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1、低年资护士职业压力的原因分析及对策职业压力产生原因 1.理想与现实差距 低年资护士有着更强烈的实现自我价值，怀揣着要成为又一个南丁格尔，要为共产主义卫生事业奋斗终生的梦想迈入工作岗位，她们特别希望自己的工作能得到社会普遍的尊重和认同。但是现在社会上的“重医轻护”，护理被更多的定义为纯粹的服务行业，患者及家属认为护士无非就是打针发药，甚至有一些患者及家属把对医生对社会的不满迁怒于护士，尤其是低年资护士理想与现实的差距。使得她们开始怀疑自身价值和能力。随着医疗环境的日益紧张，医院管理者为抓好服务质量和护理质量，对护士进行高标准的管理和严格的要求。一
2、旦出现问题，就扣分，扣奖金;护理文书作为客观资料是医疗纠纷举证中重要文件之一，书写内容来不得半点马虎，护士除了担忧不能出差错事故，还要及时准确的书写各种护理文书，常常延时下班；社会就业的激烈竞争，聘用制度应运而生。很大一部分低年资护士都是聘用护士，工资福利待遇低,社会地位低,晋升深造的机会少使聘用护士物质与精神回报均低于期望值,内心期望与现实的差距,成为聘用护士最主要的压力。2.心理压力加重 护理的职业特点，使护士经常要面对危重病人，面对死亡。自身工作中的很小的失误或差错，即会导致患者死亡，在这种心理状态下更易发生差错事故。医院为了能在激烈的竞争中生
3、存发展，相继推出有利于患者的各种“人性化”服务，原本护理工作就比较琐碎比较繁重，这无疑就增加了护士的工作量。当前很多医院护理人员的配置都达不到护士与床位的1∶0.4。病人增多时加床泛滥，输液任务比较重，加之其他的医疗配合，还有护理文书的书写，每天的工作量很大。护士配比却没有对应的增加。医院是一个充满着焦虑和沟通障碍的场所，患者和家属主观上都认为自己是最急最重最需要得到关心照顾的，当护士没有达到他们所期望的时候，即导致护患冲突，使得护士心理失衡，加重了心理压力。加上医院存在很多的致病因素，如在护理操作时都有可能被患者的血液、体液污染，由于自我保护意识不强
4、，职业防护知识不够，害怕被感染，一定程度上会产生心理压力。3.复杂的人际关系 在医院护士不但要处理好医护关系，护患关系，护护关系，还要处理好与领导、管理者的关系等。低年资护士刚经历了从学校到社会，从家庭到工作单位的环境转变，告别了相对单纯的人际关系群体，对于医院里面复杂的人际关系有些不适应。单独当班的时候，焦虑心理油然而生。把值班医生从睡梦中叫醒,巡视病人后发现只是普通事件,个别医生可能会迁怒于低年资护士；操作技术不过硬,临床经验不够,抢救病人时配合不当,会引起医生不满；对于病人的主诉,无法判断明确的预后,常因为该不该叫医生巡视而矛盾；当遇到突发事件
5、,常因为经验不足,而处理抢救不当,造成低年资护士内心愧疚感；压力还来自病人及家属不停的询问病情,无形中造成护士焦躁,忧虑的状态；沟通能力有限，技术操作熟练度不够，比如静脉穿刺不成功，患者家属产生极大的不满，造成很大的心理压力，加之患者的不满和情绪迁移，对于处理好护患关系就更加没有信心。有研究表明护士职业压力与社会支持状况呈显著负相关［4］。护士因为“三班倒”，时间上常跟朋友家人有出入，不仅影响睡眠，还影响与朋友家人之间的联系和感情交流。朋友之间，与家人之间关系没处理好，又间接的带来心理上的不愉悦。4.临床经验不足 低年资护士有着书本上的理论知识，也有
6、过短暂的临床实践，但是临床经验不足，碰到突发事件不能很好的运用已有的知识加以融汇贯通。由于缺乏工作经验,对复杂多变的病情缺乏判断能力,遇事应急反应能力差，遇到突发事件特别是对抢救病人这一不可预知的事件存在心理压力，容易产生焦虑心理。当今电子应用盛行年代，特别是现在很多医院都开始应用电子医嘱本，尽管低年资护士有一定的电脑知识，但是对于电子医嘱的处理还是一块生疏的领域。这个涉及到收费项目，又关系到很多保险制度，比如有关材料医保能否报销，医保能报销的农保是不是可以；书写护理文书的能力不够强，不知道如何描述患者出现的症状，在护理文书书写上表现出很大的随意性,记
7、录不及时,缺乏连贯性的动态评估；在同一时间段里要处理很多工作的时候，不能很好的安排顺序，要做到有条不紊相当的难，本来工作效率就相对低，多了就乱，乱了就慌，到时间不能完成工作，只能延时下班；害怕工作效率低而被领导或被其他同事指责，造成极大的心理负担；在繁重的医疗环境下，低年资护士特别害怕发生差错事故，恐怕出现一些后续自己无法承担的后果。有的受网络电视等媒体对医护人员被病人家属殴打报道的影响，法制意识不强，缺乏自我保护意识，安全感受到威胁而产生心理压力。 职业压力对策的思考 1.减少应激源 ①社会对护士应持合理的期望：医院是治病救人，但不是保险箱，一
8、部分病人认为进了医院就万事大吉。没有成功就指责是医生护士的过错。政府应该加强对影响力大的媒体的
