实施健康教育对脑卒中患者生活质量的影响

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1、实施健康教育对脑卒中患者生活质量的影响【摘要】目的探讨健康教育对脑卒中患者生活质量的影响。方法将200502～200702我院神经内科229例脑卒中偏瘫患者随机分为2组，对照组116例给予常规脱水降颅压，营养神经结合一般的功能锻炼，教育组除上述治疗外开展正确有效的健康教育及正规的康复训练，并进行2年的跟踪随访。结果早期介入健康教育进行正规的康复训练能使患者生活质量自我保健能力、重复住院、病死率明显低于对照组。结论对脑卒中患者早期进行健康教育和康复护理能促进肢体功能恢复，降低致残率，提高生活质量。【关键词】脑卒中；健康教育；生活质量　【Abs

2、tract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofhealtheducationonthepatientsentofneurologyofourhospitalin200402～200502ly.Onehundredandsixteenpatientsinthecontrolgroupreceivedroutinedehydrationtoreliefintracranialpressure,drugstoprotectneuronsandmonfunctionalexercise.Inaddition,ther

3、estpatientsineducationgroupreeeivedeffectivehealthyeducationandnormalrehabilitationtraining,andalrehabilitationtrainingincreasedthelifequalityandtheabilityofselfheathcare,reducedtherateofrepeathospitalizationanddeathparedotefunctionalrehabilitationoflimbs,reducetherateofmut

4、ilationandraisethelifequality.　　【Keywords】Cerebralapoplexy;Healthyeducation;Lifequality　　我们对200502～200702收住脑卒中患者进行健康教育，并进行2年的随访，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料200502～200702收住229例脑卒中患者，施行健康教育组113例，年龄55～75岁；脑出血50例，脑梗死63例；男73例，女40例，合并高血压心脏病50例，糖尿病27例。未进行健康教育组116例，年龄54～75岁；脑出血55例，脑梗

5、死61例；其中男70例，女46例；合并高血压心脏病48例，糖尿病61例。2组患者在年龄、性别及并发症方面差别无统计学意义。2组病人均按脑卒中常规治疗，但教育组增加系统的健康教育措施，对照组只作一般的介绍。　　　　1.2方法　　1.2.1治疗方法：对照组给予脱水降颅压，营养神经等西医对症支持治疗，结合一般功能锻炼，观察组除上述治疗外开展正确有效的健康教育，并进行正规的康复训练。　　1.2.2制定护理计划：患者入院后，先进行一般的介绍，缓解病人由于突然偏瘫、失语等重大躯体障碍而引起的紧张、恐惧，消除畏慎心理，选择合适的时机，在不影响病情及治疗的情况

6、下，通过谈心的方式了解患者对脑卒中的知晓程度、心理状态、饮食习惯、不良嗜好、性格特点、家庭背景、生活行为方式，然后制定出具体的教育计划，分别给予指导，采用面对面的宣教，具有针对性宣传讲解或医护人员讲解，患者或家属集中听课，发放知识手册、广播播放等。出院指导针对其具体情况进行详细健康知识讲解，一般在出院1～3d进行，并行书面介绍，出院后通过随访继续进行健康教育指导，督促患者坚持服药及适当的ADL活动，做好二级预防。　　1.2.3有关疾病的知识教育及护理　　1.2.3.1心理指导：脑卒中发病急，患者往往对突如其来的生理功能障碍引起的日常生活困难难以

7、接受，易产生恐惧、消极、悲观、烦躁的心理反应，往往陷入绝望和担忧的状态中〔1〕。表现为少言、淡漠、缺乏主动性，日常生活过分依赖他人，强化患者角色。对治疗缺乏信心，针对这种心理状态责任护士应善于启发诱导患者正确对待疾病，鼓励其树立战胜疾病的信心，通过示范讲解，应用浅显易懂的语言讲解脑卒中的诱发因素、临床表现、治疗方法及效果、康复方法及注意点。通过讲解疾病治疗、恢复过程及主动配合治疗的重要性，使患者认识疾病性质，端正对疾病的态度，从而解除不良心理，促进健康。尤其是完全卧床不能自主活动的患者，常有人格心理变态，要经常与患者交谈，给予精神安慰，使患者认

8、识到疾病的治疗不能单靠药物，精神治疗是加速康复的重要条件。由于患者急于交往，但深感力不从心，词不达意，故情绪焦虑、急躁，所以与其交流时可用手势、表情、