坏与护理质量的高低在某种程度上呈正相关。通过实施健康教育，护士接触患者的机会增多了，密切了护患关系，并且护士的自我价值得以实现。在宣教过程中，患者提出的许多医学、药学、心理学、社会学等问题又激励护士去学习与探索，护士知识面的拓展与深化，转而又有利于护士总体素质的提高。总而言之，实施健康教育的最终好处是护理服务质量的提高和患者疾病的早日康复。　　参考